知道這兩天，醫(yī)院里什么手術(shù)最多嗎？
孩子割包皮！
據(jù)媒體報(bào)道，兒童外科一個(gè)科室暑假要完成2000個(gè)包皮手術(shù)！
暑假到，割包皮的孩子多了
前兩天，杭州市中醫(yī)院泌尿外科就做了六七臺(tái)割包皮手術(shù)，患者年齡最大的20歲，最小的6歲。但市中醫(yī)院泌尿外科虞旗旗主任醫(yī)生說(shuō)，盡管割包皮看起來(lái)是一個(gè)不大的手術(shù)，它也是有嚴(yán)格的手術(shù)指征的，很多孩子根本不需要割包皮，現(xiàn)在大多數(shù)家長(zhǎng)對(duì)孩子包皮存在過(guò)度治療！
看看醫(yī)生怎么說(shuō)：
什么是包莖和包皮過(guò)長(zhǎng)？
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男娃娃的包皮有三種狀態(tài)：正常 、包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)。
包莖是這樣↓
包皮過(guò)長(zhǎng)是這樣↓
為什么要割包皮？
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包皮能對(duì)陰莖頭起到一定的覆蓋保護(hù)作用，但包皮過(guò)長(zhǎng)容易藏污納垢，導(dǎo)致感染、炎癥粘連，并且阻礙陰莖正常發(fā)育，易造成男性不育、影響女性健康等。
哪些情況需要手術(shù)？
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第一、男性兒童進(jìn)入青春期后，如包皮口狹小，上翻時(shí)仍不能露出龜頭和尿道口，且勃起時(shí)疼痛，這可能會(huì)影響陰莖的發(fā)育。
第二、包莖清潔衛(wèi)生困難，出現(xiàn)反復(fù)頻繁發(fā)作的包皮龜炎。
第三、孩子在尿尿時(shí)，小雞雞的前端會(huì)像氣球一樣鼓起，尿尿也細(xì)得像一條線。雖能夠尿出來(lái)，但是需要用力，易造成泌尿道感染，且可能會(huì)對(duì)腎臟造成影響。
割包皮最佳年齡？
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男娃的外生殖器在進(jìn)入青春期后有個(gè)快速發(fā)育的過(guò)程，建議包皮手術(shù)于青春前期完成最好，最佳手術(shù)年齡為：5-7歲。現(xiàn)在產(chǎn)科一般都會(huì)對(duì)新生男孩是否存在包皮的情況做檢查，同時(shí)幼兒園體檢也包含了這一項(xiàng)內(nèi)容，如果家長(zhǎng)實(shí)在不放心，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診，否則易造成誤割，甚至要面對(duì)手術(shù)后遺癥，如疤痕、水腫、感染等。
不推薦新生兒割包皮！
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從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，包皮環(huán)切術(shù)并非「必需品」。
包皮有助于保持龜頭的敏感性，同時(shí)可以將龜頭與排出的尿液及糞便隔離，有助于保護(hù)尿路預(yù)防感染。割除包皮，自然也就喪失了這些保護(hù)作用。
如非宗教原因，決定給寶寶進(jìn)行手術(shù)的父母一般是為了追求美觀，更像是一種整容手術(shù)。
有些父母會(huì)擔(dān)心，寶寶長(zhǎng)大后因?yàn)橛邪ざ艿狡渌⒆拥某靶?。但如果父母僅因?yàn)閷殞毜乃教幣c別的孩子有一點(diǎn)不同，就決定讓寶寶進(jìn)行一個(gè)醫(yī)學(xué)上并非必須進(jìn)行的手術(shù)，建議還是三思而后行。
疑問(wèn)解答
術(shù)前要注意哪些？
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注意局部清潔，避免局部皮膚感染和泌尿道感染等，可適量準(zhǔn)備巧克力、糖果、溫?zé)崴仁澄?。選擇局部麻醉的兒童術(shù)前不需要禁食禁飲，全麻的兒童需按麻醉醫(yī)師的禁食禁飲（禁食8小時(shí)、禁奶6小時(shí)、禁水2小時(shí)）。
麻醉對(duì)智力有影響嗎？
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對(duì)于非常配合的兒童，局部麻醉即可，對(duì)于欠合作患兒，可考慮全麻。而目前的麻醉藥劑和麻醉方式越來(lái)越先進(jìn)，若無(wú)絕對(duì)的麻醉禁忌癥，全麻對(duì)娃娃的智力和生長(zhǎng)發(fā)育沒(méi)有不良影響。術(shù)后會(huì)讓男性兒童的陰莖發(fā)育有更大的空間，且清潔衛(wèi)生也更方便。
術(shù)后如何休養(yǎng)？
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避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，適量多飲水、勤排尿，3天后可以淋浴。同時(shí)，記得14天后要復(fù)查喲！如遇病情變化，如出血、排尿困難、發(fā)熱等，及時(shí)到醫(yī)院急診。一般術(shù)后至完全恢復(fù)需要一個(gè)月時(shí)間，如果是成年人，這段時(shí)間要避免性生活。
怎樣清洗包皮？
最后，安利大家一個(gè)清洗小朋友包皮的方法喲！
PS：由于嬰幼兒的包皮垢非常少，存在包莖的孩子，如沒(méi)有明顯的炎癥，不主張家長(zhǎng)把孩子難以翻開的包皮強(qiáng)行翻開清洗，因?yàn)檫@樣做反而會(huì)對(duì)孩子的生殖器造成傷害。如果出現(xiàn)了明顯的炎癥，比如由于尿液刺激感染，導(dǎo)致龜頭紅腫等，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診，不要自己進(jìn)行清洗。
素材來(lái)源 | 四川大學(xué)華西醫(yī)院、丁香媽媽（ID：DingXiangMaMi）、丁香醫(yī)生（ID：DingXiangYiSheng）
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