支氣管哮喘系肺有宿飲，風(fēng)寒客表，水飲內(nèi)停，肺氣不宣，氣機(jī)壅遏而發(fā)。
而加減小青龍湯具有溫肺宣肺，散寒降逆的作用。適用于肺有寒飲，復(fù)感風(fēng)寒的表里俱寒證。
方中麻黃有發(fā)汗散寒、宣肺平喘行水之功，是本方之主藥；
小青龍湯原有桂枝，系助麻黃以解表，又能溫陽(yáng)化氣，行水滌飲，但本證多系慢性反復(fù)發(fā)作，肺衛(wèi)氣虛，本虛標(biāo)實(shí)，恐麻、桂并用發(fā)汗解表力過(guò)強(qiáng)，汗多損陽(yáng)傷陰，肺氣更虛，故刪去桂枝（如肺氣較壯，表寒重者仍可用之）；
干姜，能溫脾肺之寒，溫脾通陽(yáng)，則脾能散精上歸于肺，溫肺則能通調(diào)水道，下輸膀胱，水液在體內(nèi)正常運(yùn)行，不能停蓄為患，則肺之頑痰宿飲即可根治，一藥關(guān)乎二臟功能之恢復(fù)，故為解決脾為生痰之源，肺為貯痰之器的要藥；
細(xì)辛，辛溫而散，既可助麻黃以散寒平喘，又可控制五味子酸斂之性礙于發(fā)散表邪，二藥并用，一散一收，相互制約，共達(dá)止咳平喘的作用。
杏仁、蘇子、桔梗、炙桑白皮、炙款冬花宣通肺氣，祛痰止嗽；
陳皮、旱半夏、茯苓、甘草為“二陳湯”，有健脾燥濕、祛痰降逆的作用。
本方溫肺平喘可散表里之寒，祛邪固正以祛邪為主，故適用于風(fēng)寒型支氣管哮喘。
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本文摘自《中國(guó)現(xiàn)代百名中醫(yī)臨床家叢書(shū)：李振華》（中國(guó)中醫(yī)藥出版社，主編/郭淑云、李鄭生）。 版權(quán)歸相關(guān)權(quán)利人所有。
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