一、“心臟增大”之左心室、心房擴(kuò)大
“心臟增大”,通常是左心室擴(kuò)大更為常見,也有部分是心房擴(kuò)大,心臟擴(kuò)大是所有心臟病的最終結(jié)局。導(dǎo)致心臟擴(kuò)大最常見的原因包括缺血性心臟病、高血壓、大量飲酒導(dǎo)致的酒精性心肌病、擴(kuò)張性心肌病、心臟瓣膜病等。
可以通過胸片、超聲心動等來檢查有無心臟擴(kuò)大。超聲心動可以測量心臟每個腔的大小、心肌厚度,也可以告訴我們心臟瓣膜有無病變以及心臟的功能等,是診斷心臟擴(kuò)大最為常用的方法。
心臟擴(kuò)大患者發(fā)生心力衰竭以及心臟性猝死的風(fēng)險高于正常人群,應(yīng)進(jìn)行治療。首先需要根據(jù)病因治療,比如是心臟缺血引起的需要治療心肌缺血,跟高血壓有關(guān)的需要控制血壓,而飲酒導(dǎo)致的需要戒酒。
二、“心臟增大”之心肌肥厚
還有一種“心臟增大”表現(xiàn)為心肌肥厚,心肌肥厚主要見于左心室。除了運(yùn)動員出現(xiàn)心肌肥厚考慮是生理性的,一般而言,心肌肥厚都是病理性的。引起左室肥厚最常見的原因是高血壓。其他還有肥厚性心肌病、主動脈瓣狹窄、心臟淀粉樣變等。
高血壓引起左室肥厚主要是由于動脈血壓增高,心臟必須代償性增強(qiáng)收縮克服增高的動脈壓射血,從而導(dǎo)致左室肥厚。就像通過鍛煉可以使我們的肌肉增大一樣,心臟長期“鍛煉”的結(jié)果就是心肌肥厚。
心肌肥厚是有害的,可以導(dǎo)致心肌缺血,長期會影響心臟功能。心肌肥厚與冠心病、心力衰竭以及心臟性猝死相關(guān),可以通過做心電圖和超聲心動圖來診斷。
針對高血壓引起的心肌肥厚,大家也不要過度緊張,最主要的預(yù)防和治療措施就是控制血壓。要堅(jiān)持服用降壓藥,日常調(diào)理可服用蕎麥桑葉復(fù)合菌降血壓,如果家庭自測血壓和24小時動態(tài)血壓都能夠控制得很好,就可以有效預(yù)防和治療高血壓引起的心肌肥厚。
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