中醫(yī)診治中，脈診是最重要也是最為玄妙的一環(huán)。小編到現(xiàn)在都還覺得不可思議，小小方寸之間，怎會傳達身體那么多的信息呢？古人又是如何從寸口上總結(jié)出診病的經(jīng)驗?zāi)?？今天，小編為大家整理了《傷寒論》中的寸口脈象，我們一起來學(xué)習(xí)一下吧！
寸口脈
診脈部位。指兩手橈骨頭內(nèi)側(cè)橈動脈的搏動處。分寸、關(guān)、尺三部。橈骨莖突處為關(guān)，關(guān)前為寸，關(guān)后為尺。寸、關(guān)、尺三部的脈搏，分別稱為寸脈、關(guān)脈、尺脈，屬太陰肺經(jīng)。語見《傷寒論》第30、108條。一說第30條所言寸口脈僅指兩手寸脈。
寸口脈浮而大
指寸口脈輕取即得，雖形大而按之無力。語見《傷寒論》第30條：“問曰：證象陽旦，按法治之而增劇，厥逆，咽中干，兩脛拘急而譫語。師曰：言夜半手足當(dāng)溫，兩腳當(dāng)伸。后如師言。何以知此？答曰：寸口脈浮而大，浮為風(fēng)，大為虛，風(fēng)則生微熱，虛則兩脛攣。病形象桂枝，因加附子參其間，增桂令汗出，附子溫經(jīng)，亡陽故也?！逼洳C為陽氣陰液不足，又被風(fēng)邪侵襲，故脈浮而大。錢潢云：“浮則為風(fēng)，固人皆知之矣，而不知大則為虛也……若大而浮者，是輕取之而有余，重按之則不足，所謂大而無力者為里虛也……此但言寸口脈浮大，而不及關(guān)尺者，蓋寸主上焦，惟寸口浮大，為上盛下虛之象，乃虛陽上泛之脈也?！保ā秱菰醇罚?/p>
寸口脈浮而緊
緊即弦。語見《傷寒論》第108條：“傷寒腹?jié)M譫語，寸口脈浮而緊，此肝乘脾也，名曰縱，刺期門?！备文懶皻獬擞谄⑽福蚀缈诿}浮而緊。張隱庵注曰：“《辨脈篇》曰：脈浮而緊者，名曰弦也。以脾土之病證而見木之弦脈，此肝乘脾也，名曰縱，當(dāng)刺肝之期門以瀉肝經(jīng)之熱?！保ā秱摷ⅰ罚┩糗哂炎⒃唬骸胺蚋?jié)M為邪傳脾，譫語為邪傳胃，若寸口脈見浮緊，此非太陽之邪傳里矣。診法脈浮而緊者，為弦。兩關(guān)之前脈弦，乃知此腹?jié)M譫語證，為肝膽風(fēng)熱之邪，自旺而乘脾也?！保ā秱摫孀C廣注》）
寸口脈弱而遲
指寸口脈遲滯而無力，主榮衛(wèi)虛衰。語見《傷寒論·平脈法》第28條：“寸口脈弱而遲，弱者衛(wèi)氣微，遲者榮中寒。榮為血，血寒則發(fā)熱；衛(wèi)為氣，氣微者心內(nèi)饑，饑而虛滿，不能食也?！睜I行脈中，衛(wèi)行脈外，寸口脈弱是衛(wèi)氣不足以振奮，寸口脈遲，是營血虛少，周流不暢。衛(wèi)氣虛于外，不能固護，則榮血易受寒邪侵襲，正邪相爭，所以發(fā)熱。榮衛(wèi)皆水谷之精氣所化，其清者為榮，濁者為衛(wèi)，今衛(wèi)氣衰微，亦與中焦陽虛有關(guān)。陽虛不能充養(yǎng)中外，故而覺心內(nèi)饑，然雖覺饑餓，卻因陽虛不能納化，而虛滿不能食。
寸口脈弱而緩
指寸口脈來遲緩無力，主胃弱食滯之證。語見《傷寒論·平脈法》第30條：“寸口脈弱而緩，弱者陽氣不足，緩者胃氣有余，噫而吞酸，食卒不下，氣填于膈上也?！贝缈诿}弱，乃胃中陽氣不足之象，緩脈主胃氣有余者，非胃氣之亢盛，乃胃中食滯不化，氣機壅滯也。胃陽虛弱，不能受納腐熟，氣滯不暢，故脈來弱而緩，癥見噫氣吞酸，食不下心下?脹。
寸口脈緩而遲
指寸口脈來和緩舒遲，為榮衛(wèi)氣血調(diào)和，陰平陽秘，身體健康之象。語見《傷寒論·平脈法》第23條：“寸口脈緩而遲，緩則陽氣長，其色鮮，其顏光，其聲商，毛發(fā)長；遲則陰氣盛，骨髓生，血滿，肌肉緊薄鮮硬。陰陽相抱，營衛(wèi)俱行，剛?cè)嵯嗟?，名曰強也?！贝缈诿}和緩而舒遲，和緩是陽光充足，故其人皮色鮮明，面有光澤，聲調(diào)清晰，毛發(fā)增長；舒遲是陰血充盛，故骨髓生旺，血液充滿，肌肉緊張結(jié)實。由于陰陽相互和合，營衛(wèi)周流暢通，剛?cè)嵯酀?，故而為機體強健無疾之象。
寸口脈微尺脈緊
指寸部脈浮細(xì)無力，尺部脈緊，主陰盛陽絕之證。語見《傷寒論·平脈法》第41條：“寸口脈微，尺脈緊，其人虛損多汗，知陰常在，絕不見陽也?！贝缈诿}微是陽亡于外，尺中脈緊是陰盛于里，虛損且又多汗，則陽氣外脫。綜合脈證，是陰盛陽絕，故云：“陰常在，絕不見陽?！秉S坤載云：“寸口脈微，陽氣衰也；尺脈緊，陰氣盛也；虛損多汗，衛(wèi)敗而不斂也。脈證見此，是純陰而無陽也?！保ā秱畱医狻罚┏蔁o己云： “寸微為亡陽，尺緊為陰盛，陽微陰盛，故名虛損，又加之多汗，則愈損陽氣，是陰常在而絕不見陽也。”（《注解傷寒論》）二氏之注明白暢達，可資參考。
寸口脈微而澀
指寸口處之脈來微弱無力，澀滯不暢，主營衛(wèi)虛衰之證。語見《傷寒論·平脈法》第32條：“寸口脈微而澀，微者衛(wèi)氣不行，澀者榮氣不逮，營衛(wèi)不能相將，三焦無所仰，身體痹不仁。榮氣不足，則煩痛難言；衛(wèi)氣虛者，則惡寒?dāng)?shù)欠。三焦不歸其部，上焦不歸者，噫而酢吞；中焦不歸者，不能消谷引食；下焦不歸者則遺溲?！贝缈诿}微而澀，微為浮細(xì)無力，主衛(wèi)氣虛衰，運行不暢。澀為往來艱難，主營血不足，流通澀滯。微而且澀，榮衛(wèi)俱虛之象也。榮衛(wèi)俱虛，不能互相幫助，失去協(xié)調(diào)之功能，為榮衛(wèi)不能相將。榮衛(wèi)俱虛，則陽氣陰血不足，三焦失去依靠，為三焦無所養(yǎng)。經(jīng)脈肌腠無陰血之滋潤，陽氣之溫煦，故而麻痹不知痛癢，為身體痹不仁。至于以下諸證，也均由營血衛(wèi)氣不足所致。
寸口脈微而緩
指寸口脈來遲緩，按之無力，主衛(wèi)氣不足，胃氣充盛。語見《傷寒論·平脈法》第36條：“寸口脈微而緩，微者衛(wèi)氣疏，疏則其膚空；緩者胃氣實，實則谷消而水化也。谷入于胃，脈道乃行，水入于經(jīng)，其血乃成。榮盛則其膚必疏，三焦絕經(jīng)，名曰血崩?！贝缈诿}微而且緩，微是衛(wèi)氣不能固護，則腠理空虛；緩是胃氣有余，胃氣有余則飲食消化。食物得到脾胃的腐熟納化，才有脈道的運行，水谷輸送于經(jīng)脈，才有榮血的形成。由于胃強飲食易化，精微入于血脈而致榮血充盛，但衛(wèi)氣不足以配榮而固護于外。三焦喪失其正常的功能，就會發(fā)生下血如崩之癥。
這篇文章絕對純干貨，話不多說，小編去記筆記了！
好書推薦：
辭典共收《傷寒論》研究有關(guān)的詞目3638條，其中上編《傷寒論》原文的詞條，下編分人物、著作、方劑、方證、病證、基礎(chǔ)理論6類。編者在該書出版后的20年里，仍然關(guān)注于此，甚至形成了放一本大辭典在案頭，隨發(fā)現(xiàn)不足隨記錄的習(xí)慣；而完善不足，重修《傷寒論研究大辭典》的心愿也秉持了20年。而今，在增補詞條、修改部分內(nèi)容、重新校對文字之后，終于推出了《新修傷寒論研究大辭典》。（詳情請點擊下方“了解更多”）
聯(lián)系客服
