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我們臉上斑點(diǎn)狀的東西，最常見(jiàn)的有雀斑、黃褐斑、曬斑和老年斑，還有就是痘印。常見(jiàn)的原因除了遺傳因素，還有防曬沒(méi)做好、內(nèi)分泌問(wèn)題、熬夜、壓力、以及懷孕等。而且這些很多情況下，這些因素也不是獨(dú)立存在的，比如說(shuō)你懷孕的時(shí)候就伴隨著體內(nèi)激素水平的變化，形成黃褐斑，也就是很多人說(shuō)的妊娠斑。
那這些斑其實(shí)說(shuō)白了就是色素問(wèn)題。我以前也講過(guò)，我們的皮膚有好幾層，那這些不同的斑也就可能分布在不同的層次，需要能滲透到這些層次的護(hù)膚品才能起效果。所以如果你真的搞不清楚自己臉上的黑點(diǎn)點(diǎn)到底是什么，完全可以去皮膚科就診，讓醫(yī)生用經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)的儀器幫你判斷。
一、斑的形成
先來(lái)說(shuō)說(shuō)這些斑到底都是些什么，怎么形成的。
雀斑跟遺傳是息息相關(guān)的，由于黑素細(xì)胞過(guò)度產(chǎn)生黑色素造成表皮顏色的改變，多見(jiàn)于膚色比較淺的人群。雀斑是由于暴露在紫外線下形成的，隨著接受日曬的增加，表現(xiàn)還會(huì)加重，所以很多人兒童期就會(huì)出現(xiàn)，并且會(huì)表現(xiàn)出夏天更嚴(yán)重，冬天稍減輕的規(guī)律。所以有雀斑的人，不想加重的話，一定要做好防曬。
黃褐斑，目前認(rèn)為是跟遺傳、光照、皮膚刺激都有關(guān)系，尤其與內(nèi)分泌也就是體內(nèi)激素水平的變化相關(guān)。在女性中更常見(jiàn)，所以在妊娠期間，或者是口服避孕藥期間，還有長(zhǎng)期熬夜或者處于精神壓力之下，都有可能出現(xiàn)黃褐斑。激素變化引起的黃褐斑，通常會(huì)在誘因消失后也跟著消失，比如說(shuō)分娩后妊娠斑會(huì)在幾個(gè)月內(nèi)逐漸消退。日曬引起的黃褐斑可能就會(huì)反復(fù)發(fā)作。黃褐斑有表皮和真皮兩種，一般真皮性顏色會(huì)更深一點(diǎn)，也有混合的情況存在。
曬斑，顧名思義，就是紫外線照射后出現(xiàn)的炎性色素沉著。通俗一點(diǎn)說(shuō)，可以當(dāng)成是日光性皮炎的后遺癥吧。其實(shí)它和痘印的形成有一點(diǎn)類似，跟皮膚炎癥反應(yīng)相關(guān)，也都可能會(huì)慢慢消退，早期干預(yù)的話效果還是比較好的。我感覺(jué)都不太算是真正的“斑”，因?yàn)樵谌諘癜吆芏鄷r(shí)候和老年斑指的是一個(gè)東西。
最后是老年斑，好發(fā)于老年人，但也不是說(shuō)不是到年紀(jì)了都會(huì)長(zhǎng)。老年斑也被認(rèn)為是和細(xì)胞衰老和光照有關(guān)系，可以觀察到一般好發(fā)部位都是暴露部位，比如面部、前胸、手背。老年斑也被認(rèn)為是脂溢性角化癥的前期表現(xiàn)，一種良性的表皮腫瘤，初期顏色較淺，后面顏色變深，突出皮膚表面。
二、祛斑手段
那么目前大家使用最多的祛斑手段就是護(hù)膚品和醫(yī)學(xué)美容手段，但其實(shí)你也可以在皮膚科進(jìn)行藥物治療。
就護(hù)膚品來(lái)說(shuō)，效果其實(shí)有限。
含有的美白祛斑成分，主要就是作用于黑色素形成的這條通路上的各個(gè)位點(diǎn)。那么這個(gè)手段對(duì)于曬斑和痘印之類的色素沉著來(lái)說(shuō)還是有效的特別是形成初期，時(shí)間太久的效果也不太好。
而對(duì)其他的斑來(lái)說(shuō)，可能只能起到延緩形成或者進(jìn)一步加重的作用。
這些美白祛斑成分有我上次提到的抗老ABC：視黃醇、煙酰胺和VC，其他護(hù)膚品中常用的還有VE、曲酸、熊果苷、傳明酸這種經(jīng)典老牌選手，也有艾地苯、377這種新秀。
至于那些通過(guò)角質(zhì)剝脫起作用的護(hù)膚品，也就是我們說(shuō)的刷酸，對(duì)于曬斑和痘印是比較推薦壬二酸，因?yàn)樗恢箘兠摻琴|(zhì)，主要還能作用于活躍的黑素細(xì)胞，也就是上面兩個(gè)形成的主要原因。而對(duì)于其他斑，雖然會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)作用，但是導(dǎo)致這些斑生成原因的仍然存在，就基本上是個(gè)進(jìn)水口和出水口的問(wèn)題。
關(guān)于護(hù)膚品就說(shuō)到這里，具體的美白成分和產(chǎn)品分析以后我會(huì)繼續(xù)通過(guò)文章和視頻的方式跟大家分享。
醫(yī)美手段效果比較確切，且見(jiàn)效比較快。比如說(shuō)高濃度刷酸、光子嫩膚和各種激光，那具體哪一種方式適合你，就需要在皮膚科進(jìn)行咨詢，讓醫(yī)生診斷后確定，這個(gè)我就不太有發(fā)言權(quán)了。特別是雀斑和老年斑，首選醫(yī)美治療，最為有效，其他就是折騰。對(duì)了，老年斑還可以做手術(shù)，也是一種有效的去除手段。
那再說(shuō)到藥物治療，黃褐斑其實(shí)可以首選藥物治療的。
目前藥物治療有口服和外用兩種選擇，口服的話主要氨甲環(huán)酸和還原性谷胱甘肽，臨床的小伙伴應(yīng)該對(duì)這兩個(gè)藥物比較熟悉了，每個(gè)科室都可能會(huì)用到。氨甲環(huán)酸是一種止血藥，還原性谷胱甘肽主要用于保護(hù)肝臟，他們?cè)谄つw科的用途都跟酪氨酸酶的活性有關(guān)。題外話，因?yàn)榉g問(wèn)題，氨甲環(huán)酸還有個(gè)名字就是傳明酸。以及你們花大價(jià)錢代購(gòu)的美白丸的主要有效成分也是這兩個(gè)。
外用藥物有最強(qiáng)的祛斑劑氫醌，化學(xué)名對(duì)苯二酚，是一種口服5g就能致死的有毒物質(zhì)，而且刺激性也很強(qiáng)，有可能出現(xiàn)接觸性皮炎、皮膚脫色和外源性褐黃病。所以，我國(guó)是不允許添加在化妝品中使用的。氫醌還有一個(gè)親戚，叫苯乙基間苯二酚，就是你們知道的377，這個(gè)是可以添加在化妝品中的。其他外用藥物還有維A酸以及壬二酸，起效都基本需要半年左右。通常治療是剛剛說(shuō)的這幾個(gè)口服外用藥物聯(lián)合一起，效果比較好，所以請(qǐng)皮膚科就診，不要自己瞎搞。
我還想說(shuō)一點(diǎn)哈，不要因?yàn)橛邪吒杏X(jué)自卑，那是你獨(dú)一無(wú)二的特色。
不想被人看見(jiàn)時(shí)也可以使用遮瑕霜，很多明星都有各種斑，也不是你們想的完美無(wú)瑕。演神奇動(dòng)物在哪里的Eddie Redmayne，就是因?yàn)槟樕铣嗳赴弑淮蠹移鹆恕靶∪赴摺边@個(gè)外號(hào)，但是他還是帥氣可愛(ài)又迷人。
三、坑和雷
因?yàn)榘叩陌l(fā)生率真的很高，也困擾很多人，所以網(wǎng)上關(guān)于祛斑的各種毀臉小妙招就超多。喝檸檬水、白醋洗臉、生姜敷臉、自制面膜啥的，就可以做菜的食物黨，都算是初級(jí)坑。反正你在網(wǎng)上搜祛斑小妙招，出來(lái)的基本都是毀臉小坑招。
高級(jí)坑是啥，我說(shuō)了高級(jí)坑感覺(jué)很多人可能會(huì)在評(píng)論區(qū)罵我。我先做一下心理建設(shè)。那我說(shuō)了？
就是所謂的“中藥”或者“純天然植物”美白祛斑。給個(gè)機(jī)會(huì)讓我解釋一下。
我前面說(shuō)了這些斑的形成都是有原因的，像雀斑就是遺傳問(wèn)題，說(shuō)白了就是你的基因造成的。難道你吃這些“中藥”就能讓你的基因發(fā)生變化嗎？還是能阻斷黑色素的生成??？
除了內(nèi)服還有一些外用的哈，我就看到過(guò)某地中醫(yī)院的一個(gè)純天然美白敷粉，成分是白術(shù)、白芷、白芍啥的名字帶有白的中藥。R you kidding me？按照這個(gè)邏輯，如果我想美黑的話，是不是要吃黑芝麻、黑果、烏玄參之類的配成的三黑粉或者五黑粉？對(duì)了，不知道大家聽(tīng)過(guò)一味中藥叫人中白不，名字也帶白，不知道這是啥的可以搜索一下。
大家知道真正有效的中國(guó)傳統(tǒng)美白成分是什么嗎？鉛粉！又叫“鉛白”或者“鉛華”，洗盡鉛華這個(gè)詞就是這么來(lái)的。
無(wú)獨(dú)有偶，幾百年前的西方世界也流行用鉛和汞來(lái)涂皮膚進(jìn)行美白，代表人物就是伊麗莎白女王，所以影視劇中她永遠(yuǎn)是一副死白死白的裝扮。
所以很多所謂“純中藥”或者“純植物”的美白祛斑面膜美白丸之類的，如果你用了還真的挺有效的，很有可能就違規(guī)添加了這些成份，以前新聞都是有報(bào)道過(guò)的。
?本期節(jié)目就到這里，我是錦鯉仔，一個(gè)感情非常脆弱的科普博主。不要杠我，杠我就是你對(duì)，你說(shuō)什么都對(duì)。鴿鴿。
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