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十分精彩不容錯過--蔡長友老師六經(jīng)辨證入門講稿(一)

主持人:今天非常有幸請到蔡氏經(jīng)方蔡長友老師,請大家伸出熱情的雙手熱烈歡迎。下面把最重要的時間交給最重要的人,下面有請我們的蔡長友老師給大家開始講解。


蔡長友老師:大家早上好。今天來到會場的,我想很多都是專家,都是咱們中醫(yī)界比較資深的有經(jīng)驗的醫(yī)師。我能站在這里與大家共同交流共同學(xué)習我覺得非常開心,我覺得一個人的一生中都要不斷地學(xué)習,人的學(xué)習是終身制的,我也把我每次的講座都當成一次歷練,當成一次學(xué)習。所以今天就把我們蔡氏經(jīng)方對六經(jīng)辨證一些理解、體會與大家進行分享,進行交流。


蔡氏經(jīng)方近幾年來被一些人關(guān)注,原因是什么呢?并不是說我們這個理論有多神奇、有多深奧。有一些弟子跟我談心,我收集到了他們心中怎么想的,他有什么信息,反饋到我這里我會做一個綜合考慮:我們蔡氏經(jīng)方學(xué)術(shù)哪些值得提倡,哪些有待進一步的發(fā)展?


有些弟子跟我講,他說蔡氏經(jīng)方有三點:第一是好學(xué);第二是好用;第三是好復(fù)制。我覺得這個概括得比較好,我們講中醫(yī)學(xué),它浩如煙海,源流眾多,分支也眾多。那么學(xué)習中醫(yī),你要是選擇不當,確實是一件很痛苦的事情,有的初學(xué)者走了很多的彎路,但是我們講,走彎路不一定是壞事,他也是一個積累。就怕什么?就怕你走了彎路回不來,這就麻煩了。因為我們中醫(yī)流派異彩紛呈,怕你化了大量精力學(xué)不到有用的東西。蔡氏經(jīng)方多年來秉承了我們醫(yī)圣張仲景的六經(jīng)辨證始終不改,醫(yī)圣老祖先他留下的這些好東西,值得我們繼承,值得我們發(fā)揚,所以我覺得六經(jīng)辨證,醫(yī)圣這個《傷寒論》里面有很多值得我們學(xué)習和挖掘的東西。


有一些初學(xué)者找不到感覺,學(xué)中醫(yī)學(xué)了很多年以后沒有信心了,結(jié)果打算改行了,那他如果有幸接觸到我們蔡氏經(jīng)方,他如果說能學(xué)得進去,能用好,就會重新找回自信,覺得原來中醫(yī)還可以這樣來為人看病,覺得這些高深莫測、博大精深的中醫(yī)理論可以這樣簡單地學(xué),簡單地用,而且又不失正道。我們說人間正道是滄桑,但是這個中醫(yī)學(xué)里面你學(xué)好六經(jīng)辨證,我們講是大病小病一樣看。我們蔡氏有一個口號:學(xué)好六經(jīng)辨證,癌癥就當感冒看。其實這個話聽起來可能有一些同仁會覺得,看感冒和看癌證的思路能一樣嗎?實踐中它會告訴你,它會給你答案。


我們家有一個弟子在從化,他年前來看我,然后跟我聊天,他說我沒遇到蔡氏經(jīng)方之前我就打算改行了,為什么呢?他說我當醫(yī)生當了很多年,我改行不是因為我沒有生意,就是因為我生意非常好,我一直對中醫(yī)學(xué)不進去,理論太復(fù)雜,他說我不知道從哪里入手,用一個方兩個方?jīng)]有效,我大量的都用西醫(yī)給病人看病,但是這個西醫(yī)的吊水,這個炎癥今天你吊了今天好,過幾天不吊就不好,他說這個反反復(fù)復(fù),我非常痛苦。我有一種良心發(fā)現(xiàn)的感覺,我掙了這么多錢,也買了房也買了車,他說就是這么多的病人我看不好,我覺得非常痛苦。這不是我追求的,假如說我單純?yōu)榱藪陜蓚€錢,我的目的已經(jīng)達到了,我掙了有不少錢。但是人到了經(jīng)濟好轉(zhuǎn)的時候,我們說倉廩實而知禮節(jié),對吧,當他這個經(jīng)濟上達到一定程度的時候,他的想法不一樣了,他說我想做好事,想把病人看好。但是總是看不好,我要改行,結(jié)果遇到我們蔡氏經(jīng)方以后他學(xué)得很快,也正式拜師了,成為我們蔡氏的拜師弟子。然后,他把這個六經(jīng)辨證總結(jié)了幾句話:好學(xué)、好用、好復(fù)制。這是他的感覺。


在國外有一個弟子,也是做中醫(yī)的,他以前是西醫(yī)畢業(yè),但是到國外以后就做中醫(yī),因為國外的西醫(yī)多,中醫(yī)是少。但是他也是發(fā)現(xiàn)有很多病遇到瓶頸解決不了,他是一個信佛的人,信佛的人他尤其講究有因果,他說這樣我怎么辦?。课抑芜@些病人效果不好。醫(yī)生最大的痛苦不是沒有錢花,是什么?是別人給你很多錢而你看不好他的病,對不對???


他是個非常聰明有智慧的人,在網(wǎng)上看到我們蔡氏經(jīng)方以后,就邊學(xué)邊用,他初步的學(xué)習,嘗試到療效有所提高。他就來了信心,國內(nèi)有個教授去那里講學(xué),他就跟教授聊,他說我想拜蔡氏為師,教授說你認識他們嗎?他說我不認識,那不認識你怎么去?這么遠。他說我背一個包,一天不收我、兩天不收我、三天不收我,總歸有一天我會感動他們。我覺得只要是天下中醫(yī)都是一家,只要你愛好中醫(yī),你想發(fā)展中醫(yī),不管你是專業(yè)人士還是中醫(yī)愛好者,我們都有一份責任,有一份義務(wù)把我們老祖先丟下來的瑰寶傳承好。


這個弟子后來跟我聊,他說:我要是再不學(xué)習蔡氏經(jīng)方,再不改進,再沒有療效的話,我可能就改行了,我說你打算干什么?因為他文筆比較好,他說我準備當專業(yè)的作家,我就改行當作家,這是真真切切的我跟他聊天的話。我有時候愿意跟弟子交流,了解他們的心聲。這個拜師學(xué)習還是不一樣的,我們中醫(yī)說師承教育它是一個潛移默化的影響,老師有時候跟你談?wù)勑?,有時候用方的思路講兩句,這叫點撥。學(xué)院派的教育我們不是說不好,我們醫(yī)學(xué)院的教育從初衷來講,它也是為了把你教育好,但是走了彎路走了偏差,因為它把簡單的內(nèi)容復(fù)雜化,所以有一些人越學(xué)越糊涂。甚至學(xué)到最后幾年大學(xué)畢業(yè)回家,媽媽感冒了,開個方子都開不出來。所以我們講把六經(jīng)辨證學(xué)好,讓我們中醫(yī)回歸到正道上來,我覺得這是作為中醫(yī)人必修的一門功課。


今天我就講六經(jīng)辨證入門的一些內(nèi)容,這些內(nèi)容可能有的弟子覺得我已經(jīng)聽過了,學(xué)過了,但是一定不要這么去想,我們古人講,讀書百遍其意自現(xiàn),你不要覺得我都掌握了,都會了,千萬不能說這個話。你學(xué)一遍它有一遍的味道,學(xué)兩遍它有兩遍的滋味。所以我們共同來看一下,“以風寒為準繩六經(jīng)辨證,辨表里論傷寒理法方藥” 這兩句是綱領(lǐng),就是說我們生活中的病,生活中的病叫常見病,常規(guī)病在我們外感中間能找到答案。但是《傷寒論》這本書,它是各科臨床寶典,不是都講外感,我們注意不要理解錯了,我們要是以為傷寒寫的就是專門治外感,專門寫外感,不對。它把雜病和內(nèi)傷疾病也統(tǒng)進去了。我們清朝嘉慶年間有一個名醫(yī)叫陸九芝,他寫了陽明病的論述講的非常好,他把《傷寒論》研究得精,他臨死的時候把他所有的弟子叫到場,他就交代兩句話,第一,他說《傷寒論》不是光治外感的,統(tǒng)了內(nèi)傷雜病。第二,他說我們中醫(yī)其實也不是慢郎中。其實事實就是這樣,中醫(yī)你遇到急癥可以有急癥的應(yīng)對,遇到有一些慢性病的調(diào)理,那它需要一個過程,所以說中醫(yī)它也不是慢郎中。你看我們陽明篇里面的幾個承氣湯非常厲害,我們說急下存陰,那是救命的方子啊,老祖爺創(chuàng)造的四逆湯,三個承氣湯這都是救命的方子。我們就可以看出來,陸老他一生的行醫(yī)當中得出的經(jīng)驗,有一些東西都已經(jīng)被實踐所證明。


學(xué)習六經(jīng)辨證我們應(yīng)該掌握哪些呢?第一,要掌握六經(jīng)辨證的入門;第二,要掌握六經(jīng)辨證的虛實;第三,六經(jīng)辨證指導(dǎo)臨床的優(yōu)勢,我們一定要知道它的優(yōu)勢在哪里;第四就是六經(jīng)各論,這個六經(jīng)各論就比較深入一些。今天我們講第一,就是六經(jīng)入門。


學(xué)習《傷寒論》的六經(jīng)入門,這是一個入門最基礎(chǔ)的東西,我們要掌握什么?要先走六條道,學(xué)會六個六。六經(jīng)、六病、六脈、六證、六法和六方。我們看這個六經(jīng)我不用講了,在座的沒有不知道六經(jīng)的。


六病和六經(jīng)是一樣的,關(guān)于六經(jīng)和六病有一段時間是有爭議的,有一些學(xué)術(shù)流派不承認六經(jīng),他認為只有六病沒有六經(jīng),但大部分的學(xué)派說六病也有,六經(jīng)也有,這是肯定的。我覺得第二種說法才是完全正確的。六經(jīng)是肯定有的,它是統(tǒng)臟腑的,六病它也有,因為我們講醫(yī)圣老祖先寫的很多條文,都是六經(jīng)發(fā)生疾病的時候才出的條文。如果一個人在正常的生理狀態(tài)下,他不會寫出這么多的條文,那就是一個生理狀態(tài),在病理狀態(tài)下才寫出了六經(jīng)辨治的條文。所以講,這個六經(jīng)統(tǒng)百病,六病六經(jīng)都有,這個沒有什么值得爭議的。


這個六經(jīng)我們應(yīng)該怎么理解它?清代有一個名叫柯琴的醫(yī)學(xué)家大家知道,他的六經(jīng)地面學(xué)說,他說六經(jīng)就像地面上的六道河流,在人身上他是六條道路。他這個六經(jīng)地面學(xué)說也對,但是這里我還要強調(diào),六經(jīng)它是指我們每一條經(jīng)絡(luò)之間,點線之間聯(lián)系的通道,以及所絡(luò)屬的臟腑之間的聯(lián)系,應(yīng)該這么理解它就準確了。所以我們不能孤立地看待就是針灸的那個經(jīng)絡(luò)學(xué)說,這是一種狹隘的眼光看問題。它是點線之間聯(lián)絡(luò)的通道以及我們六經(jīng)所屬的臟和腑,我們這么理解哦,這個六經(jīng)的問題才能得到這種正確的答案。


六經(jīng)所聯(lián)系所統(tǒng)攝的臟腑,對于六經(jīng)的理解我們記住,如果說我們?nèi)梭w是樹,這個六經(jīng)樹是身上的枝干,對下還有些細枝末節(jié),樹皮下面還有細小的脈絡(luò),這樣上下走,我們這叫什么呢?這叫橫向和縱向,它實際上六經(jīng)不是毎一經(jīng)只有一條道,它有發(fā)生橫向和縱向的聯(lián)系。這樣的話我們說六經(jīng)找病。蔡氏經(jīng)方這句話提出叫六經(jīng)找病,在六經(jīng)上得的病,你只要把它辨別清楚了以后,我們都是可以這樣去治的。

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