什么是HIV檢測的窗口期呢？
艾滋病病毒（HIV）感染窗口期的問題，如今越來越受到人們的重視。根據(jù)世界衛(wèi)生組織定義，HIV窗口期（window period）是指人體感染HIV后，到外周血液中能夠檢測出HIV抗體的這段時間。也就是說，在艾滋病病毒進入人體后，刺激機體產(chǎn)生相應(yīng)的HIV抗體，但需要經(jīng)過一段足夠長的時間（窗口期），體內(nèi)產(chǎn)生的HIV抗體才能被檢測到，在此期間HIV抗體檢測結(jié)果為陰性。世界衛(wèi)生組織認為，HIV的窗口期通常為14天~21天。那么，HIV檢測有幾種？能否縮短HIV檢測的窗口期呢？
要實現(xiàn)HIV的檢測，有幾種可供檢測的物質(zhì)。
01HIV抗體
這是最常見的，HIV作為外來異體物質(zhì)侵入人體后，機體免疫系統(tǒng)會分泌特異性HIV抗體，但出現(xiàn)時間較晚，一般在感染后3周左右，可信區(qū)間19天~25天（可信區(qū)間為能檢測到95%的感染者）。
02HIV P24抗原
這是一種HIV病毒蛋白質(zhì)，在HIV急性感染階段出現(xiàn)，18天（可信區(qū)間16天~24天），出現(xiàn)時間早于HIV抗體，但是會在急性感染1~2個月后急劇降低。
03HIV核酸
在HIV急性感染后，HIV病毒大量復(fù)制，也就是核酸物質(zhì)含量很高，因此最早可在感染后1周左右就可以出現(xiàn)。
談到可供檢測的HIV相關(guān)物質(zhì)，自然離不開HIV檢測技術(shù)和各種相關(guān)的HIV檢測試劑。目前常見的HIV的檢測技術(shù)不僅有HIV抗體檢測，還包括HIVP24抗原檢測和HIV核酸檢測；檢測試劑更是多樣，不僅有可用于血液（血清或血漿）的檢測試劑，還有可用于唾液和尿液的HIV快速自檢試劑（由于濃度較低，出現(xiàn)時間要晚于血液）。主流的HIV抗體檢測試劑已經(jīng)發(fā)展到第四代，即HIV抗體/P24抗原聯(lián)合檢測試劑。
對于絕大多數(shù)人來講，在HIV感染3周~12周后，應(yīng)用第三代HIV抗體檢測試劑時會出現(xiàn)陽性反應(yīng)，即窗口期一般為3周左右。隨著第四代試劑的出現(xiàn)和不斷改進，實現(xiàn)了HIV抗體和HIVP24抗原的聯(lián)合檢測，窗口期可縮短至2周左右（2周~6周）；而如果應(yīng)用HIV核酸檢測，窗口期可縮短至1周左右（1周~4周）。但HIV核酸檢測成本較高，需要特殊的實驗設(shè)備和環(huán)境，一般不作為篩查實驗。（文/健康報中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 檢驗科副主任技師 王慜杰）
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