嗨，小心肝！別誤會(huì)，意思是說讓您小心自己的肝臟，定期去做肝功能檢查。肝臟是我們?nèi)梭w的重要器官，它就像一個(gè)巨型的“化工廠”，每時(shí)每刻都把包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、激素、膽汁等物質(zhì)進(jìn)行合成和運(yùn)轉(zhuǎn)，并且還承擔(dān)著新陳代謝，過濾廢物、毒物的功能。一旦肝臟罷工了，身體可要遭大殃，想要保護(hù)這個(gè)“化工廠”，了解工廠的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，您需要做肝功能檢查。

讓人一頭霧水的肝功能化驗(yàn)單

說到肝功能檢查，很多人對(duì)它是既熟悉又陌生，熟悉的是它的出場率很高，這是一項(xiàng)很常見的檢查；而陌生的則是肝功能的各項(xiàng)指標(biāo)實(shí)在太多了，肝功能化驗(yàn)單往往讓人一頭霧水。

我們檢查肝功能，目的無非就是想搞清楚自己的肝臟有沒有問題，只要能了解到是什么問題，嚴(yán)不嚴(yán)重，是否需要進(jìn)一步治療，我們的任務(wù)就完成了?？煽床欢?yàn)單卻是個(gè)大問題，這個(gè)升高那個(gè)降低，讓人無從下手，下面就帶您解讀一下肝功能報(bào)告，從各項(xiàng)復(fù)雜的指標(biāo)中，抓出主要和關(guān)鍵。

解讀肝功能檢查的重要指標(biāo)

一、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT或GPT）+谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST或GOT）

——了解肝細(xì)胞是否有損害

轉(zhuǎn)氨酶可以說是肝功能各項(xiàng)指標(biāo)中最為人熟知的一個(gè)了，要想了解肝細(xì)胞有沒有受到損害，就要看轉(zhuǎn)氨酶，其中谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是需要重點(diǎn)來說說的。

1、 谷丙轉(zhuǎn)氨酶

人體很多組織細(xì)胞中都含有谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT），其中肝臟細(xì)胞中ALT的含量最高，主要存在于肝細(xì)胞漿中。酶會(huì)通過受損的肝細(xì)胞向外滲漏，所以若ALT水平升高則表示肝細(xì)胞有損傷。即使是肝細(xì)胞受到輕微損傷，ALT也會(huì)明顯升高。

2、 谷草轉(zhuǎn)氨酶

谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）分布于人體的許多組織，相比ALT來說它的特異性更低，僅有1/5的AST存在于肝細(xì)胞漿中，另外的4/5則在線粒體中。若肝細(xì)胞受損嚴(yán)重，導(dǎo)致線粒體也受到損傷，AST就會(huì)明顯升高，以此可以反映出肝細(xì)胞病變的程度。

二、 總膽紅素（T-Bil）+直接膽紅素（D-Bil）+膽汁酸（TBA）

——了解肝臟膽汁分泌和排泄功能

要判斷肝臟的膽汁分泌功能，總膽紅素、直接膽紅素和膽汁酸是必不可少的。一般來說，若血清轉(zhuǎn)氨酶正常，總膽紅素偏高，則無需處理，定期隨訪即可。

若總膽紅素和直接、間接膽紅素出現(xiàn)明顯升高，有可能是以下3種情況：

1、 如果以直接膽紅素增高為主，說明膽汁排泄受阻，可發(fā)生阻塞性黃疸。

2、如果以間接膽紅素升高為主，有可能是因?yàn)檠筒环妮斞虔懠矊?dǎo)致的溶血性黃疸等原因?qū)е隆?/p>

3、 如果總膽紅素和直接膽紅素都明顯升高，多半是由于肝細(xì)胞性黃疸。乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等肝病都有可能導(dǎo)致肝細(xì)胞性黃疸。

三、總蛋白（TB）+白蛋白（ALB）+球蛋白（GLB）

——了解肝臟合成能力

肝臟功能的其中一項(xiàng)是合成蛋白，所以想了解肝臟的合成功能，就要看各種蛋白，特別是白蛋白。因?yàn)楦闻K是合成白蛋白的唯一場所。若蛋白的水平下降，就表示肝臟合成功能受到損害，并且還說明病情比較嚴(yán)重。

哪些人群需要重點(diǎn)進(jìn)行肝功能檢查?

1、以前患過或現(xiàn)在患有肝病，需要定期復(fù)查者。

2、有家族肝病史以及與肝病患者有親密接觸者。

3、發(fā)現(xiàn)有肝區(qū)不適、左肋部隱痛、脹痛、刺痛或灼熱感、皮膚、小便發(fā)黃等癥狀者。

4、有外傷輸血史或靜脈內(nèi)注射吸毒史。

5、持續(xù)的流感樣癥狀或其他更為嚴(yán)重癥狀表現(xiàn)者。

6、經(jīng)常應(yīng)酬、飲酒過量、身體肥胖的人群。

7、經(jīng)常在公共場所飲食者，與不同性伴侶經(jīng)常接觸者。

8、經(jīng)常加班、熬夜上網(wǎng)、工作壓力大的人群。

肝功能檢查前的注意事項(xiàng)

1、檢查的前一天晚餐避免進(jìn)食高脂肪、高蛋白食物或飲酒，晚上九時(shí)后不要再進(jìn)食，可以少量飲水，檢查當(dāng)天不能吃早餐(小孩母乳喂養(yǎng)的禁食2~3小時(shí)，牛奶喂養(yǎng)的禁食3~4小時(shí))。

2、檢查當(dāng)天早上不能進(jìn)行體育鍛煉或劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)到醫(yī)院后安靜地休息20分鐘后再抽血化驗(yàn)。

3、抽血前三天應(yīng)停服影響肝功能試驗(yàn)結(jié)果的藥物，如：異煙肼、利福平、氯丙嗪、水楊酸制劑等。

最后提醒大家，肝功能檢查和許多其它檢查一樣，具備一定的局限性，只能作為診斷肝膽系統(tǒng)疾病的輔助手段之一。要想準(zhǔn)確的診斷疾病，還得結(jié)合具體的癥狀，經(jīng)過其它的化驗(yàn)、影像學(xué)等檢查，讓醫(yī)生進(jìn)行判斷。