痛風(fēng)最常見的癥狀就是關(guān)節(jié)的疼痛，急性發(fā)作性關(guān)節(jié)劇烈疼痛，通常表現(xiàn)為午夜起病，熟睡是常因疼痛而驚醒，突然發(fā)作，下肢遠(yuǎn)端（血液循環(huán)不太好的關(guān)節(jié)）單一關(guān)節(jié)紅、腫、熱、劇痛和功能障礙。
最容易發(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的部位，最常見為第一跖趾關(guān)節(jié)（約一半情況），其他部位依次為足底，踝，足跟，膝，腕，指，肘等關(guān)節(jié)。
痛風(fēng)這種病我們都知道，現(xiàn)在的臨床手段大多數(shù)還是對癥治療，沒有合適的方法找出病因，拔除病因，因此只能通過緩解癥狀從而達(dá)到治療的目的。
臨床治療一般有以下幾個目的:
（1）緩解痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。
（2）防止痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作。
（3）糾正高尿酸血癥，防止因尿酸鹽沉積于腎臟、關(guān)節(jié)等所引起的并發(fā)癥。
（4）防止腎臟的尿酸結(jié)石形成。
而目前，在臨床上治療痛風(fēng)的原則是：
（1）合理的飲食控制。
（2）充足的水分?jǐn)z入。
（3）規(guī)律的生活制度。
（4）適當(dāng)?shù)捏w育活動。
（5）有效的藥物治療。
（6）定期的健康檢查。
在一般情況下，在這個治療原則的前提下，我們的目標(biāo)是盡量的到達(dá)下面這幾條。
（1）盡可能的迅速的緩解并終止痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，盡可能的防止慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的形成，防止慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎對關(guān)節(jié)的損害，從而盡最大可能保證關(guān)節(jié)的正常功能。
（2）防止急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作，通過減少尿酸合成，和促進(jìn)加快尿酸排泄，從而達(dá)到糾正高尿酸血癥的目的，使痛風(fēng)患者的血尿酸經(jīng)常保持在正常范圍內(nèi)。
（3）防止并且治療尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)、腎臟或其他部位沉積所引起的并發(fā)癥。
（4）防止并且治療一些能夠使痛風(fēng)越來越嚴(yán)重的疾病，比如高甘油三酯血癥、高血壓、肥胖等等疾病，并且防止發(fā)生中風(fēng)、心律紊亂、心力衰竭、心肌梗塞等威脅生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。
（5）防止腎臟的尿酸結(jié)石形成。加強各種治療措施，防止尿酸鹽在腎臟沉積而造成的損害，保持腎臟的良好功能。
概括起來說，痛風(fēng)的治療措施有很多。包括以下6種：
（1）一般治療。
（2）急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療。
（3）間歇期的治療。
（4）慢性關(guān)節(jié)炎期及痛風(fēng)結(jié)節(jié)的治療。
（5）痛風(fēng)性腎病及泌尿系統(tǒng)結(jié)石的治療。
（6）治療并存的疾病。
急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期的治療：絕對臥床，抬高患肢。
（1）早期運用秋水仙堿。
常用口服法：初始劑量為1mg，隨后每小時0.5mg或每2小時1mg，直到癥狀緩解或出現(xiàn)惡心、嘔吐、水樣腹瀉等胃腸道不良反應(yīng)。
第一日最大劑量6-8mg。如果沒有明顯效果，請立即停藥。90%的患者口服秋水仙堿后48小時內(nèi)疼痛緩解。癥狀緩解后可繼續(xù)給予每次0.5mg每天2到3次。維持?jǐn)?shù)天后停藥。
（2）非甾體類抗炎藥物：吲哚美辛（消炎痛）初始劑量75-100mg，隨后每次50mg，6-8小時一次。
（3）若以上藥物無效或由于副作用強烈無法治療時，可考慮用糖皮質(zhì)激素治療。雖然緩解率較高，但是治療后情況不穩(wěn)定，易復(fù)發(fā)。
其實對于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期的治療，一般以止痛為主，可以分別采用秋水仙堿來緩解疼痛，秋水仙堿效果應(yīng)該比較好，但是副作用也不小。值得一提，糖皮質(zhì)激素并不適合長期使用。
聯(lián)系客服
