全球數(shù)據(jù)表明，全球每年鼻咽癌新發(fā)6.5萬(wàn)病例，超過(guò)四成發(fā)生在中國(guó)，廣東及其周邊地區(qū)更是占據(jù)了鼻咽癌全國(guó)發(fā)病率的60%以上，所以鼻咽癌又俗稱“廣東癌”！

鼻咽癌是頭頸惡性腫瘤的一種，惡性程度比較高，因?yàn)椴±矸中痛蠖鄶?shù)是低分化或者未分化的鱗癌，鼻咽部的位置比較隱蔽，比較深在，不容易早期發(fā)現(xiàn)，而且鼻咽癌的早期癥狀不典型，所以容易漏診、誤診。

鼻癌跟鼻咽癌有關(guān)系么？

鼻部的惡性腫瘤分為外鼻惡性腫瘤、鼻腔和鼻竇惡性腫瘤。而鼻咽癌則屬于咽部的腫瘤。但無(wú)論是鼻部惡性腫瘤，還是鼻咽癌，都是屬于耳鼻咽喉科的惡性腫瘤。

這是最常見(jiàn)的一個(gè)癥狀。病人往往在無(wú)意中摸到頸部有一個(gè)腫塊，或照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)兩側(cè)頸部不對(duì)稱。腫塊常較硬，觸之無(wú)疼痛，影響活動(dòng)。具有轉(zhuǎn)移早、轉(zhuǎn)移率高的特點(diǎn)。

2. 縮性血涕

回吸鼻腔后，從口腔吐出帶涕血絲，尤以早晨起床后為甚，是鼻咽癌早期癥狀之一。

3. 耳鳴、耳悶、聽(tīng)力減退

病灶發(fā)生在鼻咽側(cè)壁或咽鼓管口時(shí)，腫瘤壓迫咽鼓管可引起單側(cè)性耳鳴或聽(tīng)力下降、卡他性中耳炎等。

4. 頭痛

鼻咽病變侵犯顱底骨質(zhì)、神經(jīng)、血管等將引起持續(xù)性單側(cè)頭痛，易被誤以為是神經(jīng)痛。

5. 鼻塞

為腫瘤阻塞后鼻孔或侵犯鼻腔，導(dǎo)致鼻腔通氣不暢。

6. 面部麻木

為腫瘤侵犯三叉神經(jīng)所致，可以引起感覺(jué)減退、痛覺(jué)過(guò)敏或者痛覺(jué)缺失。

7. 吞咽困難

隨著腫瘤發(fā)展，可壓迫舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)，從而表現(xiàn)為吞咽困難、聲帶麻痹，舌頭萎縮偏移。

8. 視力問(wèn)題

腫瘤向顱內(nèi)蔓延，可出現(xiàn)面部麻木、復(fù)視、視物模糊、眼瞼下垂、斜視。

9. 骨痛、胸痛

鼻咽癌轉(zhuǎn)移可侵犯肺、肝要、骨等組織，如果出現(xiàn)骨的固定性頑固痛、經(jīng)常性血痰伴胸痛、肝大、視力下降嚴(yán)重等，均應(yīng)警惕癌轉(zhuǎn)移。

2. 遺傳因素

鼻咽癌有家族遺傳傾向。在普查中發(fā)現(xiàn)典型的案例：一家三代49人中，有10人患癌癥，其中9人是鼻咽癌。

而且鼻咽癌的發(fā)病具有明顯的種族傾向，據(jù)臨床資料統(tǒng)計(jì)，主要見(jiàn)于黃種人，而黑種人和白種人發(fā)病率極低。

3. 環(huán)境因素

許多調(diào)查報(bào)告和實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，鼻咽癌的發(fā)生與高發(fā)區(qū)居民的生活環(huán)境有關(guān)，與衣、食、住、行中接觸的一些致癌物質(zhì)有關(guān)。例如，高發(fā)區(qū)的居民不少自幼喜食咸魚(yú)，咸魚(yú)中含有較多的亞硝胺化合物；病人家庭的煙塵中含有大量芳香族多環(huán)烴;此外，高發(fā)地區(qū)的空氣、水源、食物以至于病人的頭發(fā)中均含有較多的微量元素鎳等等，這些物質(zhì)都被認(rèn)為具有致癌作用。

1. 少吃腌制食物；

2. 預(yù)防感冒發(fā)生，每天要多次漱口。必要的時(shí)候還要進(jìn)行鼻咽腔的沖洗，防止病毒的侵入感染；

3. 盡量避免吸入有害物質(zhì)。如甲醛、苯、氨，這些都可能會(huì)導(dǎo)致鼻咽癌的發(fā)生；

4. 戒煙、遠(yuǎn)離各種油煙。香煙中大量的尼古丁，通過(guò)口鼻支氣管黏膜很容易被機(jī)體吸收，誘發(fā)鼻咽癌；

5. 體檢和腫瘤篩查時(shí)，注意個(gè)性化的鼻咽癌檢查。如EB病毒抗體、鼻咽鏡等，必要時(shí)做CT、MR、活檢等檢查。

當(dāng)出現(xiàn)不明原因的頸部包塊，單側(cè)聽(tīng)力下降、耳鳴、耳痛、經(jīng)常流鼻血、面部疼痛或麻木等癥狀時(shí)，需及時(shí)到醫(yī)院【耳鼻喉】科或【腫瘤】科就診。

優(yōu)秀科室介紹

廣州中山大學(xué)附屬腫瘤防治中心 鼻咽科

鼻咽癌科是廣東省“五個(gè)一工程”重點(diǎn)科室, 有高級(jí)職稱者24人, 其中博士導(dǎo)師8人, 碩士導(dǎo)師12人。先后承擔(dān)了國(guó)家“六五”、“七五”、“八五”和“九五”的攻關(guān)項(xiàng)目, 設(shè)有病床148張，并有實(shí)驗(yàn)室、血清庫(kù)、纖維鏡室、電腦室等設(shè)施，以鼻咽癌的綜合防治作為主攻方向，開(kāi)展鼻咽癌的流行病學(xué)調(diào)查、早期診斷、放射治療、藥物治療、手術(shù)治療以及心理康復(fù)治療等。在放射治療中推廣使用“低熔點(diǎn)鉛檔塊”技術(shù)；對(duì)部分鼻咽復(fù)發(fā)病人開(kāi)展各種進(jìn)路的手術(shù)治療；應(yīng)用鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)鑒別和治療放療后副鼻竇炎癥與復(fù)發(fā)；對(duì)不同TNM分期的患者進(jìn)行不同的綜合治療，以進(jìn)一步提高療效和減輕合并癥。

專家醫(yī)師團(tuán)隊(duì)

馬駿 鼻咽癌多學(xué)科診斷與治療國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任

郭翔  鼻咽癌綜合治療首席專家

麥海強(qiáng) 主任醫(yī)師

陳明遠(yuǎn) 主任醫(yī)師

趙充 主任醫(yī)師

曹卡加 主任醫(yī)師

郭靈 主任醫(yī)師

莫浩元 主任醫(yī)師

向燕群 主任醫(yī)師

陳秋燕 主任醫(yī)師

黃培玨 主任醫(yī)師

孫蕊  主任醫(yī)師