問
卒中會導(dǎo)致猝死嗎？
會！
卒中是我國成人致死、致殘的首位原因，具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率的特點1，我國每年約有110余萬人死于卒中2。卒中主要可分為缺血性卒中和出血性卒中，無論是缺血性卒中還是出血性卒中，在發(fā)病后的6h內(nèi)，都有可能發(fā)生猝死，甚至某些患者在恢復(fù)期內(nèi)，也有可能會發(fā)生猝死。
答
卒中是否會導(dǎo)致猝死，主要和其類型、發(fā)病部位、發(fā)病程度相關(guān)。
? 出血性腦卒中在發(fā)病后更易發(fā)生猝死，主要由于從血管流出的血液多溢入腦室，可引起顱內(nèi)壓升高，腦組織受壓并迅速形成腦疝（即腦組織較大程度移位），引起猝死。
? 缺血性卒中，如發(fā)生大面積的缺血也可能導(dǎo)致猝死，當血管阻塞時，血管中的壓力會增大，高于血管外壓力時液體便會向外滲出，也會引起顱內(nèi)壓升高并形成腦疝，造成猝死。
? 另外，如果卒中后受影響部位為延髓的呼吸中樞，也可能引起呼吸衰竭并迅速死亡3。
? 在恢復(fù)期內(nèi)，也有一部分患者可能會發(fā)生猝死，這類猝死的主要原因可能是：心臟結(jié)構(gòu)功能改變引起的心源性猝死、吞咽困難引起的嗆咳窒息、血栓再次形成流至肺血管引起肺栓塞以及因情緒激動、用力排便引起的再出血等4
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