誰不想擁有一張上鏡頭的巴掌小臉？可偏偏事與愿違。 看看現(xiàn)在的報紙、雜志、電視，美容、整形都快成為一種全民運動了！金南珠、蔡琳、樸志胤或金喜善、安室奈美惠的巴掌臉更是美麗的標準模板，成為所有愛美女性的夢想模樣！ 方型臉求美急急問 1 ●為什么我的臉是方的(下頜角肥大)？ 專家答疑： 方臉就是在雙側耳下俗稱腮部的部位膨大突出，正面觀時，面部兩側輪廓垂直向下，與下輪廓線近簡直角相交，使面部下三分之一顯得寬而闊，這就是所謂方臉形，也叫下頜角肥大。 從解剖上講，主要是由于下頜角(下頜角的一部分)骨質發(fā)育過大，或者咬肌過度肥厚造成，兩者也可兼而有之，醫(yī)學上稱之為下頜角肥大(或良性咬肌肥大)。下頜角肥大一般以雙側為多，單側的也不少見，往往與青少年身體發(fā)育期過多吃零食、嚼口香糖(或檳榔)有關，也可能是由于夜間磨牙引起。這些都使提上頜肌群(肌肉、翼肉肌等)過度鍛煉，刺激下頜角區(qū)的肌肉和骨骼發(fā)育，最終外觀呈現(xiàn)“方臉畸形”。 2 ●什么情況下適合做頜角縮小手術？ 專家答疑： 美麗精致的小臉形體現(xiàn)著柔美、娟秀，而方臉則給人一種剛毅、粗獷感覺，所以更多的MM期盼有一張尖尖的小臉。當女性的下頜角明顯肥大，使得面部呈方形，具有男性特征，影響到外觀及個人的審美心理時，可以進行下頜角縮小整形術。 3 ●下頜角整形手術是如何進行的？ 專家答疑： 下頜角整形術切口方式有4種：口外切口、口內(nèi)切口、口內(nèi)外聯(lián)合切口以及耳后切口。目前矯治下頜角肥大，大多采用口內(nèi)的方法矯治。 1 ●手術一般用什么麻醉？全麻對人體有害嗎？ 專家答疑： 手術一般是在全身麻醉的情況下做的。病人睡一覺醒來，就發(fā)現(xiàn)手術已經(jīng)做完了。許多人對全麻有疑慮，擔心對大腦有損害。其實目前的全麻技術是相當安全的，對人體的損害甚至不如飲酒過量大。在美國等西方發(fā)達國家，大部分手術都是在全麻的狀態(tài)下完成的。如果采用口外切口的話也可以在局麻下進行。 4 ●手術是否什么時候都可以做？ 專家答疑： 會盡量安排在求美者希望的日期。建議求美者應選擇時間最充分的時候做手術，比如寒暑假、黃金周，因為手術后需要一定時期的恢復期。 6 ●做完手術會變漂亮嗎？ 專家答疑： 根據(jù)臉型會有很大的區(qū)別。只要是適合做下頜角縮小手術的臉型，做完手術一般會變漂亮并有立體感。 求美者向醫(yī)生表達自己希望縮小的部位，以及想要達到的程度。醫(yī)生一般會在術前對求美者照X光片，攝頭顱正側位片和下頜骨全景片，檢查下頜角肥大的程度，采用電腦模擬下頜角縮小手術效果，征得患者同意后，確定下頜角截除的量。 分局部麻醉和全身麻醉。從手術效果本身來說，兩種麻醉都可以完成手術，但是在進行手術的時候，局部麻醉的求美者可以感覺到器械、機器的振動等，并因此產(chǎn)生恐懼感。所以，如果求美者想完全感受不到手術過程，醫(yī)生建議使用全身麻醉。 在口腔內(nèi)側接近下顎角的位置切開，從口腔內(nèi)將面部皮膚和肌肉翻開，將肌肉與骨膜進行分離，把需要手術的骨頭部位暴露出來，根據(jù)設計的截骨量，畫出截骨線；用長柄擺動鋸，按照截骨線截除下頜角，一般可以弧形截除3～4cm長、1～2cm高的范圍，修平截骨后的棱角。如果患者頰部較為肥大，可以同時去除部分內(nèi)層咬肌，或者向外側稍加分離去除部分頰脂墊。要注意保護神經(jīng)血管和截骨對稱。以前也曾有口腔外切開的方法，但后來被淘汰。因為大多數(shù)血管和神經(jīng)都在肌肉與皮膚連接的位置，從口腔內(nèi)切口，手術時器械和神經(jīng)還隔了一層肌肉，可以增加安全性。 止血效果的好壞不僅影響到手術過程中求美者的安全，也是出現(xiàn)術后血腫的重要因素。除了在將肌肉與骨膜分離時需要止血外，切除骨頭后要在骨頭的傷口處涂上骨蠟，起到止血作用的同時，還可幫助骨頭自身恢復。 在縫合傷口的同時按放引流管，以清除淤血，一般手術后第二天可以將引流管拔除。 通過對面部包扎，既可以起到一定的止血作用，還可以幫助臉部塑型。 在對下頜角進行手術時，很容易傷害到下頦神經(jīng)，該神經(jīng)直接支配下排牙齒和嘴唇的知覺。它是造成手術后疼痛的最主要元兇，在手術中如果拉扯到它，就會造成術后嘴唇知覺暫時麻木；而一旦傷害到它，可能造成永久知覺麻木。 風險指數(shù)：☆ 傷害到知覺神經(jīng)，會造成感覺上的麻木，而傷害到顏面神經(jīng)，就會涉及到面部的肌肉運動。比如做顴骨手術時，有些神經(jīng)緊貼骨膜生長，醫(yī)生一旦沒有做好神經(jīng)與骨膜的分離，就會出現(xiàn)抬眉障礙、一側額肌癱瘓等嚴重后果。 風險指數(shù)：☆ 手術過程中醫(yī)生不可能很精確地計算切除(打磨)骨頭的寬度，而且人體本身的面部就不是完全對稱，如果醫(yī)生技術不過關或者疏忽大意，會導致兩邊面部寬度不對稱程度增加。所以，有經(jīng)驗的醫(yī)生除了本身要熟悉面部骨骼結構外，手術前還一定要為求美者照X光片(或磁共振)，清楚了解求美者各自獨特的骨骼結構。 風險指數(shù)：☆☆ 凡手術都會涉及大量血管、神經(jīng)，即便充分止血，也很容易在術后出現(xiàn)滲血現(xiàn)象。所以，一般在手術縫合的時候，醫(yī)生會安放一根引流管，將傷口內(nèi)的淤血導出。如果引流管安放的位置不合適，或者止血工作沒做好，術后很可能會使面部堆積大量淤血，造成血腫。 風險指數(shù)：☆☆☆ 1.手術前做好準備 為了獲得良好的手術效果，手術前的準備要萬萬小心。如果有齲齒、牙周炎、口腔潰瘍不要急著進行手術。女性手術應避開月經(jīng)期呢。別忘了作術前血、尿的常規(guī)化驗檢查，胸透和心電圖、X線片的檢查。如你吸煙，術前應停止吸煙。阿司匹林、避孕藥和某些抗炎藥物會引起出血增加，所以術前一段時間應停用這些藥物。 2.注意術后護理 為防止下頜角縮小手術后的感染，手術后兩天內(nèi)最好不要吃東西，主要靠輸液維持生理需要。48小時后開始吃一些流質的東西，如：牛奶、果汁、肉湯等。72小時后可以進半流食，如：酸牛奶、雞蛋羹、爛面湯、稀飯等。以后逐漸過渡過到正常飲食，但一個月內(nèi)不應吃過硬的食品，也不宜大笑。 3.手術并非立竿見影 雖然下頜骨縮小術是目前改臉型最直接有效的辦法，但也并非手術后馬上就能看到效果。因為術后會有一個傷口的腫脹期，從外觀上看面部寬度改變并不明顯，有的甚至會更寬。這個時期一般持續(xù)3～6個月左右，隨著腫脹的消退，手術效果才會逐漸顯現(xiàn)出來。
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