1156趙錫武治療冠心病提出心胃同治,胃強心亦強,胃弱(虛冷)心亦弱。我用人參水蛭冠心方常合良附丸也是出于這種考慮*趙心波認為痿證成因時氣血不足,風(fēng)邪乘虛而祛,客于經(jīng)絡(luò),阻塞氣血暢達,導(dǎo)致肌肉不仁,筋骨失養(yǎng),四肢廢痿不用,氣血是本,風(fēng)邪入絡(luò)是標。治法:祛風(fēng)通絡(luò),舒筋活血,通利關(guān)節(jié)*陸游:詩為六藝一,豈容資狡獪。汝果欲學(xué)詩,功夫在詩外*疔毒丸(巴豆、雄黃、大黃等份)治療疔瘡以及走黃*肝癰用大黃牡丹皮湯合龍膽瀉肝湯;腸癰用楊栗山腸癰秘方加味:紅藤、丹皮、大黃、桃仁、芒硝、瓜樓、赤芍*走馬看傷寒*新瘀血證似少陽證用桃核承氣湯;久瘀血證似陽明證*小兒終日啼哭不已用方:蟬衣鉤藤燈心草水煎服*秦伯未曰:如果全面地分析病情,不可能得出各式各樣的辨證結(jié)論,只能有一個病機,所謂“必然逼上一條路”*聽診器是聞診的延續(xù),X光線顯微鏡是望診的延伸。醫(yī)者不但要知其常,貴在知其變,變化之來又須臨事不慌,指揮若定,才能應(yīng)變和定變*若非爛熟于心中,安能應(yīng)變于俄頃。
1157輸卵管阻塞不孕用方:桃紅四物湯加烏賊骨、茜草、香附、路路通、石菖蒲、薏仁、紅藤、敗醬草,肝經(jīng)瘀血去地黃加柴胡、郁金,腎虛夾瘀去紅藤加菟絲子、仙靈脾,虛寒加桂枝、附子*醫(yī)道之求師,較它道尤不可缺少,蓋有老師以教之,則正邪不至于溷,功無誤用之患,至教誨殷殷,捷徑獨德*為學(xué)之道,獨學(xué)無友則孤陋寡聞,而醫(yī)道尤貴求友,蓋醫(yī)道理學(xué)也,獨處靜思,終無一得,及友好聚談,往往于無心中遇之,茅塞頓開,情思盎然,友好之益,不減良師*為學(xué)博而不精則雜,精而不博則陋。由博反約。醫(yī)貴不廢書*凡病不外六經(jīng),精于傷寒法,乃可通治雜病。道之所存,師之所存也*全真一氣湯溫陽而無升浮之弊端,育陰而有氣化之功能*痢瀉凡早期癥實體實者,先予通利以增效*青皮酸澀可以替換痛瀉要方之陳皮*陳達夫眼底出血方:蒲黃旱蓮草丹參丹皮荊芥郁金生地川芎*清瘟敗毒散治療營血重癥,功勝犀角地黃湯*導(dǎo)赤散合甘露消毒飲清胃散治療口瘡*生地制首烏治療白發(fā)、脫發(fā),可以泡茶飲用*醫(yī)者善于調(diào)肝乃善治百病*甘露消毒丹去藿香、白寇仁加瓜樓、杏仁、貝母治療秋季咳嗽發(fā)熱,這是王福志用藥法。
1158中藥引產(chǎn)方:蒲黃川芎赤芍桃仁紅花急性子莪術(shù)牛膝土元大黃*鏡面舌多發(fā)于老年人,且多種慢性消耗性疾病,氣虛不足,陰津虧虛,無以上奉于舌,舌失榮潤滋養(yǎng),舌面絲狀乳頭減少萎縮退化發(fā)展而成~根本氣陰兩虛*四診以望診居先,察目色,觀眼神,辨舌苔,驗舌垢,四者之中,尤以辨舌為最重要,蓋舌為心之外候,苔乃胃之明征*有諸內(nèi)必行諸外*觀舌質(zhì)可驗其病之陰陽虛實,審苔垢即知邪之寒熱深淺*舌下系帶潰瘍是百日咳的特征*男子煙酒重者,其舌質(zhì)紅絳煩渴*舌苔黃厚膩口干口渴口苦用清熱化濕法無效,可用達原飲,其中草果善化濕濁*吳又可曰:人方食肉而適得病,雖下之而食不下,必加人參于下藥之中,其積始行~此蓋助其胃氣以敷布流行,即吳又可聰明又善用大黃處也*皮膚血汗方1六味地黃丸加五味子麥冬川斷2煅人中白加麝香少許溫酒服下*血崩宜歸脾湯加醋黃芩1若出血過多加姜炭2汗出不止防厥脫用當(dāng)歸補血湯3手足冷加附子4大吐大衄大崩急用獨參湯。
1160支氣管擴張方:百合白及百部海蛤殼*補中益氣湯1加黃精制首烏仙鶴草治療血小板減少癥2加五爪龍制首烏枸杞子巴戟天肉蓯蓉仙靈脾治療重癥肌無力*老家二里頭中章十六歲的兒子乙肝抗體弱陽性,轉(zhuǎn)氨酶黃疸稍高,電話問診咋治療?答:用小柴胡湯合茵陳蒿湯加雞骨草虎杖大黃連翹郁金五味子水煎服,連服兩個月后肝功能恢復(fù)正常了。半年后黃疸又高,消瘦,考慮是脾胃虛弱,寒濕不化,是陰黃,改用茵陳術(shù)附湯合四苓三加干姜砂仁黨參姜黃金錢草郁金丹參柴胡生姜大棗~病變藥變,不能拘泥于陽黃濕熱一法*一個人的經(jīng)驗來源有三個途徑1源于書本要多讀書2源于師友要多請教3源于自己要多總結(jié)*選方用藥要注意,經(jīng)期與經(jīng)間期的不同時機而有所宜忌1經(jīng)行之初不宜過用辛熱活血逐瘀散結(jié)之品以免重傷氣血2經(jīng)期禁用寒涼凝之止?jié)畡?經(jīng)后注意養(yǎng)血益氣。氣虛則氣血運行不暢而留瘀為患。經(jīng)前勿亂補,經(jīng)后勿亂攻*張景岳曰:調(diào)經(jīng)之要,貴在補脾胃以資血之源*張景岳舉元煎是專為脾虛下陷,不能固攝而出血者所立,后人以此方為治療崩漏主方,可加茜草烏賊骨川斷阿膠菟絲子黑芥穗。
1161時代發(fā)展了,人們的生活水平和醫(yī)療保健意識普遍提高了,婦科課本上列的一些婦科疾病在現(xiàn)代社會已經(jīng)很少見到了,如經(jīng)行諸病1發(fā)熱2身痛3泄瀉4吐衄5口糜6風(fēng)疹7眩暈8浮腫9情志異常;孕期諸病1子煩2子暈3子嗽4子淋5妊娠小便不通;產(chǎn)后諸病如1痙病2血暈3大便難4發(fā)熱5頭痛6黃疸(倒是新生兒有胎黃出現(xiàn))7泄瀉;雜病如1陰挺2陰瘡3乳女等**治病要有定見,不能有成見;不憑病名,但憑脈證。
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