51．治療慢性支氣管炎首選的物理治療是（ ）。
A．蠟療
B．超短波
C．直流電離子導(dǎo)入
D．超聲波
E．音頻電療
【答案】B
【解析】慢支的物理治療包括超短波療法、微波療法、共鳴火花、紫外線照、直流電離子導(dǎo)入療法和氦氖激光照射、脈沖磁療法。其中超短波療法為首選。
52．股四頭肌能產(chǎn)生最大肌力的收縮形式為（ ）。
A．等張收縮
B．等長(zhǎng)收縮
C．等速收縮
D．向心性收縮
E．離心性收縮
【答案】E
53．心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)判斷心肌缺血閾的最好指標(biāo)為（ ）。
A．心率
B．血壓
C．兩項(xiàng)乘積(收縮壓×心率)
D．吸氧量
E．運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度
【答案】C
【解析】?jī)身?xiàng)乘積(RPP)指心率和收縮壓的乘積，代表心肌耗氧相對(duì)水平。發(fā)生心肌缺血時(shí)的RPP可作為心肌缺血閾。運(yùn)動(dòng)中RPP越高，說(shuō)明冠狀血管儲(chǔ)備越好，而較低的RPP提示病情嚴(yán)重?？祻?fù)訓(xùn)練后RPP提高，提示冠狀血管側(cè)支循環(huán)生成增加，導(dǎo)致冠狀血管的儲(chǔ)備力提高。
54．關(guān)于Glasgow昏迷量表的敘述，錯(cuò)誤的是（ ）。
A．可用于判斷腦外傷后昏迷程度
B．包括睜眼、運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言三部分
C．總分小于8分為重度昏迷
D．可幫助評(píng)估腦外傷患者的運(yùn)動(dòng)功能
E．運(yùn)動(dòng)的誘發(fā)可利用口頭指令或疼痛刺激
【答案】D
【解析】Glasgow昏迷量表對(duì)昏迷的評(píng)定包含睜眼+運(yùn)動(dòng)+言語(yǔ)，<>
55．與神經(jīng)肌肉電刺激治療比較，肌電反饋治療的特點(diǎn)為（ ）。
A．能提高肌力
B．需皮膚電極
C．產(chǎn)生肌肉收縮
D．需反復(fù)多次訓(xùn)練
E．需有意識(shí)參與調(diào)控
【答案】E
56．不適用于急性腎盂腎炎的治療是（ ）。
A．超短波
B．超聲波
C．紅外線
D．脈沖磁療
E．短波
【答案】B
【解析】急性腎盂腎炎物理治療的目的在于抑菌消炎，促進(jìn)炎癥滲出物的吸收，縮短病程，減輕癥狀，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，減少并發(fā)癥。包括超短波或短波療法、紅光、紅外線療、音頻電療法、脈沖磁場(chǎng)療法。
57．行為療法不包括（ ）。
A．系統(tǒng)脫敏療法
B．沖擊療法
C．厭惡療法
D．陽(yáng)性強(qiáng)化法
E．暗示療法
【答案】E
【解析】行為療法常用的治療技術(shù)有系統(tǒng)脫敏療法、沖擊療法、預(yù)防法、厭惡療法、陽(yáng)性療法、消極療法、自我控制法、模仿法、認(rèn)知行為療法等。
58．維持平衡功能的系統(tǒng)不包括（ ）。
A．運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)
B．本體感覺(jué)
C．視覺(jué)系統(tǒng)
D．前庭系統(tǒng)
E．聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)
【答案】E
【解析】人體能夠在各種情況下保持平衡，有賴于中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制下的感覺(jué)系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的參與、相互作用以及合作。軀體感覺(jué)（包含皮膚感覺(jué)、本體感覺(jué)）、視覺(jué)以及前庭3個(gè)感覺(jué)系統(tǒng)在維持平衡的過(guò)程中各自扮演不同的角色。此外，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)在維持人體平衡中也起重要作用。
59．與Loeweistein作業(yè)治療認(rèn)知評(píng)定(LOTCA)相比，簡(jiǎn)明精神狀態(tài)量表(MMSE)缺少評(píng)定（ ）。
A．定向力
B．思維運(yùn)作力
C．語(yǔ)言能力
D．記憶力
E．計(jì)算力
【答案】E
【解析】簡(jiǎn)明精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)由于操作簡(jiǎn)單、易行、效度較理想等優(yōu)點(diǎn)，既適用于臨床認(rèn)知障礙的檢查，還可用于社區(qū)人群癡呆的篩選。包括定向力、語(yǔ)言、記憶力、運(yùn)用等到30項(xiàng)，每項(xiàng)1分，共30分。
60．對(duì)紫外線照射敏感性降低的疾病是（ ）。
A．丹毒
B．甲亢
C．糖尿病
D．高血壓
E．活動(dòng)性肺結(jié)核
【答案】A
61．運(yùn)動(dòng)療法治療高血壓的機(jī)制不包括（ ）。
A．增加血容量
B．降低外周阻力
C．調(diào)整自主神經(jīng)功能
D．血管運(yùn)動(dòng)中樞適應(yīng)性改變
E．內(nèi)分泌調(diào)整
【答案】A
【解析】運(yùn)動(dòng)療法治療高血壓的機(jī)制包括調(diào)整自主神經(jīng)功能、降低外周阻力、降低血容量、內(nèi)分泌調(diào)整、血管運(yùn)動(dòng)中樞適應(yīng)性改變、糾正高血壓危險(xiǎn)因素。
62．骨性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛時(shí)處理重點(diǎn)是（ ）。
A．臥床休息
B．超短波療法
C．使用矯形器固定支持
D．把體力活動(dòng)限制在關(guān)節(jié)能耐受的范圍內(nèi)
E．服用止痛藥
【答案】D
【解析】骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛處理有控制活動(dòng)量、物理治療、藥物治療。0A的疼痛是關(guān)節(jié)過(guò)度使用的信號(hào)，因此處理關(guān)節(jié)疼痛的重點(diǎn)是把體力活動(dòng)限制在關(guān)節(jié)能耐受的范圍內(nèi)。
63．評(píng)價(jià)誤咽最有效的方法是（ ）。
A．錄像吞咽造影法
B．內(nèi)鏡
C．超聲波
D．吞咽壓力檢查
E．MRI
【答案】A
【解析】為正確評(píng)價(jià)吞咽功能，了解是否有誤咽可能及誤咽發(fā)生的時(shí)期，必須采用錄像吞咽造影、內(nèi)鏡、超聲波、吞咽壓檢查等手段。其中錄像吞咽造影法是目前最可信的誤咽評(píng)價(jià)檢查方法。它是借助X線及錄像設(shè)備，利用含鋇食物觀察患者有無(wú)誤咽及評(píng)價(jià)攝食一吞咽障礙的狀態(tài)。
64．瘢痕增生期應(yīng)選用的物理治療是（ ）。
A．電體操
B．經(jīng)皮神經(jīng)電刺激
C．音頻電療法
D．功能性電刺激療法
E．間動(dòng)電療法
【答案】Ｃ
65．失神經(jīng)肌肉的神經(jīng)肌肉電刺激，最常用的波形是（ ）。
A．方波
B．正弦波
C．三角波
D．階梯波
E．雙相脈沖波
【答案】E
【解析】正銳波是自發(fā)出現(xiàn)或緊接在針刺后出現(xiàn)的雙相電位，代表從單根肌纖維的受損區(qū)域所記錄到的單纖維的放電。放電頻率可為2～10次/秒，但多為約l0次/秒，且很規(guī)則。正銳波在失神經(jīng)肌肉、多種后天性或先天性肌病、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病中和上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷(如偏癱和脊髓損傷)后?？蓡为?dú)見(jiàn)到或與纖顫波伴隨出現(xiàn)。
66．屬于客觀評(píng)定的量表檢查是（ ）。
A．簡(jiǎn)易智力測(cè)驗(yàn)
B．Barthel指數(shù)
C．自評(píng)抑郁量表
D．功能獨(dú)立性測(cè)量
E．Fugl－Myer運(yùn)動(dòng)量表
【答案】Ｅ
67．痙攣的弊端是（ ）。
A．導(dǎo)致緩慢的自主運(yùn)動(dòng)
B．借助伸肌痙攣等幫助患者站立和行走
C．可相對(duì)保持肌容積
D．在無(wú)承重和廢用的情況下，可因此而預(yù)防骨質(zhì)疏松
E．充當(dāng)靜脈肌肉泵，降低發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性
【答案】A
【解析】痙攣的弊端有損害站立平衡、損害步態(tài)的擺動(dòng)期、導(dǎo)致緩慢的自主運(yùn)動(dòng)、皮膚應(yīng)力增加、攣縮的危險(xiǎn)、自發(fā)性痙攣導(dǎo)致睡眠障礙、損害性功能、干擾駕駛輪椅、助動(dòng)車(chē)等、持續(xù)的屈肌痙攣可導(dǎo)致疼痛、可增加骨折、異位骨化的危險(xiǎn)性。其余選項(xiàng)均為痙攣的益處。
68．頸前部燒傷時(shí)頭的擺放應(yīng)為（ ）。
A．頸前屈
B．低枕中立位
C．去枕中立位
D．去枕頭部后仰位
E．左側(cè)臥位
【答案】D
【解析】頸前燒傷時(shí)，應(yīng)去枕保持頭部充分后仰(可在頸肩部放一個(gè)小長(zhǎng)枕)防止頸前瘢痕攣縮；頸后或兩側(cè)燒傷，保持頸部中立位，預(yù)防頸兩側(cè)瘢痕攣縮畸形。
69．長(zhǎng)期臥床老年患者，骶部皮膚破潰，深達(dá)皮下脂肪組織，按Yarkony-Kirk壓瘡分級(jí)為（ ）。
A．1級(jí)
B．2級(jí)
C．3級(jí)
D．4級(jí)
E．5級(jí)
【答案】C
【解析】Yarkony-Kirk褥瘡分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)為：1級(jí)：皮膚發(fā)紅區(qū)①持續(xù)發(fā)紅超過(guò)30min，但未超過(guò)24h。②持續(xù)發(fā)紅超過(guò)24h。2級(jí)：表皮或真皮潰瘍，未牽涉到皮下脂肪。3級(jí)：潰瘍區(qū)深入皮下脂肪，但未傷及肌肉。4級(jí)：潰瘍區(qū)深入肌肉層，但未深到骨骼。5級(jí)：傷口牽涉到骨頭但未侵犯關(guān)節(jié)區(qū)。6級(jí)：傷口牽涉到關(guān)節(jié)區(qū)
70．與吞咽反射動(dòng)作無(wú)關(guān)的是（ ）。
A．軟腭往上往后頂
B．氣道關(guān)閉
C．舌尖向后卷起
D．環(huán)咽肌舒張
E．咽縮肌收縮推動(dòng)食團(tuán)往下
【答案】C
【解析】吞咽反射包括了四個(gè)最主要的動(dòng)作：①軟腭往上往后頂，避免鼻腔逆流；②氣道關(guān)閉；③咽縮肌收縮推動(dòng)食團(tuán)往下；④環(huán)咽肌舒張以打開(kāi)進(jìn)入食管之門(mén)。無(wú)舌尖向后卷起。
71．患者，男，35歲。因“反復(fù)腰痛1年，突發(fā)加劇2天”入院。診斷為腰椎間盤(pán)脫出。首選的治療方法是（ ）。
A．臥床休息
B．牽引治療
C．物理因子治療
D．手法治療
E．手術(shù)治療
【答案】A
72．超聲波療法治療疾病的最基本的機(jī)制是（ ）。
A．溫?zé)嶙饔?/p>
B．空化作用
C．微細(xì)按摩作用
D．壓強(qiáng)作用
E．光化作用
【答案】C
【解析】超聲波在介質(zhì)中傳播時(shí)，介質(zhì)質(zhì)點(diǎn)在其平衡位置附近作往復(fù)運(yùn)動(dòng)，使介質(zhì)內(nèi)部發(fā)生有節(jié)律的疏密變化，這種疏密變化形成了壓力變化，能對(duì)人體組織細(xì)胞產(chǎn)生微細(xì)按摩作用。微細(xì)按摩作用是超聲波治療疾病的最基本的機(jī)制。超聲波對(duì)機(jī)體的其它作用都是在超聲波的機(jī)械作用的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。
73．患者男，33歲。因“突發(fā)腰部疼痛2天”入院，診斷考慮“腰椎小關(guān)節(jié)病”?，F(xiàn)階段其治療手段不包括（ ）。
A．局部保護(hù)
B．腰肌功能鍛煉
C．阻滯療法
D．手術(shù)治療
E．物理治療
【答案】D
【解析】腰椎小關(guān)節(jié)病的治療原則為早期保守治療，包括局部保護(hù)、腰肌功能鍛煉、阻滯療法、物理治療等。有神經(jīng)根受壓癥狀，且經(jīng)非手術(shù)療法無(wú)效者，應(yīng)行小關(guān)節(jié)部分切除及根管擴(kuò)大減壓術(shù)。具體治療方法有物理治療（超短波、紅外線、直流電藥物離子導(dǎo)入、中頻電療等）、注射療法。
74．患者男，22歲。因“腰部屈伸活動(dòng)受限半年”入院，診斷考慮“強(qiáng)直性脊柱炎”。治療方法一般不包括（ ）。
A．藥物治療
B．物理治療
C．功能訓(xùn)練
D．牽引療法
E．手術(shù)治療
【答案】D
【解析】強(qiáng)直性脊柱炎的治療包括一般治療（保持正確姿勢(shì)、避免過(guò)度勞累）、物理治療、功能訓(xùn)練，對(duì)于髖關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)明顯狹窄或股骨頭壞死變形的患者，為了改善患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量，可考慮行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。牽引治療是椎間盤(pán)突出癥的治療方法。
75．患者女，23歲。左側(cè)脛骨骨折術(shù)后1個(gè)月，左小腿仍腫脹明顯。為消除腫脹可選的治療方案是（ ）。
A．降低患肢
B．離心性按摩
C．石膏固定
D．左踝關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)
E．冷敷
【答案】D
【解析】骨折康復(fù)治療可消除腫脹、緩解疼痛、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生、促進(jìn)骨折愈合。具體方案有主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、患肢抬高、物理治療（非金屬內(nèi)固定者采用短波或超短波、紫外線神經(jīng)反射區(qū)或健側(cè)相應(yīng)部位照射、直流電療、低頻脈沖磁療、沿與骨折線垂直方向按摩器振動(dòng)治療等促進(jìn)骨折愈合）。
76．患者女，89歲。外傷致髖關(guān)節(jié)后脫位行手法復(fù)位后，下列治療方案不當(dāng)?shù)氖牵?nbsp; ）。
A．患肢穿丁字鞋
B．使用氣墊床
C．立即進(jìn)行髖關(guān)節(jié)各向活動(dòng)度訓(xùn)練
D．臥床期間可做股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練
E．臥床期間可做踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練
【答案】C
【解析】髖關(guān)節(jié)后脫位復(fù)位后，應(yīng)立即拍攝X線片證實(shí)復(fù)位是否滿意，皮牽引保持伸直外展位3周后方可扶拐下地活動(dòng)。
77．患者男，38歲。腦外傷后3個(gè)月，定向力、記憶力、言語(yǔ)表達(dá)和思維等功能都有不同程度減退。LOTCA認(rèn)知功能評(píng)測(cè)不包括（ ）。
A．知覺(jué)評(píng)測(cè)
B．視運(yùn)動(dòng)組織檢查
C．計(jì)算力評(píng)測(cè)
D．定向評(píng)測(cè)
E．思維運(yùn)作評(píng)測(cè)
【答案】C
【解析】LOTCA是作業(yè)治療認(rèn)知評(píng)定的縮寫(xiě)。此評(píng)測(cè)方法簡(jiǎn)單，實(shí)用，信度、效度高，在康復(fù)評(píng)測(cè)及治療中應(yīng)用越來(lái)越廣泛。LOTCA的評(píng)測(cè)內(nèi)容包括四大項(xiàng)：即定向評(píng)測(cè)，知覺(jué)評(píng)測(cè)，視運(yùn)動(dòng)組織檢查和思維運(yùn)作評(píng)測(cè)?？偡?0分。
78．患者女，76歲。冠心病病史10余年。2年前因腦出血，左側(cè)偏癱，一直臥床至今。出現(xiàn)概率很少的情況是（ ）。
A．心率減慢
B．運(yùn)動(dòng)耐力降低
C．血栓與栓塞的概率增加
D．肺炎概率增加
E．葡萄糖耐量降低
【答案】A
【解析】長(zhǎng)期臥床患者會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥有心腦血管意外、肺部感染、靜脈血栓、褥瘡或壓瘡、泌尿系感染、便秘、關(guān)節(jié)功能障礙、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮等，患者運(yùn)動(dòng)耐力下降，基礎(chǔ)心率增加。
二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例有若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)提供的信息，在每題的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上按照題號(hào)，將所選答案對(duì)應(yīng)字母的方框涂黑。
(79～80題共用題干)
患者男，20歲。于6個(gè)月前摔倒后，致右側(cè)髕骨骨折，行石膏外固定。目前，石膏已拆除，右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限。
79．在對(duì)患者進(jìn)行牽張訓(xùn)練前，應(yīng)對(duì)患者的右側(cè)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行（ ）。
A．肌力訓(xùn)練
B．電刺激
C．冷敷
D．局部按摩
E．關(guān)節(jié)擠壓
【答案】D
80．在對(duì)患者膝關(guān)節(jié)進(jìn)行縱向牽張時(shí)，所牽伸的組織中不包括（ ）。
A．髕骨
B．股四頭肌
C．關(guān)節(jié)囊
D．側(cè)韌帶
E．腘繩肌
【答案】A
(81～82題共用題干)
患者女，30歲。臨床診斷為慢性盆腔炎。
81．首選物理因子治療為（ ）。
A．音頻電療法
B．法拉第電療法
C．間動(dòng)電療法
D．離子導(dǎo)入療法
E．電興奮療法
【答案】A
【解析】適用于慢性盆腔炎的物理療法有等幅中頻電療法、調(diào)制中頻電療法、毫米波療法和激光療法，其中音頻電療法（也稱為等幅中頻電療法）為首選的理療方法。
82．其頻率為（ ）。
A．0～1kHz
B．1～20kHz
C．10～20kHz
D．10～100kHz
E．100～1000KHz
【答案】B
【解析】采用頻率為1000～20000Hz(1～20kHz)的等幅正弦電流治療疾病的方法稱為等幅正弦中頻電療法，習(xí)慣稱音頻電療法。應(yīng)用最廣泛的電流頻率為2000Hz，現(xiàn)在應(yīng)用的范圍已擴(kuò)展到4000～8000Hz。
(83～85題共用題干)
患兒男，4歲。雙胞胎中的一個(gè)，孕32周剖宮產(chǎn)，出生體重1.5kg，出生后第2天因黃疸曾照藍(lán)光治療?，F(xiàn)仍不能獨(dú)立行走就診。體檢：可簡(jiǎn)單對(duì)答，言語(yǔ)欠清晰，左眼內(nèi)斜視，流涎，雙上肢不自主活動(dòng)增多；雙下肢肌張力增高，站立時(shí)雙足跟不能著地，四肢腱反射亢進(jìn)，病理征陽(yáng)性。
83．該患兒最可能的診斷為（ ）。
A．痙攣型腦性癱瘓
B．手足徐動(dòng)型腦性癱瘓
C．共濟(jì)失調(diào)型腦性癱瘓
D．低張型腦性癱瘓
E．混合型腦性癱瘓
【答案】B
【解析】腦癱按臨床表現(xiàn)分型：痙攣型、手足徐動(dòng)型、強(qiáng)直型、共濟(jì)失調(diào)型、震顫型、肌張力低下型、混合型、無(wú)法分類(lèi)型。手足徐動(dòng)型腦癱主要損傷部位是錐體外系，表現(xiàn)為難以用意志控制的全身性不自主運(yùn)動(dòng)，顏面肌肉受累，常伴有流涎、咀嚼吞咽困難，語(yǔ)言障礙?？梢?jiàn)皺眉、眨眼、張口、頸部肌肉收縮，臉歪向一側(cè)，身體不穩(wěn)定而容易摔倒。當(dāng)進(jìn)行有意識(shí)、有目的運(yùn)動(dòng)時(shí)，表現(xiàn)為不自主、不協(xié)調(diào)和無(wú)效的運(yùn)動(dòng)增多，呈非對(duì)稱性姿勢(shì)，
84．對(duì)該患兒進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定，宜選用（ ）。
A．粗大運(yùn)動(dòng)功能量表
B．功能獨(dú)立量表
C．Bathel指數(shù)
D．Ashworth量表
E．步態(tài)分析
【答案】A
【解析】Ashworth分級(jí)法是臨床上評(píng)定痙攣的主要方法。手法檢查是檢查者根據(jù)受試者關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)所感受的阻力來(lái)進(jìn)行分級(jí)評(píng)定。
85．治療方面宜采用（ ）。
A．物理治療
B．作業(yè)治療
C．語(yǔ)言治療
D．康復(fù)工程
E．綜合治療
【答案】E
【解析】腦癱患者的治療包括物理治療、作業(yè)治療、矯形器的應(yīng)用、言語(yǔ)治療、心理行為治療、家庭訓(xùn)練計(jì)劃、特殊教育、藥物治療等各方面的綜合治療。
(86～87題共用題干)
慢性充血性心力衰竭的患者心功能Ⅲ級(jí)，輕度活動(dòng)時(shí)迅速出現(xiàn)心悸、疲勞和呼吸困難，心臟中度增大，下肢浮腫。
86．適宜的運(yùn)動(dòng)方式為（ ）。
A．步行
B．踏車(chē)
C．太極拳
D．放松療法
E．四肢抗阻運(yùn)動(dòng)
【答案】D
【解析】心功能分級(jí)Ⅲ級(jí)者輕度活動(dòng)時(shí)迅速出現(xiàn)心悸、疲勞和呼吸困難，心臟中度增大，下肢浮腫。應(yīng)以靜氣功、腹式呼吸、放松療法為宜，其它選項(xiàng)運(yùn)動(dòng)量均偏大。
87．有關(guān)此項(xiàng)活動(dòng)，下列描述不正確的是（ ）。
A．活動(dòng)時(shí)心率增加不超過(guò)l0～15次／分鐘
B．活動(dòng)時(shí)心率增加不超過(guò)25次／分鐘
C．每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間可以達(dá)到30分鐘
D．至少每周活動(dòng)3次
E．可以做腹式呼吸
【答案】B
【解析】心功能分級(jí)Ⅲ級(jí)者最大持續(xù)活動(dòng)水平為2.0卡，間歇活動(dòng)時(shí)為2.7卡，最大METs為3.0，主觀勞累計(jì)分為7。以靜氣功、腹式呼吸、放松療法為宜，可作不抗阻的簡(jiǎn)單四肢活動(dòng)，活動(dòng)時(shí)間數(shù)分鐘?；顒?dòng)時(shí)心率增加不超過(guò)10～15次/分鐘。每次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間可以達(dá)到30分鐘，至少每周活動(dòng)3次。
(88～90題共用題干)
患者男，40歲。因右側(cè)脛骨平臺(tái)骨折手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，螺釘內(nèi)固定術(shù)，功能位石膏外固定4周后，拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)右膝僵硬，要求康復(fù)治療。
88．導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)屈曲受限的原因中，描述錯(cuò)誤的是（ ）。
A．術(shù)后切口瘢痕粘連
B．關(guān)節(jié)周?chē)浗M織攣縮
C．關(guān)節(jié)松弛
D．廢用性肌萎縮
E．骨質(zhì)脫鈣、疏松
【答案】C
89．在實(shí)施膝關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)前，必須了解的最重要信息是（ ）。
A．患者的職業(yè)
B．膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍
C．屈、伸膝關(guān)節(jié)肌的肌力
D．膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線，了解骨折愈合、關(guān)節(jié)關(guān)系等情況
E．疼痛評(píng)定了解疼痛程度
【答案】D
90．為改善血液循環(huán)、減輕腫痛、促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)、軟化瘢痕、松解粘連，可采用的物理治療方法不包括（ ）。
A．紅外線
B．蠟療
C．超短波
D．紫外線
E．中藥熏蒸
【答案】C
【解析】骨折固定期可應(yīng)用的物理治療有：短波或超短波、紫外線神經(jīng)反射區(qū)或健側(cè)相應(yīng)部位照射、直流電療、低頻脈沖磁療、沿與骨折線垂直方向按摩器振動(dòng)治療、石蠟療法等促進(jìn)骨折愈合。不包括中藥熏蒸。
三、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(91～93題共用備選答案)
A．孤獨(dú)癥兒童行為檢查量表
B．韋氏兒童智力量表
C．兒童粗大運(yùn)動(dòng)功能量表
D．Bathel指數(shù)
E．Conners父母問(wèn)卷
91．孤獨(dú)癥兒童康復(fù)評(píng)定常使用（ ）。
【答案】A
【解析】孤獨(dú)癥患兒常用量表評(píng)定：①孤獨(dú)癥兒童行為檢查量表(ABC)：包括5個(gè)因子：感覺(jué)、交往、軀體運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、生活自理，適用年齡8個(gè)月到28歲。②兒童孤獨(dú)癥評(píng)定量表(CARS)。
92．智力低下兒童康復(fù)評(píng)定常使用（ ）。
【答案】B
【解析】智力低下患兒常用量表：格塞爾發(fā)育量表、丹佛發(fā)育篩選測(cè)驗(yàn)、繪人試驗(yàn)、斯坦福一比奈智力量表、韋克斯勒兒童智力量表、韋克斯勒學(xué)齡和學(xué)齡前智力量表。
93．腦性癱瘓兒童常使用（ ）。
【答案】C
【解析】腦性癱瘓兒童常用的檢查方法有蓋塞爾發(fā)育量表、韋氏學(xué)前兒智力量表、韋氏兒童智力量表等。
(94～95題共用備選答案)
A．仰臥位
B．俯臥位
C．前倚靠坐位
D．患側(cè)在上的側(cè)臥位
E．前傾站位
94．支氣管哮喘患者呼吸練習(xí)時(shí)宜采用的體位為（ ）。
【答案】C
95．體弱或病后初愈者呼吸練習(xí)時(shí)宜采用的體位為（ ）。
【答案】A
(96～97題共用備選答案)
A．Ashworth法
B．Brunnstrom法
C．Hoffman征
D．Barthel指數(shù)評(píng)分法
E．Glasgow量表
96．運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)測(cè)常采用（ ）。
【答案】B
【解析】運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定包括Brunnstrom法、Bobath法、上田敏法、Fugl－Meyer法、MAS及MRC等方法。Brunnstrom法為常用的偏癱運(yùn)動(dòng)功能評(píng)測(cè)法。
97．日常生活活動(dòng)能力評(píng)測(cè)常采用（ ）。
【答案】D
【解析】軀體日常生活活動(dòng)（PADL）評(píng)定常用量表有Barthel指數(shù)、Katz指數(shù)、PULSES、修訂的Kenny自理評(píng)定等。IADL常用量表有功能活動(dòng)問(wèn)卷(the functional activities question－ary，F(xiàn)AQ)、快速殘疾評(píng)定量表(rapid disability rating scale，RDRS)等。
(98～100題共用備選答案)
A．Bobath技術(shù)
B．Brunnstrom技術(shù)
C．PNF技術(shù)
D．Rood技術(shù)
E．運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)
98．通過(guò)調(diào)整感覺(jué)神經(jīng)的興奮性以改變肌肉張力的康復(fù)治療技術(shù)是（ ）。
【答案】C
【解析】PNF技術(shù)通過(guò)刺激人體本體感受器，來(lái)激活和募集最大數(shù)量的運(yùn)動(dòng)肌纖維參與活
動(dòng)，促進(jìn)癱瘓肌肉收縮，同時(shí)通過(guò)調(diào)整感覺(jué)神經(jīng)的興奮性以改變肌肉的張力，緩解肌
痙攣。
99．利用多種感覺(jué)刺激達(dá)到神經(jīng)運(yùn)動(dòng)功能重組的治療技術(shù)是（ ）。
【答案】D
100．通過(guò)抑制異常運(yùn)動(dòng)模式，盡可能誘發(fā)正常運(yùn)動(dòng)的康復(fù)治療技術(shù)是（ ）。
【答案】A
【解析】Bobath技術(shù)指通過(guò)抑制不正常的姿勢(shì)、病理性反射或異常運(yùn)動(dòng)模式，盡可能誘發(fā)正常運(yùn)動(dòng)，達(dá)到提高患者日常生活活動(dòng)的能力。是神經(jīng)發(fā)育技術(shù)方式之一。
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