表以下之,故心下【痞】,與【瀉心湯】。【痞】,不解,其人口中渴,而煩躁,小便不利者,【五苓散】主之。
還是在說,該解表的時候,你攻下了,所以產(chǎn)生心下痞,給瀉心湯,這是正確的,結(jié)果給了以后痞還是痞,胃里面還是不舒服。同時呢,口中渴,煩躁,小便不利,這時候用五苓散。
五苓散方
茯苓3,豬苓3,澤瀉6,白術(shù)3,桂枝2
茯苓利中焦水,豬苓利下焦水,澤瀉全身水,桂枝不要太多,太多就發(fā)表去了,澤瀉騎到桂枝上,跑到皮膚表面上,把皮膚表面的水利下來,所以這里桂枝起到了運輸?shù)淖饔谩?o:p>
五苓散一定是用在渴,小便不利,代表已經(jīng)傷到津液。它的主要功能是去水生水,為什么呢?
發(fā)表的時候,可能是劑量不夠,病人很多的汗從腸胃跑到皮膚表面,有些透發(fā)出去,有些沒有透發(fā),停在肌膚表面上,所以停在皮膚上的這些水要去掉。茯苓就有生津利水的功能,澤瀉也是既可以去陳舊的水,也可以生新水。
為了避免服用桂枝湯不能夠透發(fā),所以服藥后,會讓病人喝一些稀飯,慢慢喝下去,讓他汗出來。
簡言之,五苓散在使用的時候,并不代表膀胱腎臟里面有結(jié)石,跟豬苓湯不一樣,五苓散是表水沒有透發(fā)用的,一定是病人口渴,小便不利。
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