來(lái)源：吳培生，《中醫(yī)雜志》(5)1981年
組成：制香附10～15克，丹參5～30克，大安桂6～12克，川芎5克，澤蘭15克，廣木香、延胡索、赤芍、紅花各10克。
用法：水煎服，每日1劑，日服2次。
功用：活血化瘀，行氣止痛。
方解：痛經(jīng)在婦科臨床頗為多見(jiàn)。病因雖多，總不越氣血運(yùn)行不暢，形成氣滯血瘀，沖任失調(diào)所致，“不通則痛”，故處方立足于氣調(diào)則血行，血行則氣順，用藥多入肝脾二經(jīng)。是方以香燥理氣之香附、木香、延胡索入肝脾以行氣止痛；川芎、紅花、赤芍、丹參、澤蘭多入肝經(jīng)，均為行血活血之品，血行則氣調(diào)，疼痛自緩。大安桂為肉桂中之佳者，皮厚、油重、氣濃，能溫經(jīng)通脈，調(diào)理沖任。血得溫則行，氣血和而痛除。且香附、延胡索調(diào)血中之氣；丹參、紅花行氣中之血，四藥為伍，并行不悖。桂、芍一爐，溫涼互制，行血滯而達(dá)氣機(jī)。臨床應(yīng)用，尚須結(jié)合辨證，靈活加減，每獲良效。
主治：痛經(jīng)。
加減：小腹冷痛，經(jīng)色淡褐，加炮姜6克，烏藥12克；小腹兩側(cè)刺痛，血色鮮紅，加丹皮、焦山梔各10克，去大安桂；血量多，加艾葉炭，去紅花；有紫塊，加莪術(shù)；經(jīng)色淡，加制附片；經(jīng)后隱痛，量少質(zhì)淡，加炙黃芪、補(bǔ)骨脂各12克；空痛腰酸，加巴戟天、菟絲子各10克；經(jīng)血淋漓不暢，加桃仁12克；脅痛乳脹，加川郁金10克，柴胡8克，路路通12克。
療效：經(jīng)反復(fù)實(shí)踐檢驗(yàn)，臨床應(yīng)用，每每得心應(yīng)手，效果甚佳。
附記：臨床觀察，痛經(jīng)一證，多見(jiàn)于未婚女青年，已婚者少；瘀證、實(shí)證、熱證多，虛證、寒證少。又在痛經(jīng)發(fā)作期服藥，可收事半功倍之效。
來(lái)源：陳澤霖，《名醫(yī)特色經(jīng)驗(yàn)精華》
組成：肉桂3～6克，小茴香6克，制香附、當(dāng)歸各9克，川芎6克，赤白芍各15克，青陳皮各9克，阿膠、艾葉各9克，益母草30克，乳香、沒(méi)藥各4.5克。
用法：水煎服，每日1劑，日服2次(溫服)。
功用：溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀。
方解：本方系由膠艾湯(阿膠、艾葉、當(dāng)歸、川芎、白芍、生地)去地黃，加他藥而成。方用當(dāng)歸、川芎、赤芍、白芍養(yǎng)血活血；膠艾補(bǔ)血止血；肉桂、小茴香、制香附溫經(jīng)散寒；青皮、陳皮理氣止痛；益母草活血調(diào)經(jīng)；乳香、沒(méi)藥化瘀定痛。本方重在溫經(jīng)活血止血，用治寒凝氣滯血瘀引起的痛經(jīng)，屢收良效。
主治：痛經(jīng)(證屬寒凝血瘀型)。
療效：臨床應(yīng)用，屢收佳效。
附記：另?yè)?jù)陳氏介紹：用王不留行籽放在香桂活血膏上，貼三陰交、關(guān)元、氣海穴上，每天換1次，并經(jīng)常用手按壓，在月經(jīng)前二三天感到略有不適即貼，對(duì)部分痛經(jīng)患者有預(yù)防發(fā)作的效果。
來(lái)源：錢伯煊，《女科方萃》
組成：肉桂、沉香各1.8克，琥珀3克。
用法：上藥共研細(xì)末、和勻，每次用溫開(kāi)水沖服1～1.5克，日服2～3次。痛劇可臨時(shí)加重分量服用，止痛效果很好。如用于產(chǎn)后癃閉，分量加倍，自可奏效。
功用：溫經(jīng)調(diào)血，通脈化瘀。
方解：本方以肉桂補(bǔ)命門之火，益陽(yáng)消陰，溫通血脈；沉香調(diào)氣降氣，溫暖腎臟；琥珀寧心安神，行水化瘀。三味合用，藥簡(jiǎn)而力峻，共奏溫經(jīng)通脈之效。用于痛經(jīng)患者，尤多用于經(jīng)前或經(jīng)期小腹疼痛，痛時(shí)惡心、嘔吐。又本方在溫通經(jīng)脈的基礎(chǔ)上，又有琥珀的利尿通淋作用，故對(duì)于產(chǎn)后因寒凝瘀阻、膀胱氣化失宣而致的小便癃閉之證，療效亦佳。
主治：婦人痛經(jīng)，產(chǎn)后癃閉等證。產(chǎn)后因寒、因瘀而致的小腹疼痛，亦可用之。
加減：如無(wú)琥珀，可用延胡索末代之，療效亦佳。
療效：臨床屢用，收效甚捷。
來(lái)源：朱南蓀，《名醫(yī)特色經(jīng)驗(yàn)精華》
組成：蒲黃、赤芍各12克，三棱、莪術(shù)、青皮、生山楂各9克，乳香、沒(méi)藥各6克，血竭粉3克。
用法：水煎服，每日1劑。如經(jīng)量過(guò)多者，在月經(jīng)期間起服，連服10劑。
功用：活血化膜，理氣止痛，祛瘀止血。
方解：方中蒲黃、赤芍、山楂活血祛瘀；三棱、莪術(shù)破瘀消積；乳香、沒(méi)藥活血行氣止痛；青皮散結(jié)化滯，疏肝破氣；血竭行瘀止痛兼能止血。諸藥合用，可使瘀血去而新血生，膜塊除而腹痛止。
主治：脫膜痛經(jīng)。此證多發(fā)于未婚女性青年，其痛甚劇，起于月經(jīng)初潮期，在行經(jīng)的第二、三天產(chǎn)生劇烈腹痛，有大小不等的瘀血塊及膜狀塊物隨同經(jīng)血脫落而出。待塊狀物流出后，腹痛漸減，已婚者多不孕。
加減：預(yù)防經(jīng)量過(guò)多，去三棱、莪術(shù)，加三七粉、炮姜炭；出血經(jīng)久，氣血耗損，則于行經(jīng)后調(diào)補(bǔ)氣血。如此調(diào)治2～3個(gè)月，使膜消不復(fù)作祟為止，則痼疾蕩然，氣血安和。
療效：多年應(yīng)用，確有良效。
來(lái)源：裘笑梅，《裘笑梅婦科經(jīng)驗(yàn)選》
組成：三棱9克，紅花、五靈脂各6克，生蒲黃、蘇木屑、當(dāng)歸各9克，川芎3克，赤芍9克，花蕊石12克，乳香、沒(méi)藥各3克，炙鱉甲12克，臺(tái)烏藥、木香各9克。
用法：水煎服，每日1劑，日服2次。
功用：活血祛瘀，軟堅(jiān)化癥。
方解：氣為血帥，血隨氣行，氣滯則血瘀，瘀積日久，遂成癥瘕積聚。方中以三棱、五靈脂、蒲黃、蘇木活血散瘀破積；當(dāng)歸、紅花、赤芍養(yǎng)血活血；乳香、沒(méi)藥、木香、烏藥、川芎疏理血中之氣而止痛，更入花蕊石、鱉甲軟堅(jiān)化瘀。合之為活血祛瘀化癥之劑。
主治：痛經(jīng)(膜樣痛經(jīng))、癥瘕積聚。
加減：臨床應(yīng)用，宜隨證加減。
療效：臨床屢用，頗見(jiàn)效驗(yàn)。
來(lái)源：沈仲理，《中醫(yī)雜志》(1)1989年
組成：當(dāng)歸、川芎各10克，赤芍、大生地各12克，紅藤30克，敗醬草20克，金鈴子10克，炒五靈脂12克，炙乳沒(méi)各5克。
用法：上藥用清水浸泡30分鐘，再煎煮30分鐘，每劑煎2次，分早晚各服1次。
功用：活血散瘀，清熱解郁。
方解：痛經(jīng)一證，多因受寒而致，但熱郁所致者亦不罕見(jiàn)。病由肝郁氣滯，郁而化熱而致。本方系由四物湯加味而成。方用四物養(yǎng)血涼血、調(diào)經(jīng)止痛；加紅藤、五靈脂活血散瘀、金鈴子理氣解郁；尤加敗醬草一味性味苦平，有清熱消癰腫、化瘀止痛之妙用，故合而用之，尤其適用于熱郁痛經(jīng)之證。
主治：熱郁痛經(jīng)，經(jīng)行腹痛，往往于經(jīng)行第1次腹痛甚劇，或見(jiàn)血塊流出則痛減。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦或弦數(shù)。
加減：如證見(jiàn)膜樣痛經(jīng)，腹痛劇烈兼見(jiàn)嘔吐者，加服輔助方：川連5克，川貝母粉10克，公丁香5克，肉桂3克。共研細(xì)末，分成5包。每日1包，分2次沖服，吐止即停服。平日可加服逍遙丸，每服6克，日服2次。
療效：臨床屢用，服后痛減，連用三個(gè)月痛經(jīng)即愈。效佳。
來(lái)源：言庚孚，《千家妙方·下》
組成：制香附、五靈脂、延胡索各10克，春砂仁6克，晨童便1盅(兌服)。
用法：水煎服，每日1劑，日服2次。
功用：行氣活血，化瘀通經(jīng)。
方解：根據(jù)痛經(jīng)久治不愈，久痛入絡(luò)，久痛必瘀之理，又具少腹刺樣脹痛、經(jīng)行不暢、經(jīng)色紫暗、量少有塊，脈象澀等特點(diǎn)，證屬氣血瘀滯，壅塞胞宮無(wú)疑。故方用制香附、善走血道、行血中之氣，為婦科調(diào)經(jīng)之要藥；五靈脂、延胡索化瘀通經(jīng)以止痛；春砂仁入脾胃，醒脾以助生化氣血之源；取童便1盅服以清肅下焦，合之則能使氣順、瘀去、痛止、經(jīng)調(diào)。因病痊愈，故而受孕。藥簡(jiǎn)力宏，屢見(jiàn)奇功。
主治：原發(fā)性痛經(jīng)并不孕癥。
療效：多年使用，屢見(jiàn)效驗(yàn)。曾驗(yàn)證數(shù)例，經(jīng)初潮始痛經(jīng)，婚后2～5年不孕，使用本方，守方30余劑，自后月經(jīng)正常，多次年后陸續(xù)受孕，足見(jiàn)本方之奇功矣。
來(lái)源：?jiǎn)谓∶?，《千方妙方·下?/p>
組成：蜀羊泉12克，蒲公英25克，赤芍15克，丹參、淮紅花、當(dāng)歸、延胡索、五靈脂、桂枝、山皂刺各10克。
用法：水煎服，每日1劑，日服2次。經(jīng)期來(lái)前，連進(jìn)數(shù)劑。
功用：活血化瘀，理氣止痛。
方解：膜性痛經(jīng)，多由內(nèi)分泌失調(diào)，生殖器官異常所引起。證屬氣滯血瘀。氣為血帥，氣行則血行。氣滯則血凝，瘀滯胞宮，“不通則痛”。治以活血化瘀，理氣止痛為法。方中以五靈脂、丹參、紅花活血化瘀，通行血脈；赤芍、當(dāng)歸、延胡索理氣止痛、兼消瘀滯；桂枝溫經(jīng)通脈，使氣血運(yùn)行流暢；更得蜀羊泉、蒲公英、山皂刺清熱解毒、消腫散結(jié)，以促其凝滯早散，使經(jīng)得暢。諸藥相加，共奏活血祛瘀、消腫止痛之效，使氣血凝滯之結(jié)得以消散而病獲痊愈。
主治：膜性痛經(jīng)。證見(jiàn)經(jīng)前、經(jīng)期小腹墜痛，經(jīng)量少，經(jīng)色紫，夾有白色片狀膜。舌邊有散在紫斑或伴乳房脹痛。
加減：臨床應(yīng)用，可隨證略作加減。
療效：臨床屢用，一般初服(經(jīng)前一周)數(shù)劑痛經(jīng)即明顯減輕而漸止，后囑“經(jīng)周期”服數(shù)劑，連用五個(gè)月經(jīng)周期，可收痊愈之效。
來(lái)源：于榮，《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》
組成：山藥20～30克，巴戟天、香附、當(dāng)歸、熟地各9～15克，柴胡12～15克，白芍12～18克，郁金9～12克，丹參15～21克。
用法：水煎服，每日1劑，日服2次。
功用：滋腎疏肝，行血止痛。
方解：方用山藥、巴戟天、熟地滋腎補(bǔ)腎，促使天癸的成熟及沖任的通盛；柴胡、香附、郁金疏肝調(diào)肝，理氣解郁；當(dāng)歸、白芍、丹參養(yǎng)血活血。諸藥合用，共奏養(yǎng)肝腎、調(diào)沖任、行血止痛之功。
主治：功能性痛經(jīng)，尤以經(jīng)痛伴有腰酸神疲等腎虛者尤宜。
加減：氣滯血瘀者，加桃仁、紅花；氣血不足者，加黨參、黃芪、阿膠；寒濕內(nèi)盛者加肉桂、吳茱萸、木通。
療效：88例患者經(jīng)治療后，痊愈(藥后3個(gè)周期行經(jīng)無(wú)腹痛，伴隨癥狀消失)63例(占71.59%)；好轉(zhuǎn)(經(jīng)期腹痛明顯減輕，伴隨癥狀好轉(zhuǎn))21例(占23.86%)；無(wú)效4例?？傆行蕿?5.45%。
來(lái)源：楊承先，《中國(guó)中醫(yī)秘方大全》
組成：當(dāng)歸、炒川楝子、醋炒元胡、炒小茴香各10克，川芎、烏藥各6克，益母草、炒白芍各30克，甘草6克。
用法：水煎服，每日1劑，日服2次。
功用：行氣活血，溫經(jīng)止痛。
方解：功能性痛經(jīng)以未婚女子為多見(jiàn)，而女子每易傷于情志變化，或感冒風(fēng)寒。方中當(dāng)歸、川芎活血化瘀；川楝子疏肝理氣；元胡活血止痛；小茴香、烏藥行氣散寒；益母草養(yǎng)血祛痰；白芍、甘草柔肝緩急。諸藥相伍，共奏行氣活血、溫經(jīng)止痛之效。
主治：功能性痛經(jīng)而證偏氣滯寒凝者。
加減：行經(jīng)前痛者，加青皮6克；行經(jīng)期痛者，加炮姜6克；行經(jīng)后痛者，加黨參、熟地各15克。
療效：治療92例，并隨訪半年以上，服1～3個(gè)月經(jīng)周期后，經(jīng)行痛止者76例，經(jīng)行痛減者16例，總有效率達(dá)100%。
來(lái)源：蔡小蓀，《名醫(yī)秘方匯萃》
組成：當(dāng)歸、川芎各10克，赤芍、白術(shù)各12克，紫石英20克，葫蘆巴6克，五靈脂12克，金鈴子、延胡索各10克，制香附12克，小茴香、艾葉各6克。
用法：經(jīng)行腹痛開(kāi)始，每日1劑，水煎服，早晚各服1次。
功用：溫經(jīng)化瘀，散寒止痛。
方解：方中當(dāng)歸、川芎、赤芍活血行瘀；五靈脂、金鈴子、延胡索、制香附、活血化瘀、行氣止痛；白術(shù)補(bǔ)脾健胃、和中燥濕，以制約上述諸藥傷中耗氣之弊；紫石英性味甘溫，入心肝經(jīng)以溫暖子宮，《神農(nóng)本草經(jīng)》指出：“治女子風(fēng)寒在子宮?！薄侗静菥V目》李時(shí)珍說(shuō)：“紫石英主治肝血不足，及女子血海虛寒不孕者宜”，葫蘆巴性味苦大溫，入腎補(bǔ)命門之火，有溫腎陽(yáng)、逐寒濕的功能，故與紫石英同用則直達(dá)子宮，而起到散寒鎮(zhèn)痛的作用。小茴香、艾葉亦有溫經(jīng)散寒之作用。諸藥合用，共奏溫經(jīng)化瘀、散寒止痛之功。故適宜于寒濕搏于沖任所致痛經(jīng)。
主治：經(jīng)前或經(jīng)時(shí)小腹擰痛或抽痛，涼而沉重感，按之痛甚，得熱痛減，經(jīng)行量少，色黯有血塊，畏寒，便溏，苔白膩，脈沉緊。
加減：如受寒重者，可加吳茱萸、桂枝之品；血瘀重者，加桃仁、紅花之類。臨證應(yīng)用，貴在化裁。
療效：臨床屢用，效果甚佳。一般服3～5劑見(jiàn)效，10～15劑可愈。
來(lái)源：黃繩武，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
組成：當(dāng)歸10克，白芍20克，枸杞子15克，川芎10克，香附12克，甘草6克。
用法：每日1劑，水煎服，日服2次。
功用：養(yǎng)血和血，緩急止痛。
方解：痛經(jīng)多發(fā)于青少年。究其病機(jī)，乃本虛標(biāo)實(shí)之證，治宜養(yǎng)血和血。方用當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血和血，陰血同源，故入白芍配枸杞子以滋養(yǎng)肝腎之陰；當(dāng)歸配香附，行氣活血；白芍合甘草酸甘化陰，緩急止痛。諸藥合用，共奏養(yǎng)血和血、緩急止痛之功。本證雖有瘀血不去者，但一味攻伐，只可見(jiàn)效一時(shí)，而必然損傷精血，阻礙生機(jī)，故立養(yǎng)血和血一法，正符此意。
主治：痛經(jīng)。
加減：若見(jiàn)經(jīng)期或經(jīng)前小腹疼痛，經(jīng)行量少，血色紫黯有血塊，塊下痛減，脈沉弦，舌質(zhì)暗紅或有瘀點(diǎn)者，屬氣滯血瘀，加柴胡、丹參、益母草；血瘀偏重，加生蒲黃、血竭；若見(jiàn)經(jīng)期或經(jīng)前小腹冷痛，得熱則舒，經(jīng)行量少，色黯有塊，畏寒肢冷，舌淡，脈沉細(xì)者，證屬陽(yáng)虛寒凝，加澤蘭、雞血藤、巴戟天；若見(jiàn)經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛，月經(jīng)先期，經(jīng)行不暢，頭暈耳鳴，五心煩熱，口干不欲飲，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)者，證屬陰虛血滯型，可去香附、加生地、丹皮、麥冬、川楝子；若見(jiàn)經(jīng)期或經(jīng)后小腹疼痛，月經(jīng)多后期，經(jīng)量澀少，多伴子宮發(fā)育不良，腰酸，爪甲不榮，倦怠乏力，舌質(zhì)淡，脈細(xì)者，證屬肝腎虧損型，加熟地、山萸肉、川斷；若見(jiàn)便溏，加土炒白術(shù)、茯苓；若見(jiàn)嘔吐，畏寒肢冷，加吳茱萸；若見(jiàn)口苦心煩，加竹茹。
療效：屢用效佳。
附記：臨床應(yīng)用本方更應(yīng)注意，服藥一般從經(jīng)前7天開(kāi)始，直至月經(jīng)來(lái)潮。若有條件，或肝腎虧損較重，平時(shí)亦應(yīng)服藥，當(dāng)以調(diào)補(bǔ)肝腎為主。若挾血瘀，應(yīng)視血瘀之輕重，慎用桃仁、血竭、三棱、莪術(shù)，多選用川芎、丹參、澤蘭、雞血藤之類為宜。
聯(lián)系客服
