中文字幕理论片,69视频免费在线观看,亚洲成人app,国产1级毛片,刘涛最大尺度戏视频,欧美亚洲美女视频,2021韩国美女仙女屋vip视频

臨床要點(diǎn)：多見(jiàn)于兒童及青壯年。起病急，發(fā)熱、中至重度貧血、皮膚黏膜及臟器出血，全身淋巴結(jié)無(wú)疼痛性增大，脾大較為多見(jiàn)，骨關(guān)節(jié)疼痛及胸骨壓痛較明顯。

血象：一般為正常細(xì)胞、正常色素性貧血，可見(jiàn)少量幼紅細(xì)胞，白細(xì)胞多少不一，原始淋巴細(xì)胞及幼淋巴細(xì)胞增多（圖23），藍(lán)狀細(xì)胞易見(jiàn)，中性粒細(xì)胞減少。血小板減少。少數(shù)病例血紅蛋白和血小板正常。

骨髓象：有核細(xì)胞增生明顯活躍或極度活躍，以原始淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞為主，>25%。原始淋巴細(xì)胞大小不一，常以小型居多，可見(jiàn)少量（?。┛张?，多為FAB分類中的L1類型（圖），但可見(jiàn)核形的不完整性（圖24-26）。粒系與紅系造血受抑。巨核細(xì)胞多顯著減少或不見(jiàn)。藍(lán)細(xì)胞多見(jiàn)，少數(shù)病例漿細(xì)胞易見(jiàn)。

其他：細(xì)胞化學(xué)染色MPO、SBB、CE、NBE陰性。

診斷：形態(tài)學(xué)提供基本診斷和方向；且無(wú)WHO定義的重現(xiàn)性遺傳學(xué)異常。

T原始淋巴細(xì)胞白血?。═-ALL）

臨床要點(diǎn)：常見(jiàn)于青少年男性患者，常見(jiàn)高白細(xì)胞血癥、胸水、橫膈大的腫塊或其他組織腫塊。預(yù)后差。

圖27 血象1000×

血象：（圖27）一般為正常細(xì)胞、正常色素性貧血，可見(jiàn)少量幼紅細(xì)胞，白細(xì)胞多少不一，原始淋巴細(xì)胞及幼淋巴細(xì)胞增多，藍(lán)狀細(xì)胞易見(jiàn)，中性粒細(xì)胞減少。血小板減少。

圖28 骨髓象1000×

圖29骨髓象1000×

骨髓象：有核細(xì)胞增生明顯活躍或極度活躍，以原始淋巴細(xì)胞和幼淋巴細(xì)胞為主，>25%。原始淋巴細(xì)胞為高核質(zhì)比例，可見(jiàn)核凹陷、切跡、胞質(zhì)空泡，小原始淋巴細(xì)胞有致密的核染色質(zhì)和不明顯的核仁，大原始細(xì)胞有細(xì)疏的染色質(zhì)和明顯的核仁（圖27-29）。粒細(xì)胞系與紅細(xì)胞系增生受抑。巨核細(xì)胞多顯著減少或不見(jiàn)，血小板減少。涂抹細(xì)胞多見(jiàn)。

圖30 骨髓印片1000×

其他：骨髓印片形態(tài)學(xué)（圖30）與涂片相同，胞核明顯不規(guī)則狀，胞核胞質(zhì)高比例。細(xì)胞化學(xué)染色POX、SBB、CE、NBE陰性。ANAE可呈陽(yáng)性反應(yīng)。

診斷：形態(tài)學(xué)提供基本診斷和方向；具有早T前體原始淋巴細(xì)胞免疫表型特征者，歸類為暫定的特定類型——早T前體原始淋巴細(xì)胞白血?。╡arly T-cell precursor lymphoblastic leukemia，ETP-ALL）。