癲癇癥是一種發(fā)作性神志異常的疾病,又名羊癲瘋,其特征為先發(fā)作性精神恍惚,甚至突然撲倒,昏不知人,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐或口中如豬羊叫聲,移時蘇醒。
病因病理:1、七情失調(diào),大驚大恐,造成氣機逆亂,蒙避心神清竅,引起癲癇發(fā)作;小兒臟腑嬌嫩,元氣未完,神氣怯弱,易驚恐而發(fā)本病。
2、先天因素,癲癇始于幼年者多與先天有密切關系,恐則精卻,母親懷孕受驚嚇,精氣耗傷,必使胎兒的發(fā)育產(chǎn)生異常,出生后易發(fā)癲癇癥。
3、其他,因為六淫之邪侵襲,或因飲食失調(diào)或因患其他病,均可致臟腑受損,積痰內(nèi)伏,遇勞過度,生活起居失于調(diào)攝,致氣機逆亂而促動積痰,痰濁上擾,閉塞心竅,壅塞經(jīng)絡,發(fā)為癲癇。
綜上所述,導致肝脾腎的損傷是癲癇的主要病理基礎,而痰濁為患,蒙蔽心竅竄走經(jīng)絡則是造成癲癇發(fā)作的直接因素。
辨證施治:1、肝風痰濁癥,主癥,發(fā)作前常有眩暈、胸悶乏力等癥,也有無明顯先兆者,發(fā)則突然跌倒,神志不清、抽搐吐涎,或有尖叫,或二便失禁,也有短暫神志不清或精神恍惚而無抽搐,舌質(zhì)淡紅,舌苔白膩,脈多弦滑。治法,滌痰息風,開竅定癇,方藥定癇丸為主加味,方用竹瀝,菖蒲,膽南星,半夏,天麻,全蝎,僵蠶,琥珀,茯神,遠志水煎服日二次。
肝火痰熱,主癥,發(fā)作時突然昏仆,抽搐吐涎或有吼叫,平日情緒急躁,心煩失眠,咳痰不爽,口苦咽干,便秘,舌紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治法,清肝瀉火,化痰開竅,方藥龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減,方用龍膽草,黃芩,梔子,木通,半夏,橘紅,膽星,菖蒲,石決明,鉤藤,地龍,鮮竹瀝水煎服日二次。
2、肝腎陰虛,癲癇發(fā)作日久,記憶力減退,頭暈腰酸,大便干燥,舌質(zhì)紅,苔少,脈細數(shù),治法,滋補肝腎,潛陽安神,方藥左歸丸加減,方用熟地,山藥,山茱萸,枸杞子,龜板膠,柏子仁,磁石,辰砂,貝母,元參,火麻仁兒水煎服,日二次。
3、脾胃虛弱,主癥癲癇發(fā)病日久,神疲乏力,眩暈時作,食欲不振,面色不華,大便溏薄,或有惡心嘔吐,舌質(zhì)淡,脈濡弱。治療健脾益氣,和胃化濁,方藥六君子湯加味,方用黨參,茯苓,白術,炙甘草,半夏,陳皮,竹茹,枳殼,菖蒲,遠志,膽南星,僵蠶,水煎服,日二次。
病例:黃某,48歲,男,干部。突然暈倒,神志不清,抽搐吐涎,有尖叫聲如羊叫聲,我急忙點人中,合谷,十宣等穴,并喊叫他,蘇醒過來,看他舌質(zhì)紅,白膩苔,脈弦滑,屬于肝風痰濁之癲癇癥。我叫他隨我到醫(yī)院,我給它用滌痰熄風,開竅定癇的藥方,定癇丸為主加味方用天麻,菖蒲,膽星,半夏,竹瀝,全蝎,僵蠶,遠志,茯神,琥珀五劑,水煎服日二次,共服20劑,隨訪多年再也沒有犯過。
上述所講的治療思路、都是因人而異的、根據(jù)不同的癥狀不同的體質(zhì)、用藥也是不一樣的、中醫(yī)講究一人一方、具體癥狀還要具體分析。
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