患者留言:
自從9.28號(hào)檢查到自己左肺尖6mm磨玻璃結(jié)節(jié)影后,回家各種度娘,越看越害怕,每天無(wú)時(shí)無(wú)刻的在想、擔(dān)心、怕,希望這個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)影能消除。拿著片子也是跑了好幾個(gè)醫(yī)院,后面一次無(wú)意間才發(fā)現(xiàn),原來(lái)在4月份檢查的時(shí)候,已經(jīng)有淡片影。只是當(dāng)時(shí)的ct報(bào)告上根本沒(méi)有提出來(lái)。這一刻,我更絕望了,消失的可能幾乎沒(méi)有了。每天無(wú)心工作,滿腦子都是害怕。這種感覺(jué)真的太難受了,畢竟我才28。
說(shuō)起來(lái)也是緣分,我也不知道從何時(shí)起,打開(kāi)貼吧就經(jīng)常能看到戴主任這個(gè)貼吧的帖子,但是基本上不會(huì)點(diǎn)進(jìn)來(lái)看,只是想到每天有這么多人和我一樣正在抗擊著磨難,心里會(huì)獲得些許安慰。在我發(fā)現(xiàn)有淡片影后,整個(gè)人害怕、絕望時(shí),我想起了這個(gè)貼吧,也想起了戴主任。果斷進(jìn)去這個(gè)貼吧,發(fā)帖詢(xún)問(wèn)戴主任,沒(méi)想到運(yùn)氣挺好,剛發(fā)帖沒(méi)多久,戴主任就回復(fù)了:看不清楚,應(yīng)該沒(méi)啥問(wèn)題。看到戴主任這句話,我心里稍微安定了一些。
我第二天還是馬上跑去醫(yī)院,在電腦前拍了一些清晰的照片?;貋?lái)后,也是馬上發(fā)帖再次詢(xún)問(wèn)戴主任,接下來(lái)就是等待。等了大概兩天左右,戴主任再次回復(fù):你的磨玻璃結(jié)節(jié)影是良性的,安心隨訪即可。我記得當(dāng)時(shí)因?yàn)樾那椴缓茫攘司?,還跟朋友吵架了,自己一個(gè)人獨(dú)自在街邊坐著。看到戴主任的回復(fù),瞬間心情好了起來(lái),跑去跟朋友道歉了。后面幾天心情也比較放松,雖然偶爾想起也會(huì)怕,但是想起戴主任的回復(fù),我總會(huì)瞬間安慰,想著,半年后再去復(fù)查,應(yīng)該就會(huì)消除了。
10.12號(hào)這一天,就是一個(gè)偶然,發(fā)現(xiàn)原來(lái)我4月份已經(jīng)有這個(gè)磨玻璃了,具體怎么發(fā)現(xiàn)的就不講了。我又開(kāi)始焦慮,恐慌!半年不消,估計(jì)就不會(huì)消了,那不會(huì)消,會(huì)不會(huì)是不好的東西呢?我又開(kāi)始每天沒(méi)法正常生活了,于是發(fā)帖詢(xún)問(wèn)戴主任,每天在貼吧呆著,等著主任上線。最后主任還是回復(fù)我:你的磨玻璃是良性的,99%不會(huì)惡變?,F(xiàn)在我已經(jīng)把主任給我的回復(fù),全部截圖保存了,戴主任的回復(fù),就像我的一劑良藥,每當(dāng)我突然害怕,我就會(huì)拿出來(lái)看看,瞬間就會(huì)輕松很多。
晚上睡不著,我就會(huì)打開(kāi)戴主任的帖子,一篇一篇的看,看完后,我總能安心睡著,釋?xiě)选F鋵?shí)到現(xiàn)在,我還是會(huì)偶爾感到害怕,總是很羨慕那些得到戴主任肯定回復(fù)的帖子,“肯定是良心的”“不用隨訪”真的太羨慕了。但是想想對(duì)比很多人,我這種安心隨訪的,應(yīng)該也是算運(yùn)氣不錯(cuò)的了。發(fā)這個(gè)帖子,就是真心為了感謝戴主任,如果沒(méi)有您的回復(fù),沒(méi)有您的各種專(zhuān)業(yè)的帖子,我不知道我這段時(shí)間會(huì)是怎么熬過(guò)來(lái)的。我相信很多吧友,節(jié)友,也跟我一樣,因?yàn)榇髦魅蔚囊粋€(gè)回復(fù),得到安慰,得到釋?xiě)?!戴主任每天這么忙,還抽空回復(fù)成百上千的各種問(wèn)題。有時(shí)候查出結(jié)節(jié),不僅因?yàn)榻Y(jié)節(jié)病變了,而且被心理折磨的很難受。也希望像我一樣的節(jié)友,能早日脫恐,我也得繼續(xù)加油!一起加油!
以下我轉(zhuǎn)一篇我以前發(fā)的科普文章:
何須談磨色變?
肺磨玻璃結(jié)節(jié)是肺腺癌早期表現(xiàn)形式之一,因此很多人體檢一旦發(fā)現(xiàn)肺磨玻璃結(jié)節(jié)就擔(dān)心焦慮自己是不是得了肺癌,有些人甚至長(zhǎng)失眠,心理壓力巨大到人都崩潰了。體檢發(fā)現(xiàn)肺磨玻璃結(jié)節(jié)心理壓力為什么大?怎樣疏解心理壓力呢?
一、體檢發(fā)現(xiàn)肺磨玻璃結(jié)節(jié)心理壓力為什么大?
幾乎所有的疾病處理原則都強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,肺癌作為人類(lèi)健康的第一大殺手更不例外,病變?cè)皆纾温试礁?。肺磨玻璃結(jié)節(jié)是肺腺癌早期表現(xiàn)形式之一。低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的重要方法,通過(guò)這個(gè)篩查我們發(fā)現(xiàn)大約20%左右的人會(huì)檢出肺小結(jié)節(jié),這其中大部分都是良性的。在這些肺小結(jié)節(jié)中,需要重點(diǎn)關(guān)注的是磨玻璃結(jié)節(jié),因?yàn)榧词故切〉哪ゲAЫY(jié)節(jié)都有可能是早期癌變。但只要高度重視,規(guī)范隨訪,低劑量薄層螺旋CT可讓再小的磨玻璃結(jié)節(jié)都無(wú)處遁形,時(shí)時(shí)刻刻處于醫(yī)生的監(jiān)控中,逃不出手掌心。
磨玻璃結(jié)節(jié)的幾大特性:
1、總體癌變率高(平均33%的惡性率,是重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象)
2、結(jié)節(jié)惰性,倍增時(shí)間長(zhǎng),長(zhǎng)則3-5年,也就是長(zhǎng)得很慢,需要長(zhǎng)時(shí)間的隨訪。不同階段的磨玻璃結(jié)節(jié)有不同的培增周期:不典型腺瘤樣增生998天原位癌567天微浸潤(rùn)腺癌384天。
3、手術(shù)根治效果很好,就算最終結(jié)果是惡性,分期也大多數(shù)位于Ia期及Ia期之前(原位癌,微浸潤(rùn)),只要在微浸潤(rùn)腺癌前手術(shù)切除,治愈率接近100%,長(zhǎng)期存活且絲毫不影響生存質(zhì)量,達(dá)到真正治愈。因此,為觀察磨玻璃結(jié)節(jié)的性質(zhì),明確是否可能癌變,幾乎所有磨玻璃結(jié)節(jié)患者均有一個(gè)漫長(zhǎng)的隨訪期,這期間短則2-3月,長(zhǎng)則數(shù)年。很多磨玻璃結(jié)節(jié)患友隨訪期間,惶恐不可終日,長(zhǎng)期失眠無(wú)法入睡,心理壓力巨大到人都崩潰了。在醫(yī)院磨玻璃結(jié)節(jié)診治中心,經(jīng)常可聽(tīng)到磨友和我說(shuō):“醫(yī)生,昨天我哭了一個(gè)晚上,怎么辦啊?”;也常碰到病友在門(mén)診一邊悼眼淚一邊陳述病情。最常見(jiàn)的心理壓力的表現(xiàn)是,就某一個(gè)咨詢(xún)問(wèn)題,可在門(mén)診反復(fù)問(wèn)醫(yī)生三遍甚五遍以上。疏導(dǎo)壓力,對(duì)于每一位磨玻璃結(jié)節(jié)患友非常重要,也直接有關(guān)乎治療!
二、怎樣疏解心理壓力?
如何調(diào)節(jié)個(gè)人的心態(tài),疏導(dǎo)內(nèi)心的心理壓力,是每一個(gè)病人需要了解也必須了解的,也是作為臨床醫(yī)生必須向患者朋友闡述清楚的,下面,就我個(gè)人的幾點(diǎn)理解。
首先是心理方面的調(diào)節(jié),良好的心理狀態(tài)是疾病治療的根本,這是亙古不變的真理。當(dāng)患者朋友發(fā)現(xiàn)肺磨玻璃結(jié)節(jié)后,會(huì)有“恐懼、懷疑,沮喪,適應(yīng)”的心理過(guò)程。為什么會(huì)是我?我還這么年輕?我還活得到多久?我的家人該怎么辦呀?要不要告訴他們?這會(huì)花多少錢(qián)呀?影響我以后的工作嗎?其實(shí),仔細(xì)看了我第一段磨玻璃結(jié)節(jié)特點(diǎn)的患者朋友,就可以明白這些擔(dān)心都是多余的。對(duì)這么一個(gè)只是有可能是肺癌的萌芽期病房來(lái)說(shuō),嚴(yán)格的隨訪和及時(shí)的處理才完全可以戰(zhàn)勝它。
1、不輕視肺磨玻璃結(jié)節(jié),更不可過(guò)度緊張。醫(yī)生說(shuō)3個(gè)月復(fù)查,就3個(gè)月復(fù)查,最好到當(dāng)?shù)匾患掖笮偷娜揍t(yī)院固定復(fù)查(因?yàn)橛^察磨玻璃結(jié)節(jié)需要從電腦上逐層觀察,甚至需要做結(jié)節(jié)分析,固定在同一醫(yī)院做方便比較),說(shuō)是復(fù)查多久(比如說(shuō)復(fù)查5年以上)就需要復(fù)查這么久,千萬(wàn)別因?yàn)橹暗臎](méi)變化就放松了警惕。
2、要清楚的明白一點(diǎn),磨玻璃結(jié)節(jié)只要是正規(guī)的隨訪,就不會(huì)存在耽誤病情一說(shuō),也就是不會(huì)隨訪隨訪就變成中晚期了,這點(diǎn)也是心理調(diào)節(jié)的關(guān)鍵,極大的減輕患者的心理負(fù)擔(dān),不會(huì)因此吃不好,睡不好,他們可以繼續(xù)工作,繼續(xù)生活,就算隨訪結(jié)果提示有一天真需要手術(shù)時(shí),一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)就可以了,花不了多少錢(qián),也用不了多少時(shí)間。
3、患者絕不能有那種不管良性惡性都直接切的想法,覺(jué)得省事,一了百了,這種思想也是不可取的。
4、確實(shí)有患者朋友出現(xiàn)緊張焦慮,易怒的癥狀,可以適當(dāng)在專(zhuān)業(yè)的心理醫(yī)生指導(dǎo)下行抗焦慮治療,恢復(fù)正常的生活工作狀態(tài)。何況在肺磨玻璃結(jié)節(jié)中,惡性遠(yuǎn)少于良性病變。初次發(fā)現(xiàn)的磨玻璃結(jié)節(jié)3分之1可能消失(一過(guò)性),3分之1可終生無(wú)變化,只有3分之1可能進(jìn)一步長(zhǎng)大癌變。就大小而言,小于5毫米的微小磨玻璃結(jié)節(jié)基本上都是良性的。退一萬(wàn)步講,即使肺磨玻璃結(jié)節(jié)萬(wàn)一發(fā)生癌變,大量研究表明:小于10毫米的肺純磨玻璃結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)后幾乎均可以達(dá)到接近100%的治愈率。
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