一、概念、病因病機
（一）凡感受風邪或時行疫毒，導致肺衛(wèi)功能失調，以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適等為主要臨床表現(xiàn)的外感疾病，稱為感冒。
（二）感冒是因為正氣內虛，外感六淫和時行疫毒之邪乘虛而入肺衛(wèi)，邪正相爭而發(fā)病。其病機的關鍵是邪犯肺衛(wèi)，衛(wèi)表失和。
二、辨證施護
感冒的護治原則為解表達邪。風寒治以辛溫解表；風熱治以辛涼解表；暑濕合感當清暑祛濕；時行感冒多屬風熱重證，除辛涼解表之外，還當佐以清熱解毒之品；虛人感冒，應識氣、血、陰、陽虛之別，即益氣解表，養(yǎng)血解表，滋陰解表，溫陽解表，扶正祛邪兼顧。
（一）風寒感冒
癥見：惡寒，不發(fā)熱或發(fā)熱不甚，頭身酸痛，鼻塞聲重，噴嚏頻作，咽癢咳嗽，鼻流清涕，痰多稀薄，口不渴，或喜熱飲，無汗，舌苔薄白，脈浮緊。
護治宜辛溫解表，宣肺散寒，方用荊防敗毒散，中藥湯劑應趁熱服，稍加衣被，取微汗。但勿使大汗淋漓而傷陰亡陽。輕癥可自服生姜、蔥白、芫荽煎湯，以發(fā)汗散寒。遵醫(yī)囑對發(fā)熱、頭痛者選用解熱鎮(zhèn)痛藥，也可根據(jù)相應的癥狀選用抗生素、止咳、祛痰藥物口服或靜脈滴注，對咳嗽嚴重者可指導患者正確使用超聲霧化或蒸汽吸入。注意觀察患者體溫的波動情況，高熱者每4小時測量體溫，若高熱不退，要注意全身情況，如神志、皮膚等。注意休息和個人衛(wèi)生，提供整潔、舒適的環(huán)境，減少不良**。室溫宜偏暖，可多加衣被，避免直接吹風，以防加重病情。飲食宜清淡、高熱量、豐富維生素、易消化食物，可用胡椒粉、姜末蔥等辛味發(fā)散的調味品，以散寒；鼓勵患者多飲水，補充機體每日需要量外，還須根據(jù)體溫、痰液粘稠度，估計每日水分補充量，使痰液稀釋，易于排出。忌生冷，油膩食品。
（二）風熱感冒
癥見：發(fā)熱，微惡風寒，或有汗出，頭痛鼻塞，鼻流濁涕，口干而渴，或喜冷飲，咽喉腫痛，咳嗽痰稠不易咳出，舌苔薄黃，脈脬數(shù)。
護治宜辛涼解表，宣肺清熱，方用銀翹散，中藥湯劑宜溫涼服，藥后觀察出汗、體溫、伴隨癥狀的變化。若汗出熱退身涼脈靜則為正衛(wèi)勝邪，可不必盡劑。輕癥可自服銀翹解毒丸（片）或桑菊感冒片。對于高熱患者應每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次，并及時記錄。高熱者可以用溫水擦浴，必要時遵醫(yī)囑給予退熱藥，藥后需觀察汗出的情況，勿使大汗淋漓。發(fā)熱口渴者可予溫開水或清涼飲料，補充津液，也可食用多汁水果，如西瓜、葡萄、荔枝等。室內宜通風涼爽，但避免直接吹風，發(fā)熱身痛者應臥床休息。飲食宜清淡半流質，多補充水分，多吃蔬菜和水果。忌辛辣、油煎肥厚食品，戒酒戒煙；保持大便通暢，使邪有出路。
（三）暑濕感冒
癥見：發(fā)熱，汗出熱不解，鼻塞流濁涕，頭脹如裹，肢體酸重，心煩口渴，胸悶欲嘔，舌苔膩，脈濡數(shù)。
護治宜清暑解表，方用新加香薷飲，病室宜通風涼爽，保持空氣新鮮。飲食宜清淡易消化，如西瓜、苡仁粥、綠豆湯等，以清熱解暑。忌食冷、甜、粘、油炸之食品。頭身困重者，可配合刮痧治療：取夾背兩側、背部胸肋處、上肢肘窩、下肢腘窩等處。
（四）體虛感冒
1．氣虛感冒
癥見：惡寒發(fā)熱，頭痛鼻塞，倦怠無力，氣短懶言，反復發(fā)作，稍有不慎則發(fā)病，舌質淡，苔薄白，脈浮無力。
護治宜益氣解表，方用參蘇飲，室內溫度以偏暖為宜，患者個人亦應有適當?shù)姆篮Ｅ胧?，生活起居有?guī)律，勞逸適宜，適當參加體育鍛煉。飲食宜選用溫補而又易消化吸收食物，如山藥粥、黃芪粥、紅棗、牛奶等。
2．陰虛感冒
癥見：頭痛身熱，微惡風，無汗或微汗，頭暈心悸，口干不欲飲，手足心熱，干咳少痰，或痰中帶血絲，心煩，失眠等，舌質紅，苔剝脫或無苔，脈細數(shù)。
護治宜滋陰解表，方用加減葳蕤湯，病室內溫濕度適宜，空氣新鮮，避免直接吹風。飲食應忌溫補之品，忌煙酒辛辣，多食用清補食品如甲魚，銀耳，海參等。服藥或要觀察汗出情況，一般微汗即可，汗多則耗傷陰液。平時或患病期間，應節(jié)制房事，清心寡欲，以免相火妄動，損耗真陰。
