數(shù)據(jù)顯示,全球心衰患者已高達(dá)2300萬,而這種疾病的5年死亡率高達(dá)50%,與不少惡性腫瘤相仿。那么心衰能治好嗎?我們又應(yīng)該如何來預(yù)防呢?
心衰早期癥狀不明顯
中國雖然沒有確切的心衰患病率調(diào)查數(shù)據(jù),但有高血壓、冠心病和糖尿病巨大患者群,加上老齡化日趨嚴(yán)重,專家估計(jì),中國心衰患病率與國外近似,患者至少在千萬以上。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心力衰竭專業(yè)委員會(huì)主任委員張健教授介紹,心衰不是單一的疾病,而是復(fù)雜的臨床綜合征,背后有很多復(fù)雜的病因,如心肌炎、糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病都可能誘發(fā)心衰,在診斷上也是個(gè)復(fù)雜的過程。心衰的早期癥狀并不明顯,通常發(fā)現(xiàn)時(shí),“病人自感體力疲乏,原來一口氣可以上4樓,現(xiàn)在2樓就氣喘要休息。晚上睡覺到半夜,感覺憋悶得不行,要坐起來,開窗呼吸空氣才感到好轉(zhuǎn)”,張健教授指出,出現(xiàn)這些典型心衰征兆才去治療,其實(shí)已經(jīng)有點(diǎn)晚了。如果已經(jīng)有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,應(yīng)該提前去醫(yī)院進(jìn)行檢查,盡早發(fā)現(xiàn)心衰的跡象,在家庭和社區(qū)進(jìn)行疾病管理。精彩閱讀:心衰的早期癥狀及分類
心衰能治好嗎
心衰控制得好的話,病情是可以穩(wěn)定下來的。但就心血管病總體而言,一旦得了此病,基本上都是慢性病,需要長時(shí)間來控制;既然是慢性病,就不是一個(gè)治愈的問題,而是一個(gè)控制的問題。心力衰竭也是一個(gè)控制的問題,要完全恢復(fù)到和正常人一樣,是不容易的。但這并不等于說,心衰病人就不能享有正常人的生活,心衰病人病情穩(wěn)定后,正常人一般的活動(dòng)都是可以做的。
心衰的治療
1、急性心力衰竭
如果患者被確診為急性心力衰竭的話,需要進(jìn)行常規(guī)治療。首先要進(jìn)行吸氧,并且從經(jīng)靜脈給予強(qiáng)心劑或者是嗎啡,同時(shí)患者要選擇半臥或坐著,使兩腿自然的下垂,這樣才能將下肢靜脈回流的狀況減少。若是通過這些治療患者的病情沒有得到緩解的話,需要選擇會(huì)用血管活性的藥物。如果病情比較嚴(yán)重的患者需要采用外科手術(shù)和血液凈化以及機(jī)械通氣支持等多種非藥物治療方法。
2、慢性心力衰竭
要是患者感染上了慢性心力衰竭,首先要根據(jù)自己的病因來進(jìn)行治療,一定要控制住糖尿病和高血壓等危險(xiǎn)的因素,并且積極的心力衰竭的誘因消除,將感染的情況控制住,同時(shí)糾正患者體內(nèi)貧血和電解質(zhì)紊亂的情況。然后再根據(jù)患者自身的病情來調(diào)整好強(qiáng)心劑和利尿劑以及硝酸酯的用量和用法,而神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑需要從小劑量慢慢的增加。
心臟病人怎么才能預(yù)防心衰
1、及時(shí)做心臟多普勒檢查,觀察左心室功能有無障礙,同時(shí)可做超聲心動(dòng)檢查左心室射血分?jǐn)?shù)及心腔有無擴(kuò)大。
2、積極防治冠狀動(dòng)脈病變和心肌缺血。
3、避免體力過累及精神刺激。
4、使用ACEI(如卡托普利、依那普利)、β受體阻滯藥(如倍他樂克)、他汀類調(diào)脂藥、通心絡(luò)膠囊等均可減少心衰的發(fā)生率和病死率。
5、冠狀動(dòng)脈阻塞嚴(yán)重者,宜做介入治療,加用阿司匹林、氯比格雷等藥物。
6、預(yù)防加重心衰的各種誘因,如感冒、腹瀉、暴飲暴食,積極建立健康的生活方式。
如何預(yù)防心力衰竭
1、預(yù)防感冒
在感冒流行季節(jié)或氣候驟變情況下,患者要減少外出,出門應(yīng)戴口罩并適當(dāng)增添衣服,患者還應(yīng)少去人群密集之處。患者若發(fā)生呼吸道感染,則非常容易使病情急劇惡化。
2、適量活動(dòng)
做一些力所能及的體力活動(dòng),但切忌活動(dòng)過多、過猛,更不能參加較劇烈的活動(dòng),以免心力衰竭突然加重。
3、飲食宜清淡少鹽
飲食應(yīng)少油膩,多蔬菜水果。對于已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭的病人,一定要控制鹽的攝入量。鹽攝入過多會(huì)加重體液潴留,加重水腫,但也不必完全免鹽。
4、健康的生活方式
一定要戒煙、戒酒,保持心態(tài)平衡,不讓情緒過于興奮波動(dòng),同時(shí)還要保證充足的睡眠。
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