在日常門診中,經(jīng)常會遇到這樣的患者:口干口苦、總是犯困、沒精神、想睡覺。
那么這是怎么一回事呢?除了睡眠不足等因素有關(guān)外,肝郁可能是其中的一大原因。
今年6月份的時候,有一個28歲的女患者來找我,她從小性情比較急躁,容易郁怒、生氣、抑郁。
到了今年3月份的時候,因為一些家庭瑣事,感到特別的不舒服,很憤怒,然后想著想著就覺得很困,第二天醒了以后還是覺得神情恍惚、乏力。
家里帶著她四處做檢查,也吃了很多藥,可就是沒效果,情況也越來越嚴重,然后就在此前患者的介紹下來找我問診。
刻診,見口干口苦,不愛吃飯,痰多,整個人愁眉不展,面無表情,喜歡嘆氣,眼白還有紅血絲。
舌診,見舌苔薄黃,脈弦。
在詳細了解患者的情況后,考慮為肝郁化火,痰濁阻閉。
于是就囑咐她將蒼術(shù)、神曲、龍膽草、柴胡、郁金、香附、橘絡(luò)等按一定比例煎服,一共八劑。
結(jié)果患者服用以后,精神見好,嗜睡犯困的現(xiàn)象大大緩解。于是又給予她30劑到最后,諸證悉平。
這里面是什么道理呢?
肝郁化火,不是意味著一個人肝火大,愛發(fā)怒嗎?這樣的人,應(yīng)該睡不著才對啊,怎么會嗜睡呢?
其實,和體質(zhì)是有很大關(guān)系的,體質(zhì)不一,疾病的發(fā)展變化軌跡也就不一了。
肝郁,必然影響津液的輸布。肝郁傷及脾土,脾虛不能運化水濕。這兩者結(jié)合起來,患者難免生痰。同時,肝郁化火,火能煉津生痰。
總之,多重因素作用下,患者就有痰邪阻閉神明的問題,導(dǎo)致犯困、嗜睡、抑郁滿懷。
因而在治療上就得清肝火、疏肝郁、化痰濁。
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