1. 對本品過敏時(shí)有可能對克林霉素類也過敏。
2. 對診斷的干擾:服藥后血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶可有增高。
3. 下列情況應(yīng)慎用:(1) 腸道疾病或有既往史者,特別如潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素雙關(guān)腸炎(本品可引起偽膜性腸炎)。
(2) 肝功能減退。
(3) 腎功能嚴(yán)重減退。
4. 用藥期間需密切注意大便次數(shù),如出現(xiàn)排便次數(shù)增多,應(yīng)注意假膜性腸炎的可能,需及時(shí)停藥并作適當(dāng)處理。
5. 為防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生,用本類藥物治療溶血性鏈球菌感染時(shí)的療程,至少為10日。
6. 處理本品所致的假膜性腸炎,輕癥患者停藥后可能恢復(fù),中等至重癥患者需糾正水、電解質(zhì)紊亂。
如經(jīng)上述處理病情無明顯好轉(zhuǎn)者,則應(yīng)口服甲硝唑250~500mg,一日3次。
如復(fù)發(fā)時(shí)可再用甲硝唑口服仍可有效,仍無效時(shí)可改用萬古霉素(或者去甲萬古霉素)口服,成人每日0.5~2.0g,分3~4次服用。
7. 偶爾會(huì)導(dǎo)致不敏感微生物的過度繁殖或引起二生感染,一旦發(fā)生二重感染,需采取相應(yīng)措施。
8. 既往有哮喘或其他過敏史者慎用。
9. 療程長者,需定期檢測肝、腎功能和血常規(guī)。
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