我國(guó)自古就有“病從口入”的說法,現(xiàn)代科學(xué)將它稱為“食源性疾病”。
除了細(xì)菌病毒引起的跑肚拉稀,寄生蟲病也是不容忽視的一類。
根據(jù)衛(wèi)生部2005年的調(diào)查,全國(guó)寄生蟲感染人數(shù)超過1億。
雖然蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲等寄生蟲的感染率呈下降趨勢(shì),但有一種寄生蟲感染率在一些地方急劇上升,它就是肝吸蟲。
全國(guó)肝吸蟲感染人數(shù)約為1200 萬(wàn),流行區(qū)的平均感染率比1990年上升了75%。
其中廣東、廣西的感染率大幅增加,而吉林更是增加了6倍以上。
【歷史悠久的肝吸蟲病】
華支睪吸蟲,又叫肝吸蟲,是我國(guó)感染率最高的寄生蟲之一。
在湖北出土的西漢和戰(zhàn)國(guó)楚墓的古尸中發(fā)現(xiàn)了它的蟲卵,證明肝吸蟲病在我國(guó)至少已有2300年以上歷史。
肝吸蟲的幼蟲寄生在淡水螺和淡水魚蝦體內(nèi),人們常吃的青魚、草魚、鰱魚、胖頭魚、鯉魚、鯽魚均可攜帶,因此經(jīng)常有人說“淡水水產(chǎn)不能生吃”。
它的幼蟲被人吃進(jìn)去以后,在腸道孵化并爬進(jìn)膽管,在那里安家。
【易被忽視的肝吸蟲病】
肝吸蟲一旦進(jìn)入人體,可以長(zhǎng)期存活,有的可長(zhǎng)達(dá)20~30年。
它主要損害肝臟,可造成膽管炎、膽管結(jié)石、膽囊炎、肝硬化、膽管癌等。
但除非是急性發(fā)作,一般要過幾年才出現(xiàn)癥狀。
造成的癥狀一般包括疲乏、胃痛、食欲不振、厭油膩、消化不良、腹痛、腹瀉、肝區(qū)隱痛、頭暈等,嚴(yán)重時(shí)可以有消瘦、浮腫和貧血。
這些癥狀很常見,容易誤診,很多人病了也不知道是這個(gè)原因。
【這些地方感染率驚人】
廣東人愛吃魚生、魚生粥、打邊爐,因此感染率相當(dāng)高。
例如1995年對(duì)3個(gè)市進(jìn)行普查,陽(yáng)性率平均為30%,最高的達(dá)57%,至少有500萬(wàn)人感染。
廣西2002年的調(diào)查顯示,平均感染率超過20%,南部地區(qū)更嚴(yán)重。
其中感染最嚴(yán)重的一例,1克糞便里竟然有近10萬(wàn)顆蟲卵。
黑龍江2002年調(diào)查45個(gè)縣,平均感染率為15.7% ,但東部個(gè)別地方感染率驚人,比如綏濱縣感染率高達(dá)60%。
2005年那次全國(guó)性調(diào)查已經(jīng)過去10多年了,會(huì)不會(huì)感染率降低了呢?恐怕未必。
2015年廣東順德又進(jìn)行了一次大規(guī)模調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)和20年前相比并沒有什么太大的變化,感染率依然維持在40-70%。
【生魚吃不得】
有許多寄生蟲病可隨著生活條件的改善逐步減少,但肝吸蟲不是這樣。
隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人們吃東西越來越講究,魚生、魚生粥被當(dāng)做高檔菜肴端上餐桌,因此一些相對(duì)高收入和高知人群的感染率反而更高。
例如江門市1989年肝吸蟲病感染率只有4%,而2002年則上升至27%,感染者主要是私人老板及企事業(yè)單位的干部。
有不少人居然不知道淡水魚的寄生蟲威脅,在湖南省永州市兩個(gè)村的調(diào)查結(jié)果,肝吸蟲感染率為75%。
當(dāng)?shù)氐啮a魚的感染率為70%,但80%以上的居民不知道吃生魚會(huì)感染肝吸蟲。
健康教育是很有效的控制肝吸蟲病的手段。
過去山東省的感染率約為1%左右,通過健康教育,改變?nèi)藗兂陨~的習(xí)慣,感染率已下降到0.3%左右。
遼寧1988年時(shí)感染率達(dá)到15%以上,1998年再調(diào)查時(shí)僅有不足1%。
【中招了怎么辦?】
首先,有沒有感染肝吸蟲病需要到醫(yī)院做檢查。
醫(yī)院一般會(huì)用驅(qū)蟲藥,比如吡喹酮、阿苯達(dá)唑等。有些重癥患者需要先靜養(yǎng),補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),待體能稍微恢復(fù)后再用藥。也有一些肝膽病變患者需要進(jìn)行手術(shù)。
總之,別吃淡水生食,不要有僥幸心理。如果實(shí)在想吃,吃過之后定期檢查,不要讓肝吸蟲損害肝臟。
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