益生菌藥物食物在各系統(tǒng)的應(yīng)用越來越廣泛。益生菌生理作用包括:調(diào)整腸道菌群、提高蛋白質(zhì)和維生素的代謝、防止便秘、產(chǎn)生抗菌素、緩解乳糖不耐癥、治療肝損傷、降低結(jié)腸癌的發(fā)病率、抗腫瘤、增強(qiáng)免疫系統(tǒng)、降低膽固醇、治療泌尿系統(tǒng)感染等。益生菌70%應(yīng)用于乳制品中,包括發(fā)酵乳、乳酸菌飲料、干酪、酸奶、冷凍酸奶、乳飲料、奶粉和冰淇淋。其它還有用在點(diǎn)心、糖果、糕餅、蔬果汁、豆奶、發(fā)酵豆奶上。目前食品工業(yè)中添加乳桿菌(嗜酸乳桿菌、保加利亞桿菌等)、雙歧桿菌(乳酸雙歧桿菌、嬰兒雙歧桿菌等)、乳酸乳球菌、嗜熱鏈球菌等乳酸菌和一些非乳酸細(xì)菌等益生菌進(jìn)行功能性發(fā)酵乳制品的開發(fā)。
隨著人們對于腸道菌群的了解更加深入,一些基于調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)的藥物和食物也應(yīng)運(yùn)而生,并且已有小規(guī)模的研究涉足于慢性腎臟病人群。這些研究提示通過重建腸道菌群的穩(wěn)態(tài)可在一定程度上降低這一人群體內(nèi)尿毒癥毒素的水平。動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)尿毒癥可導(dǎo)致腸道屏障的破壞,進(jìn)而引起腸道的細(xì)菌移位。腸道菌群穩(wěn)態(tài)的維持還與腸道氨的代謝密切相關(guān)。氨是尿素酶分解尿素的代謝產(chǎn)物(其中某些毒素如AGE,酚類,吲哚類等)是尿毒癥毒素之一,其濃度過高對腸道以及機(jī)體其他器官均有損害。由于慢性腎衰竭患者長期處于容量超負(fù)荷狀態(tài),從而導(dǎo)致胃腸道水腫,胃腸動力減弱,繼而引起腸道菌群的微生態(tài)系統(tǒng)的失衡,尤其是含尿素酶的菌群過度生長,導(dǎo)致腸氨產(chǎn)生增加。同時(shí)水腫的胃腸道對飲食蛋白的吸收能力也會隨著下降,從而導(dǎo)致更多的蛋白在大腸經(jīng)腐敗菌作用形成氨。已有研究表明,通過給予益生菌可重建尿毒癥患者腸道菌群穩(wěn)態(tài),從而有效地降低體內(nèi)尿毒癥毒素水平,并能改善患者生活質(zhì)量。綜上所述,透析的患者更鼓勵食用酸奶。喜歡食用奶酪者也可適量食用。
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