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你以為“異地醫(yī)保”持卡就能用?還得辦完這件事才行!

在省內(nèi),許多異地求醫(yī)的人,在出院結(jié)算時(shí),雖然有醫(yī)保,可是卻用不了。只因?yàn)椤爱惖亍痹颍ɡ镉绣X不能用,成為許多人的煩惱。



八旬老人突發(fā)疾病入院
出院結(jié)算醫(yī)?!盁o法啟動(dòng)”

 沈陽陳女士的父親今年80多歲了,前幾天,突發(fā)腦梗住進(jìn)了醫(yī)院,搶救及時(shí),老人沒生命危險(xiǎn),然而,在出院結(jié)算時(shí),陳女士卻發(fā)現(xiàn),父親的醫(yī)??ú荒苡糜卺t(yī)院結(jié)算。

 

沈陽市醫(yī)保局的工作人員對(duì)她父親的信息進(jìn)行了查詢,發(fā)現(xiàn)老人雖然是沈陽市醫(yī)保參保職工,但早已經(jīng)把醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移到了撫順,也就是辦理了異地安置。

 

醫(yī)保卡里雖然有錢,但由于醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)走,社??]有轉(zhuǎn)走,也沒有進(jìn)行異地聯(lián)網(wǎng),錢只能先由自己墊付,出院后到醫(yī)保中心辦理結(jié)算。

 



這樣的窘?jīng)r你也經(jīng)歷過?

可是,同樣是急癥入院

為啥有人就能異地結(jié)算?

 


老人急癥入院
辦理異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)可即時(shí)結(jié)算

最近,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院接治了一位突發(fā)心梗的患者,患者本溪人,由于子女在沈陽工作,退休后,就辦理了異地聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)。她女兒告訴記者,之前父親生過病,住院的時(shí)候只能在規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院治療,但是這次由于發(fā)病急,只能就近醫(yī)治,沒成想,竟然能即時(shí)結(jié)算,啟動(dòng)醫(yī)保。



同樣是異地就醫(yī)

為什么一個(gè)能即時(shí)結(jié)算

一個(gè)卻不得不提前墊付呢?

往下看↓↓↓

 


遼寧13城市開通聯(lián)網(wǎng)結(jié)算業(yè)務(wù)


 

參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)職工都知道,在參保地住院就診時(shí),需要提供醫(yī)???、醫(yī)保手冊(cè),出院時(shí)只需要支付自己負(fù)擔(dān)的那部分就可以了。但是如果在異地就醫(yī),就需要自己先墊付。而異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算正好解決了這個(gè)問題。

 

2015年8月,首批試點(diǎn)城市沈陽、撫順、鐵嶺、盤錦、錦州,開展職工醫(yī)保異地居住人員就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn);

 

隨后大連、本溪、營口、遼陽、葫蘆島五市也相繼開展了試點(diǎn),并實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。

 

目前,丹東、朝陽、阜新三市已完成異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

 

這意味著,這13個(gè)市的參保職工均可實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)的聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算。

 

據(jù)沈陽市醫(yī)保局結(jié)算處負(fù)責(zé)人王健介紹,到現(xiàn)在為止遼寧省已經(jīng)有13個(gè)城市進(jìn)行了聯(lián)網(wǎng),聯(lián)網(wǎng)人員在沈陽辦理有13000人,外地到沈陽辦理異地安置11400人,沈陽到其他城市辦理1500多人,目前,遼寧省有160多家定點(diǎn)醫(yī)院,沈陽市辦理異地聯(lián)網(wǎng)36家醫(yī)院。 



異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)工作已開展2年

仍然有人無法異地結(jié)算

歸根到底就是手續(xù)沒辦理明白!

 

首先,異地醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)的對(duì)象為參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員、在職職工長期異地工作人員等異地居住人員。

 

其次,異地居住人員需要向參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),然后到居住地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批備案即可,而且申請(qǐng)一次終身有效。

 

沈陽市醫(yī)保局結(jié)算處負(fù)責(zé)人王健為大家通俗地解答了一下,幾個(gè)手續(xù)之間的關(guān)系——

 


沈陽市醫(yī)保局結(jié)算處負(fù)責(zé)人王?。?/section>
沈陽和其他城市辦理異地結(jié)算業(yè)務(wù),辦理異地安置手續(xù)相當(dāng)于簽證,辦理聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)相當(dāng)于買機(jī)票,居住地定點(diǎn)人證相當(dāng)于落地簽證。有這些手續(xù)全了,就不用來回跑。




再舉個(gè)例子

問:王先生是大連參保人員,常年在沈陽居住,如果突發(fā)疾病在沈陽就醫(yī),如何可以啟動(dòng)醫(yī)???? 
 
答:他只需要要拿著他的醫(yī)???、醫(yī)保手冊(cè)到大連市醫(yī)保局辦理異地聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)和異地安置手續(xù),然后再到沈陽市醫(yī)保局審批備案,再到沈陽住院就可以拿著醫(yī)??ㄖ苯咏Y(jié)算了。



省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算最大的收益者就是

參保市民


但是現(xiàn)在有個(gè)更好的消息

全國跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作要開始了!

 




1.8萬人信息已上報(bào)

遼寧省啟動(dòng)跨省異地就醫(yī)結(jié)算工作








近日,人社部、財(cái)政部下發(fā)了《關(guān)于做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知》, 2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算,年底擴(kuò)大到符合轉(zhuǎn)診規(guī)定人員的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

 

沈陽市醫(yī)保局結(jié)算處負(fù)責(zé)人王健介紹,現(xiàn)在全國22省市聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作已經(jīng)開始了,截止昨天,已經(jīng)將聯(lián)網(wǎng)的相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)院信息通過省平臺(tái)報(bào)送到部中心,同時(shí)通過省機(jī)密報(bào)送程序已經(jīng)將我們18000人的異地人員安置信息報(bào)送到了部里,那么在明年年初開始跨省聯(lián)網(wǎng)相關(guān)的結(jié)算。

 


提醒市民
辦理異地結(jié)算要注意兩點(diǎn)!



按照通知要求,社會(huì)保障卡作為參保人員跨省異地就醫(yī)身份識(shí)別和直接結(jié)算的唯一憑證。參保人員跨省異地就醫(yī)前,應(yīng)到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記。參保人員跨省異地就醫(yī)只需支付按規(guī)定由個(gè)人承擔(dān)的住院醫(yī)療費(fèi)用,其他費(fèi)用由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按協(xié)議約定審核后支付。

 

因此,王健提醒,市民在辦理異地結(jié)算時(shí)一定要注意兩點(diǎn)。

 

一、社??ㄒ欢ㄒ_通社保功能和金融功能;

二、社保卡要用二代身份證辦理,以后全國聯(lián)網(wǎng),社會(huì)保障卡也是異地就醫(yī)和異地身份識(shí)別的最重要標(biāo)志之一。

 

記者從遼寧省人社廳了解到,目前,遼寧省已經(jīng)研究完成省級(jí)異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)跨省應(yīng)用軟件開發(fā),解決跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算社會(huì)保障卡通讀和信息通道建設(shè)等技術(shù)難題,按照國家的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)開展與國家跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)的聯(lián)網(wǎng)測試,建立跨省異地退休安置人員數(shù)據(jù)庫,開展跨省異地退休安置人員數(shù)據(jù)信息備案工作。

 

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