針刺得氣后，以針身左右旋轉(zhuǎn)的角度、頻率和用力輕重，左捻或右捻進行補瀉的方法?！鹅`樞經(jīng)·官能》：“瀉必用員，切而轉(zhuǎn)之，其氣乃行，疾而徐出，邪氣乃出。補必用方……微旋而徐推之?！奔粗福簽a法，必須圓活流利，到了病所而捻轉(zhuǎn)針頭，這樣經(jīng)氣就能通暢，快進針、慢出針，以引邪外出。補法時，輕輕地捻轉(zhuǎn)，徐徐將針刺入。元·竇漢卿《標幽賦》：“推內(nèi)進搓，隨濟左而補暖。動退空歇，迎奪右而瀉涼。”也指出了捻轉(zhuǎn)補瀉的操作要領(lǐng)，即向左轉(zhuǎn)針為補、向右轉(zhuǎn)針為瀉。
操作針刺得氣后，一般以捻轉(zhuǎn)角度小，用力輕，頻率慢，操作時間短，結(jié)合拇指（右手）向左向前，示指向后向右者為補法；相反，捻轉(zhuǎn)角度大，用力重，頻率快，操作時間長，結(jié)合拇指（右手）向右向后，示指向前向左者為瀉法。
適應(yīng)證廣泛應(yīng)用于臨床各系統(tǒng)疾病。
注意事項在運用時，需注意針體的還原，不可將針體向一個方向持續(xù)捻動，以免造成肌肉纖維纏繞針體，引起滯針或疼痛。
《靈樞·官能篇》補法用“微旋而推之”，瀉法用“切而轉(zhuǎn)之”。
《問·離合真邪論》瀉法用“吸則轉(zhuǎn)針”。
原則：捻轉(zhuǎn)角度水、頻率慢為補，捻轉(zhuǎn)角度大，頻率快為瀉（圖20）。
操作：①補法、捻轉(zhuǎn)角度30~90度角，頻率宜慢，約每分鐘100~120次（圖20-（1））。
②瀉法、捻轉(zhuǎn)角度90~180度角，頻率稍快，約每分鐘150~200次（圖20-（2））。
若作較大幅度的捻轉(zhuǎn)時，須防止組織纖維纏繞針體而產(chǎn)生疼痛。如發(fā)生這種情況，可將針輕提插幾下，即可解決。
本法適用于頭面，軀干，四肢等部位，故應(yīng)用較廣。
適應(yīng)：補法用于虛、寒和陰證，瀉法用于實、熱和陽證。捻轉(zhuǎn)補、瀉用途廣泛，為后世各種補、瀉手法的基礎(chǔ)。
聯(lián)系客服
