許多國(guó)人認(rèn)為阿爾茲海默癥只不過(guò)破壞記憶,而對(duì)于病情的中后期發(fā)展鮮有了解。其實(shí),破壞記憶只是阿爾茲海默癥的最早癥狀,它如同現(xiàn)代最可怕的瘟疫,慢慢蠶食患者曾經(jīng)鮮活的生命。
形成鮮明對(duì)比的,是國(guó)人的“談癌色變”。對(duì)癌癥的恐懼一方面源于癌癥往往迅速惡化,讓人明顯感受到它迅猛的殺傷力;一方面源于癌癥病人具有表述能力,能夠表達(dá)出了疾病給他們帶來(lái)的痛苦。相比之下,阿爾茲海默癥用漫長(zhǎng)的幾年時(shí)間一點(diǎn)一點(diǎn)蠶食生命,讓人低估了它的破壞性;而且患者中晚期語(yǔ)言表達(dá)能力迅速退化,無(wú)法表達(dá)自己的痛苦。
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科王月菊 美國(guó)進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查問(wèn)卷表明:美國(guó)人最恐懼的疾病是:癌癥,艾滋病,阿爾茲海默癥。筆者認(rèn)為是因?yàn)榘柶澓DY疾病的知識(shí)在美國(guó)普及,使得民眾清醒地認(rèn)識(shí)到它的危害。
因此節(jié)選翻譯世界阿爾茲海默癥組織的文章,希望喚起大家對(duì)這個(gè)疾病的關(guān)注。為了我們的父母,為了我們自己,請(qǐng)一起關(guān)注預(yù)防阿爾茲海默癥。譯文如下:
阿爾茲海默癥分為幾個(gè)時(shí)期,我們經(jīng)??吹降?,了解到的往往只是它的第一個(gè)階段。
從早期到中期,再到后期的阿爾茲海默癥,是疾病逐漸惡化的過(guò)程 —— 這些階段也不由時(shí)間劃分,它們判定的依據(jù)是病人的癥狀。
早期癥狀
正如大家了解的一樣,阿爾茲海默癥的早期癥狀是學(xué)習(xí)能力和記憶力的衰竭。這時(shí)的患者也會(huì)有一些語(yǔ)言障礙,不過(guò)他們總體上來(lái)說(shuō),還能夠與人交流。他們會(huì)行動(dòng)有些不便,但是不易被發(fā)覺(jué)。
下面這些可以幫助你判斷早期阿爾茲海默癥患者:
1. 不能準(zhǔn)確說(shuō)出或者描述一個(gè)他們想起的東西
2.不能記住新認(rèn)識(shí)的人的名字
3.經(jīng)常丟失,或者亂放貴重物品
4.工作能力,與人合作的能力越來(lái)越差
用一句話來(lái)描述他們的內(nèi)心吧,“I know what I want to say, I just can'tfind the words”-- 我知道我想說(shuō)的是什么,但是我找不到一個(gè)詞語(yǔ)來(lái)形容。
中期癥狀
這時(shí)的病人已經(jīng)有一些惡化了,以前能獨(dú)立完成的事情會(huì)變得困難,漸漸失去日常自理能力,表達(dá)能力進(jìn)一步惡化,會(huì)經(jīng)常用錯(cuò)誤的詞語(yǔ)表達(dá)自己想說(shuō)的話。同時(shí),身體協(xié)調(diào)能力更差了,會(huì)很容易跌倒。對(duì)人和事的記憶相比早期要差很多,開(kāi)始不認(rèn)識(shí)自己的親人,也會(huì)失去一些長(zhǎng)期的記憶。
情緒的多變也是不可忽視的,這時(shí)的阿爾茲海默癥患者會(huì)變得易怒,愛(ài)哭甚至?xí)星致孕?,可能?huì)伴隨日落綜合征(以前有介紹過(guò))。往往在中期,家屬會(huì)選擇將家里的阿爾茲海默癥患者送去療養(yǎng)機(jī)構(gòu)。
下面是中期的判斷依據(jù):
1.忘記自己曾經(jīng)做過(guò)的一直記得的事情(不能記得自己家里電話,記不得自己的畢業(yè)大學(xué)、工作單位)
2.情緒多變
3.不知道今天是哪一天,不知道自己在哪
4.穿衣服出現(xiàn)季節(jié)性錯(cuò)誤
5.極容易走失
6.多疑,出現(xiàn)幻覺(jué)
后期癥狀
后期的阿爾茲海默癥患者完全依賴于護(hù)理人員,不能自我進(jìn)食。語(yǔ)言方面,他們只能說(shuō)出幾個(gè)單詞或者是完全失去語(yǔ)言能力。最終,病人會(huì)面臨死亡,致死的是外在因素,例如肺炎,壓力性潰瘍——因?yàn)榘柶澓DY讓患者對(duì)這些疾病失去了抵抗力。
后期的表現(xiàn)如下:
1.生活不能自理,需要?jiǎng)e人全體照顧
2.語(yǔ)言能力極差
3.不能走路,甚至不會(huì)進(jìn)食
4.對(duì)疾病基本沒(méi)有抵抗力
當(dāng)然,有的阿爾茲海默癥患者從被診斷出疾病開(kāi)始可以活4-5年,有的卻可以活20年之久,說(shuō)明藥物和生活習(xí)慣對(duì)阿爾茲海默癥仍然有幫助,能暫緩癥狀. 但是目前沒(méi)有藥物能夠治愈阿爾茲海默癥。