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痛風(fēng)患者除了要避免食用一些食物，一些常見藥物也會(huì)增加痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。以下七類藥，痛友們都要慎用。

阿司匹林

小劑量阿司匹林（小于 1～2 克 / 天）能抑制腎小管排泄尿酸能力，因此，痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)避免應(yīng)用阿司匹林。

抗痛風(fēng)藥丙磺舒、保泰松均為促尿酸排泄的藥物，而阿司匹林則會(huì)促進(jìn)尿酸濃度增高，導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作，故不宜合用。

抗結(jié)核藥

吡嗪酰胺可以引起血尿酸增高，但不是所有使用吡嗪酰胺的患者都會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性痛風(fēng)。

利尿劑

幾乎所有的利尿劑都可以引起高尿酸血癥。其中以呋塞米、依他尼酸、氫氯噻嗪等藥物最為明顯。利尿劑為什么會(huì)使尿酸重吸收增加?

1. 腎小球?yàn)V過減少：也可使尿酸水平增高。其中之一的機(jī)制是濾過率降低，這是腎功能不全或衰竭的高尿酸血癥的主要原因。尿酸凈重吸收增加可發(fā)生在容量降低的情況下，這是利尿劑引起高尿酸血癥的機(jī)制之一。

   
   

2. 腎小管分泌受抑制：最為重要的機(jī)制之一。由于藥物、中毒、或內(nèi)源性代謝產(chǎn)物抑制尿酸排泄和 / 或再吸收增加。當(dāng)陰離子轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)受抑制時(shí)會(huì)出現(xiàn)這種情況，其中兩個(gè)重要的抑制因子是乳酸和酮酸類。

   
   

3. 腎小管重吸收增多：高尿酸血癥也可由于距分泌位置的遠(yuǎn)端重吸收的增強(qiáng)導(dǎo)致。這些可見于糖尿病脫水或利尿治療的時(shí)候。

研究者認(rèn)為, 治療高血壓和充血性心衰有效的替代藥物很多, 醫(yī)生應(yīng)該對(duì)這一人群進(jìn)行個(gè)體化治療, 對(duì)既往存在痛風(fēng)的患者避免應(yīng)用噻嗪類利尿劑和袢利尿劑, 能夠降低痛風(fēng)復(fù)發(fā)危險(xiǎn)。

部分抗生素

喹諾酮（如氧氟沙星、加替沙星等）、青霉素等抗生素大多由腎臟排泄，但喹諾酮類、青霉素等抗生素的排出多就會(huì)影響尿酸的排出，使體內(nèi)尿酸水平升高。

調(diào)脂藥

煙酸是調(diào)脂藥中常用的藥物，它雖然具有良好的降脂作用，但它兼有明顯的升高血尿酸的副作用，應(yīng)引起注意。

某些維生素藥

如維生素 B1 和 B2，都會(huì)降低體內(nèi)血尿酸的排泄，患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間大劑量的服用。還有就是要注意維生素 C 的服用，患者在用秋水仙堿、丙磺舒治療時(shí)，要避免攝入大劑量的維生素 C。

過多的維生素 D 可以使血鈣升高，而過多的維生素 C 可以使尿液酸化，這兩類情況均會(huì)增進(jìn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石的形成，這對(duì)痛風(fēng)病人，特別是已有痛風(fēng)性腎臟病變者是危害很大的。維生素 B1 過多會(huì)引起頭疼、眼花、煩躁和水腫等副作用。

非甾體類止痛藥

常用的有消炎痛、雙氯滅痛、扶他林、奧爾芬、布洛芬、芬必得、保泰松、舒林酸等。非甾體類抗炎藥的作用機(jī)制是，抑制花生四烯酸代謝中環(huán)氧化酶的活性，進(jìn)而抑制前列腺素的合成而達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛的作用。

很多患者服用后會(huì)有惡心、嘔吐、胃腸不舒服等感覺，也有部分患者出現(xiàn)消化性胃潰瘍、消化道出血的嚴(yán)重反應(yīng)。因此這類止痛藥一定要慎用，建議痛風(fēng)患者盡量在確保療效的情況下使用最小有效劑量和最短療程。