脾病主癥：腹脹腹痛，納少便溏，浮腫出血，身體困重，內(nèi)臟下垂。
1、脾氣虛證
概念：脾氣不足，運(yùn)化失職所表現(xiàn)的虛弱證候。
臨床表現(xiàn)：
水谷不運(yùn)：納呆食少，腹脹，食后尤甚，便溏。
水濕不化：肥胖，浮腫。
氣血虛弱：肢體倦怠，神疲乏力，少氣懶言，形體消瘦，面色萎黃。
脾虛舌脈：舌淡苔白，脈緩弱。
審證要點(diǎn)：食少腹脹便溏與氣虛證為主。
2、脾虛氣陷證
概念：脾氣虧虛，升舉無(wú)力，反而下陷所表現(xiàn)的證候。
臨床表現(xiàn)：
中氣下陷：脘腹重墜作脹，食后益甚；便意頻數(shù)，肛門(mén)重墜；久泄不止，脫肛；小便渾濁如米泔，內(nèi)臟下垂。
清陽(yáng)不升：頭暈?zāi)垦！?/p>
脾氣虛見(jiàn)癥：氣短乏力，倦怠懶言，面色無(wú)華，食少便溏。
脾虛舌脈：舌淡苔白，脈緩弱。
審證要點(diǎn)：體弱氣墜，內(nèi)臟下垂為主。
3、脾陽(yáng)虛證
概念：脾陽(yáng)虛衰，失于溫運(yùn)，陰寒內(nèi)生所表現(xiàn)的虛寒證候。
臨床表現(xiàn)：
脾失健運(yùn)：納少腹脹，腹痛綿綿，喜溫喜按?？诘豢?，大便稀溏。
水濕不化：肢體浮腫，小便短少，帶下量多色白清稀。
陽(yáng)失溫煦：形寒氣怯，四肢不溫，面白不華。
虛寒舌脈：舌質(zhì)淡胖有齒痕，苔白滑。脈沉遲無(wú)力。
審證要點(diǎn)：脾虛失運(yùn)，消化功能減弱與虛寒證為主。
4、脾不統(tǒng)血證
概念：脾氣虛弱，不能統(tǒng)攝血液，血脈外溢為主的證候。
臨床表現(xiàn)：
氣不攝血：溢于胃腸-便血。
溢于膀胱-溺血。
溢于肌膚-肌衄。
沖任不固-月經(jīng)過(guò)多，崩漏。
溢于鼻竅-鼻衄。
脾氣虛弱：神疲乏力，氣短懶言，食少便溏。
氣血不足：面色萎黃或蒼白無(wú)華。
氣血虛舌脈：舌淡，脈細(xì)無(wú)力。
審證要點(diǎn)：脾氣虛弱與出血癥狀為主。
5、寒濕困脾證
概念：寒濕內(nèi)盛，中陽(yáng)受困所表現(xiàn)的證候。
臨床表現(xiàn)：
納運(yùn)失職：
水谷不運(yùn)：脘腹痞悶或痛，口膩納呆，口淡不渴，泛惡欲嘔，腹痛便溏。
水濕不化：肢體浮腫，小便短少，頭身困重。婦女白帶量多。
肝失疏泄：身目發(fā)黃，面色晦暗不澤。
寒濕舌脈：舌體胖，苔白膩或白滑，脈緩弱或沉細(xì)。
審證要點(diǎn)：脾胃納運(yùn)障礙與寒濕內(nèi)盛為主。
6、實(shí)熱蘊(yùn)脾證
概念：濕熱內(nèi)蘊(yùn)中焦，脾胃運(yùn)化失職所表現(xiàn)的證候。
臨床表現(xiàn)：
納運(yùn)失職：
脾失健運(yùn)：脘腹痞悶，納呆，大便溏稀不爽。
胃氣上逆：泛惡嘔吐。
濕遏熱伏：肢體困重，渴不多飲，身熱不揚(yáng)，汗出不解。
肝失疏泄：身目鮮黃，皮膚發(fā)癢。
濕熱舌脈：舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數(shù)
審證要點(diǎn)：脾胃納運(yùn)失職和濕熱證為主。
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