羌活,最早錄于《神農(nóng)本草經(jīng)》,為傘形科植物羌活或?qū)捜~羌活的干燥根莖及根。主產(chǎn)于四川、甘肅、青海。(產(chǎn)于四川的稱川羌活,產(chǎn)于西北地區(qū)的稱西羌活。)春、秋兩季采挖,曬干,切片。羌活氣香,味微苦而辛。以外表皮色棕褐、切面油點(diǎn)多、氣味濃者為佳。生用。
[羌活:發(fā)散風(fēng)寒,解表散寒,祛風(fēng)散寒,祛風(fēng)除濕,勝濕止痛,主散太陽經(jīng)風(fēng)寒濕邪,善治肩背肢節(jié)疼痛,“治太陽經(jīng)頭痛,去諸骨節(jié)疼痛”。]
一、性味歸經(jīng):辛、苦、溫。歸膀胱、腎經(jīng)。
(一般有風(fēng)濕痹痛者,多有腎陽虛,羌活有一定的溫助陽氣的作用,故歸腎經(jīng)。)
二、功效應(yīng)用:解表散寒,祛風(fēng)除濕,止痛。
【特點(diǎn)】
1、羌活辛溫燥烈性強(qiáng),有較強(qiáng)的發(fā)散風(fēng)寒和止痛效果。能解表散寒,治風(fēng)寒表證,夾濕者為佳。尤善治太陽經(jīng)頭痛,即枕后頭痛。(足太陽膀胱經(jīng)過后腦勺。)
2、羌活能祛風(fēng)勝濕,散寒止痛。善治上半身風(fēng)濕痹痛。以除頭項(xiàng)肩背之痛見長。
(下半身風(fēng)濕痹痛用獨(dú)活。)
【應(yīng)用】
1、解表散寒,用于外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,頭痛(枕后)、身痛、項(xiàng)強(qiáng)等證。羌活辛溫發(fā)散,氣味雄烈,善于升散發(fā)表,有較強(qiáng)的解表散寒,祛風(fēng)勝濕,止痛之功。
1)外感風(fēng)寒夾濕,惡寒發(fā)熱、肌表無汗、頭痛項(xiàng)強(qiáng)、肢體酸痛較重者,尤為適宜,常配伍防風(fēng)、細(xì)辛、川芎等祛風(fēng)解表止痛藥,如九味羌活湯;
2)風(fēng)濕在表,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,腰背酸重,一身盡痛,可配伍獨(dú)活、藁本、防風(fēng)等藥,如羌活勝濕湯。
2、祛風(fēng)勝濕止痛,用于風(fēng)寒濕痹疼痛(風(fēng)寒濕邪侵襲所致的肢節(jié)疼痛、肩背酸痛):上半身痹痛多用;以除頭項(xiàng)肩背之痛見長。羌活辛散祛風(fēng)、味苦燥濕、性溫散寒,有較強(qiáng)的祛風(fēng)濕、止痛作用,常與其他祛風(fēng)濕、止痛藥配伍,主治風(fēng)寒濕痹,肢節(jié)疼痛。
1)羌活善入足太陽膀胱經(jīng),以除頭項(xiàng)肩背之痛見長,故上半身風(fēng)寒濕痹、肩背酸痛者尤為多用(羌活可做引經(jīng)藥,引藥入膀胱經(jīng)),常與防風(fēng)、姜黃、當(dāng)歸等藥同用,如蠲痹湯。
2)風(fēng)寒、風(fēng)濕所致的頭風(fēng)痛,可與川芎、白芷、藁本等藥配伍,如羌活芎藁湯。
(注:下半身風(fēng)濕痹痛用獨(dú)活。獨(dú)活善入足少陰腎經(jīng)。羌活、獨(dú)活常相須配伍,稱“二活”。)
三、用法用量:煎服,3-10g。
四、使用注意:
1、羌活辛香溫燥之性較烈,故陰血虧虛者慎用。
2、羌活辛香味大,用量過多,易致嘔吐,故脾胃虛弱者不宜服。
【試比較羌活、藁本性能主治的異同?!?/span>
1、相同點(diǎn):
羌活、藁本,均為辛溫發(fā)散之品,均善祛風(fēng)散寒、發(fā)散風(fēng)寒、勝濕止痛,治風(fēng)寒感冒、感冒夾濕、風(fēng)寒濕痹及頭風(fēng)頭痛等。
2、不同點(diǎn):
羌活主散太陽經(jīng)風(fēng)寒濕,善治太陽頭項(xiàng)強(qiáng)痛、上半身風(fēng)寒濕痹,特別是肩背肢節(jié)痛;
藁本也主散太陽經(jīng)風(fēng)寒濕,但又兼歸肝經(jīng)而直上巔頂,善治巔頂頭痛,兼治寒滯肝脈之脘腹痛等。藁本煎湯外洗治皮膚濕疹瘙癢。
【麻黃、桂枝、紫蘇、荊芥、羌活均治表證,性能特點(diǎn)及臨床應(yīng)用有什么不同?】
1、麻黃性溫,善開宣肺氣和透發(fā)毛竅,發(fā)汗平喘力強(qiáng),風(fēng)寒表實(shí)無汗或兼咳喘者當(dāng)用。
2、桂枝辛甘溫,發(fā)汗力雖不及麻黃,但長于助陽通脈,治風(fēng)寒表實(shí)無汗和風(fēng)寒表虛有汗均宜。
3、紫蘇辛溫,發(fā)汗力不及麻黃、桂枝,又兼理氣、安胎,治風(fēng)寒感冒兼胸悶咳嗽或脘腹脹滿者宜投。
4、荊芥辛微溫,善散風(fēng)發(fā)表,藥力平和,既治風(fēng)寒感冒,又治風(fēng)熱感冒,汗多者慎用。
5、羌活辛苦溫,作用雄烈,功善發(fā)散風(fēng)寒,勝濕止痛,善治風(fēng)寒感冒或感冒夾濕兼肩背肢節(jié)酸痛者。
【羌活、藁本、白芷、葛根、蔓荊子均治頭痛,性能特點(diǎn)及臨床應(yīng)用有什么不同?】
羌活辛溫香竄,上行后腦、肩背及肢節(jié),功能祛風(fēng)散寒、勝濕止痛,長于散太陽經(jīng)風(fēng)寒濕邪,善治風(fēng)寒或風(fēng)寒夾濕之頭痛,痛在后腦或連及肩背者尤宜。
藁本辛溫香竄,直上巔頂,功能祛風(fēng)散寒、勝濕止痛,善治風(fēng)寒或風(fēng)寒夾濕之頭痛,痛在巔頂者尤宜。
白芷辛香溫燥,功能解表散風(fēng)、通竅止痛、燥濕,長于散陽明經(jīng)風(fēng)寒濕,善治風(fēng)寒或風(fēng)寒夾濕之頭痛鼻塞,痛在頭額者尤宜。
葛根甘辛性涼,既輕揚(yáng)升散而解肌退熱,又鼓舞胃氣上行而生津止渴,雖善治頭項(xiàng)強(qiáng)痛無論寒熱或兼表與否均可,但終以熱證伴津傷口渴者用之最佳。
蔓荊子辛苦微寒,輕清上浮,主散頭面部風(fēng)熱而清利頭目止痛,善治風(fēng)熱上攻之頭痛兼目赤多淚者。
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