許多糖尿病人需要常年服用口服降糖藥或注射胰島素,然而,這些藥物若與其它藥物同時(shí)服用,可能發(fā)生低血糖、酸中毒等危險(xiǎn)事件,因此,糖尿病人要明白什么藥要該吃,什么藥不能吃,尤其是需要服用以下幾種藥物時(shí),要及時(shí)咨詢醫(yī)生,避免擅自服藥。
1. 抗生素,當(dāng)心引起酸中毒反應(yīng)。
抗生素是大家應(yīng)用最廣泛的一種藥,家家戶戶都會(huì)囤上幾盒抗生素。然而,抗生素并非萬(wàn)能,甚至有時(shí)會(huì)出現(xiàn)不良影響,對(duì)糖尿病人就是如此。據(jù)了解,四環(huán)素、土霉素、慶大霉素等抗生素可產(chǎn)生大量乳酸,容易引起糖尿病人酸中毒。
2. 心得安,可能導(dǎo)致低血糖。心得安是一種治療心臟病的藥物,也就是普萘洛爾。心得安屬于β受體阻滯劑,能降低血壓,阻礙肝糖原釋放葡萄糖,還能促進(jìn)胰島素的分泌,從而引起血糖降低。再加上本身心得安可以緩解心率異常問題,即使低血糖初期出現(xiàn)了心率增加的情況,患者也很難自我發(fā)現(xiàn),未遵醫(yī)指導(dǎo)下與降糖藥一起用,很容易引起低血糖。
3. 強(qiáng)的松,會(huì)升高血糖。強(qiáng)的松、可的松、地塞米松都屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,有抗炎和抗過敏作用。糖尿病患者也要慎重服用這類藥物。因?yàn)檫@類藥物會(huì)促進(jìn)蛋白質(zhì)分解轉(zhuǎn)變?yōu)樘牵瑴p少葡萄糖的利用,因此血糖和肝糖原都會(huì)增加,升高血糖。所以,原有降糖藥即使能控制血糖在合適水平,一旦用了強(qiáng)的松等藥,很有可能出現(xiàn)血糖控制不好的情況,糖友要注意。
4.雌激素、黃酮體、口服避孕藥與降糖藥同服會(huì)失效。.雌激素、黃酮體、口服避孕藥與降糖藥會(huì)相互影響療效,羅格列酮更會(huì)使口服避孕藥“失靈”。所以女性糖尿病患者有避孕需求時(shí),要多加留意。
5. 阿司匹林與磺脲類藥物同服,可導(dǎo)致低血糖。阿司匹林在生活中應(yīng)用很廣泛,但糖尿病人要慎重服用。可以解熱鎮(zhèn)痛,常常用來(lái)治療感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛等,還能預(yù)防和治療缺血性心臟病。但是,阿司匹林可以導(dǎo)致口服降糖藥的代謝、排泄速度減慢,尤其會(huì)增加磺脲類藥物的藥效。如果原有的磺脲類降糖藥的劑量不變,突然服用阿司匹林,可能會(huì)使血糖降得過低,嚴(yán)重者會(huì)引起低血糖昏迷。
由于藥物之間的相互作用,糖尿病人服用上述藥物應(yīng)該小心謹(jǐn)慎,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
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