半夏瀉心湯 《傷寒論》
半夏瀉心配連芩，干姜棗草人參行；
辛苦甘溫消虛痞，治在調(diào)陽(yáng)與和陰。
【組成】 半夏洗，半升（12g） 黃芩 干姜 人參各三兩（各9g） 黃連一兩（3g） 大棗擘，十二枚（4枚） 甘草炙，三兩（9g）
【功用】 寒熱平調(diào)，散結(jié)除痞。
【主治】 寒熱互結(jié)之痞證。心下痞，但滿而不痛，或嘔吐，腸鳴下利，舌苔膩而微黃。
生姜瀉心湯 （《傷寒論》）
干姜減量生姜配，水熱互結(jié)消痞靈。
組成：生姜切，四兩（12g） 甘草炙，三兩（9g） 人參三兩（9g） 干姜一兩（3g） 黃芩三兩（9g） 半夏洗，半升（9g） 黃連一兩（3g） 大棗擘，十二枚（4枚）
功用：和胃消痞，宣散水氣。
主治：水熱互結(jié)痞證。癥見心下痞硬，干噫食臭，腹中雷鳴下利。
甘草瀉心湯 （《傷寒論》）
半夏瀉心加重草，主治氣痞腹中鳴。
組成：甘草炙，四兩（12g） 黃芩 人參 干姜各三兩（各9g） 黃連一兩（3g） 大棗十二枚（4枚） 半夏洗，半升（9g）
功用：和胃補(bǔ)中，降逆消痞。
主治：胃氣虛弱痞證。癥見下利日數(shù)十行，谷不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿，干嘔，心煩不得安。
黃連湯 （《傷寒論》）
黃連湯證上焦熱，中寒腹痛欲嘔噦；
半夏瀉心加桂枝，減去黃芩散寒邪。
組成：黃連 甘草炙 干姜 桂枝去皮，各三兩（各9g） 人參二兩（6g） 半夏洗，半升（9g） 大棗擘，十二枚（4枚）
功用：寒熱并調(diào)，和胃降逆。
主治：胃熱腸寒證。癥見腹中痛，欲嘔吐者。
【鑒別】 生姜瀉心湯即半夏瀉心湯減干姜二兩，加生姜四兩而成。方中重用生姜，取其和胃降逆，宣散水氣而消痞滿，配合辛開苦降、補(bǔ)益脾胃之品，故能用治水熱互結(jié)于中焦、脾胃升降失常所致的痞證。甘草瀉心湯即半夏瀉心湯加重炙甘草用量而成，方中重用炙甘草調(diào)
中補(bǔ)虛，配合辛開苦降之品，故能用治胃氣虛弱、寒熱互結(jié)所致的痞證。“半夏瀉心湯治寒熱交結(jié)之痞，故苦辛平等；生姜瀉心湯治水與熱結(jié)之痞，故重用生姜以散水氣；甘草瀉心湯治胃虛氣結(jié)之痞，故加重甘草以補(bǔ)中氣而痞自除。”（《王旭高醫(yī)書六種》） 黃連湯即半夏瀉心湯加黃連二兩，并以黃芩易桂枝而成。本方證為上熱下寒，胃熱則欲嘔，腸寒則腹痛，故用黃連清胃熱，干姜、桂枝溫腸寒，配伍半夏和胃降逆，參、草、大棗補(bǔ)虛緩急。全方溫清并用，補(bǔ)瀉兼施，使寒散熱清、上下調(diào)和、升降復(fù)常，腹痛、嘔吐自愈。
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