糖尿病人的飲食管理原則是:定時(shí)定量,少吃多餐,主食可分為三至六餐食用,避免高糖食物,如糖果、點(diǎn)心等,避免油膩食物,烹調(diào)以清淡為主而且應(yīng)搭配合理。這樣,使糖友既控制飲食又維持標(biāo)準(zhǔn)體重。
飲食管理使病人攝入食物總熱量受到限制,長(zhǎng)期堅(jiān)持不僅能使體重保持正常,還可以減輕胰島負(fù)擔(dān),減少胰島素抵抗,有利于血糖水平的控制。
主張多食用粗糧、雜糧、蔬菜,對(duì)水果、食品和含糖的營(yíng)養(yǎng)品,在保證足夠營(yíng)養(yǎng)的前提下,嚴(yán)格控制糖、脂肪的攝入,蛋白質(zhì)攝入以植物蛋白為主。
糖尿病人的飲食管理主要體現(xiàn)以下幾方面。
很多資料表明,供給充足的食物纖維對(duì)控制糖尿病患者的病情起著不凡的作用。
流行病學(xué)的調(diào)查提出食物纖維能夠降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。近年來研究證明,膳食纖維可延緩?fù)瑫r(shí)攝入的碳水化合物的吸收速度,從而使餐后血糖平穩(wěn),為進(jìn)一步增加碳水化合物的復(fù)合創(chuàng)造有利條件。
其作用機(jī)理可能是膳食纖維阻礙消化酶與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的混合,因而延緩碳水化合物的消化吸收。
膳食纖維的好處還在于它能吸收大量水分,保持食物有一定體積,故能減輕由于限制主食所引起的饑餓感而又不增加熱能。所以在飲食管理中,鼓勵(lì)患者多食用含纖維高的食物,如粗糧、新鮮蔬菜及藻類等。
在日常的飲食中,補(bǔ)充微量元素“三價(jià)鉻”對(duì)控制和預(yù)防糖尿病有重要的作用。
“三價(jià)鉻”可以保證機(jī)體正常的血糖水平和胰島素功能,它能幫助胰島素更有效地發(fā)揮作用。
美國(guó)醫(yī)學(xué)家經(jīng)過長(zhǎng)期研究證明:人體缺乏鉻將導(dǎo)致糖代謝、脂代謝紊亂,導(dǎo)致糖耐量異常和糖尿病。
微量元素鉻與有機(jī)物結(jié)合后,具有很強(qiáng)的生物活性。鉻和尼克酸的有機(jī)復(fù)合物被稱為葡萄糖耐量因子(GTF)。
胰島素發(fā)揮作用時(shí)需要鉻參加,一般認(rèn)為其作用機(jī)制可能是GTF能調(diào)節(jié)胰島素與細(xì)胞膜受體上的羥基形成二硫鍵,促進(jìn)胰島素發(fā)揮最大生理效能。
臨床醫(yī)學(xué)證明,給糖尿病患者補(bǔ)充鉻,有50%患者的糖耐量得到改善。含“三價(jià)鉻”的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、燕麥等。
不吃含糖多的食物。糖尿病患者應(yīng)忌食糖果、蜜餞、甜點(diǎn)等食物。在糖尿病人的飲食治療中,除了控制血糖增高外,還必須注意發(fā)生血脂過高的可能。
糖與血脂濃度也是密切相關(guān)的。高糖飲食可使血中甘油三酯值顯著增高,而且血脂中的飽和脂肪酸值也升高,多不飽和脂肪酸值則降低。
動(dòng)物試驗(yàn)也證明,高糖飼料會(huì)造成大動(dòng)脈與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化??傊?,糖尿病人忌食甜食。
如果要用木糖醇,那么每天的食用量不可超過30克,而且要經(jīng)常注意自己的血脂變化,不可大意。
健康有選 木糖醇 糖友也能吃的糖 代糖類 小程序
糖尿病患者完全戒避水果是不適宜的,因?yàn)樗泻写罅康木S生素、纖維素和礦物質(zhì),這些對(duì)糖尿病人是有益的。
水果中含的糖分為葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代謝時(shí)不需要胰島素參加,所以糖尿病人在血糖已獲控制后并非一概排斥水果。另外,水果中含糖量多少不等,故不可等同看待。
每百克食品含糖量在10克以下的有青梅、橙、檸檬、李、杏、椰子、橄欖、菠蘿等,糖尿病人可以選食這些食品;
含糖量在11~20克的水果有香蕉、石榴、荔枝、芒果等,糖尿病人就得小心食用;
含糖量超過20克的水果有棗、紅果,特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等,則糖尿病人禁忌食用。
傳統(tǒng)的糖尿病人飲食主張低碳水化合物膳食,故脂肪攝入量明顯偏高,不利于心血管病防治。
近年來一般主張將脂肪攝取量降低至總熱能的25%~30%,每日攝取脂肪50~60克為宜。脂肪種類和數(shù)量均可影響血脂水平。建議多使用多不飽和脂肪酸。
工作和生活中,常常遇到不少糖尿病人及家屬談起糖尿病,或不以為然,或談虎色變,提起治療,開口閉口都是降糖藥或胰島素注射的藥物治療,只字不提飲食、運(yùn)動(dòng)等非藥物治療及自我監(jiān)測(cè)情況,充分暴露出人們對(duì)糖尿病知識(shí)的缺乏。
其實(shí),糖尿病在很大程度上屬于生活習(xí)慣性疾病,應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)自我治療、綜合治療,有人把“教育、飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)、藥物”并稱為“五匹馬駕車”,形象地說明了非藥物治療對(duì)糖尿病的作用。
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