翁習(xí)生教授與丁香園AAOS報道團(tuán)合影留念
中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會主任委員田偉教授在美國骨科醫(yī)師學(xué)會(AAOS)學(xué)術(shù)年會的世界骨科交流論壇上提到,1921 年中國第一個西醫(yī)骨科在北京協(xié)和醫(yī)院成立。今天,在 AAOS 會議的中國展臺,丁香園有幸對北京協(xié)和醫(yī)院骨科主任翁習(xí)生教授進(jìn)行了專訪。
中國作為特邀嘉賓國參與本次 AAOS 會議
翁習(xí)生教授稱,中國骨科協(xié)會(COA)國際學(xué)術(shù)會議在國際上的影響力不斷擴(kuò)大,AAOS 希望可以與中國合作,加強(qiáng)兩個國家在骨科臨床和學(xué)術(shù)領(lǐng)域的交流與互動。
翁教授指出,以往中國醫(yī)生參加 AAOS 年會是本著學(xué)習(xí)的態(tài)度,學(xué)習(xí)國外臨床的先進(jìn)理念和技術(shù)。在前期的準(zhǔn)備工作中,AAOS 的中國會員人數(shù)不斷增加,國內(nèi)外交流不斷加強(qiáng),COA 在國際上的影響力也不斷擴(kuò)大,在今年 AAOS 會議上,我們有了更多的交流和合作,學(xué)術(shù)討論越來越平等,讓大家都可以看到中國骨科的研究成果。
國外臨床科研值得學(xué)習(xí)的地方
翁習(xí)生教授談到,國內(nèi)對臨床科研的重視不夠,國外臨床科研早已開始使用電子文檔,并建立了相對完善的注冊數(shù)據(jù)庫,而目前國內(nèi)對資料保存還停留在紙質(zhì)文檔階段,即使更新了電子病歷系統(tǒng),往往也無法對病歷數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)的統(tǒng)計和分析處理,大量臨床資料都沒有得到有效的積累。
無源之水,無本之木,臨床數(shù)據(jù)的缺失阻礙了中國臨床科研的發(fā)展。但是臨床科研光靠一家醫(yī)院是不行的,需要志同道合的醫(yī)院共同協(xié)作,建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一的數(shù)據(jù)記錄和管理模式,加強(qiáng)合作,盡快追趕,實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)化管理。
關(guān)節(jié)置換感染
人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍感染是關(guān)節(jié)外科醫(yī)生最為關(guān)注的話題之一,據(jù)翁教授介紹,國外對關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的問題非常重視,國內(nèi)仍需進(jìn)一步加強(qiáng)工作。
關(guān)節(jié)置換失敗的原因很多,包括假體松動、不穩(wěn)、脫位、感染等。在美國,感染導(dǎo)致翻修的病例數(shù)目不斷下降,但在中國,感染仍是人工關(guān)節(jié)置換失敗的首要原因,感染發(fā)生無論對病人還是醫(yī)生而言都是重大災(zāi)難。因此,我們需要高度重視。
首先,要選擇合適的病人和合適的時間進(jìn)行手術(shù),高度關(guān)注導(dǎo)致病人感染的高危因素,比如糖尿病、皮膚病變、糖皮質(zhì)激素的使用,隨后精心準(zhǔn)備手術(shù)實(shí)施方案;同時也需要獲得其他??频膮f(xié)作。
另外,關(guān)節(jié)外科醫(yī)生需要有嚴(yán)格的無菌觀念,細(xì)致規(guī)范的操作,精心的圍手術(shù)期護(hù)理。
國內(nèi)醫(yī)生已經(jīng)意識到人工關(guān)節(jié)感染發(fā)生的情況與國外的不同,但是我們?nèi)狈ο嚓P(guān)的基礎(chǔ)研究數(shù)據(jù),包括感染發(fā)生率、發(fā)生時間和機(jī)制來支持這樣的結(jié)論,所以我們已經(jīng)在做相關(guān)的臨床基礎(chǔ)研究來制定相關(guān)指南。
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