?特定穴，是指十四經(jīng)中具有特殊作用的一些腧穴，根據(jù)它們的位置和功能特點(diǎn)分為不同類型。
它們是五輸穴，原穴，絡(luò)穴，背俞穴，募穴，郄穴，八會(huì)穴，八脈交會(huì)穴，下合穴，四總穴等等我們先來(lái)看五輸穴
一 五腧穴：
「歧伯曰：五臟五俞，五五二十五俞。六腑六俞，六六三十六俞。經(jīng)脈十二，絡(luò)脈十五，凡二十七氣以上下。所出為井，所溜為滎，所注為俞，所行為經(jīng)，所入為合。」
五臟都有自己的五輸穴，共25個(gè)穴位；六腑有六輸穴（五輸穴加原穴），共36個(gè)穴位。經(jīng)脈共12條，絡(luò)脈共15條，五臟六腑的氣，就是在這71個(gè)穴位、27條經(jīng)絡(luò)中，上下縱橫流走的。
古人言：“善用針者，手不過(guò)肘，足不過(guò)膝，就是指五輸穴而言的，意思就是說(shuō)一些高明的醫(yī)生給病人用針治病，僅僅針手腳這一段的穴位（五腧穴）即能達(dá)到治病愈合的目的。
五輸穴即十二經(jīng)脈分布在肘、膝關(guān)節(jié)以下的，
井、滎、輸、經(jīng)、合穴，簡(jiǎn)稱“五輸”
十二經(jīng)，每經(jīng)五穴，共六十穴。
古人把經(jīng)脈運(yùn)行的情況用自然界流水的動(dòng)向作比喻，
從四肢末端向心臟方向流注于肘膝關(guān)節(jié)，
其脈氣從小到大，由淺入深，
從遠(yuǎn)到近，匯入臟腑的過(guò)程。
五臟（心、肝、脾、肺、腎）所主的經(jīng)絡(luò)叫“陰經(jīng)”，
六腑（小腸、大腸、膀胱、膽、胃、三焦）所主的經(jīng)絡(luò)叫“陽(yáng)經(jīng)”。
《靈樞·九針十二原》云，“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合”。
“所出為井”古人認(rèn)為經(jīng)氣所出，如水之源頭，像地下涌出的泉水，井泉之水初出，故稱“井”脈氣淺小，其穴位多位于四肢爪甲之側(cè)。
“所溜為滎”象剛出的泉水微流，稱為“滎”，脈氣稍大
其穴位于指（趾）掌（跖）關(guān)節(jié)之前；
“所注為輸” 象水流由淺入深，為運(yùn)轉(zhuǎn)，稱為“輸”脈氣較盛，
其穴多位于腕踝關(guān)節(jié)附近；
“所行為經(jīng)” 象水在通暢的河中流過(guò)，稱為“經(jīng)”，為長(zhǎng)流，脈氣流注，
其穴多位于腕踝關(guān)節(jié)以上；
“所入為合”經(jīng)氣充盛，由此深入，進(jìn)而匯合于臟腑，象百川合入海，稱為“合”，匯合，脈氣深大，
其穴多位于肘膝關(guān)節(jié)附近。
在應(yīng)用上，
一 《靈樞》說(shuō):“病在臟者，取之井;病變于色者，取之滎;病時(shí)間時(shí)甚者，取之輸;病變于音者，取之經(jīng);經(jīng)滿而血者，病在胃，及以飲食不節(jié)得病者，取之合”。
“ 藏主冬，冬刺井；色主春，春刺滎；時(shí)主夏，夏刺輸；音主長(zhǎng)夏，長(zhǎng)夏刺經(jīng)；味主秋，秋刺合”。
《難經(jīng)六十八難》還作了補(bǔ)充解釋說(shuō): 井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛! 經(jīng)主喘咳寒熱，合主逆氣而泄”。
五輸穴幷各有其主治特點(diǎn)，這些說(shuō)法，可供我們臨床應(yīng)用的參考
“病在臟者取之井”。
《靈樞·動(dòng)輸》說(shuō)：“夫四末陰陽(yáng)之會(huì)者，此氣之大絡(luò)也?！本槭?jīng)交接點(diǎn)，皆是陰陽(yáng)表里兩經(jīng)交接之處，順接陰陽(yáng)之作用刺井穴~使血?dú)饬餍?，起死回生急救，所以井穴就具備醒腦開(kāi)竅、寧神瀉熱及瀉實(shí)祛等作用。
“病變于色者取之滎”
陰經(jīng)之滎屬火，陽(yáng)經(jīng)之滎屬水，病變于色多為火熱或水寒所致。
滎同榮，榮光煥發(fā)，與色有關(guān)了
色指面部之氣色，是臟腑氣血之外榮 ，青色為肝，紅色主的是心，脾主黃色，肺是白色，腎是黑色。要與常色相比較當(dāng)有這些反常色時(shí)就是有問(wèn)題了。
“病時(shí)間時(shí)甚者取之輸”病有明顯時(shí)間段性的。
大家子午流注時(shí)間還記得吧？例如子時(shí)為（23：00~1：00）膽經(jīng)當(dāng)令，若經(jīng)常此時(shí)間段有問(wèn)題，我們可以膽經(jīng)的輸穴足臨泣，丑時(shí)（1：00~3：00），可取肝經(jīng)的太沖穴。僅共參考，臨床根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。
“病變于音者取之經(jīng)”治療伴有聲音變化癥狀疾病，考慮經(jīng)穴。例如感冒聲音變了，就用經(jīng)穴來(lái)治了，要注意每一條經(jīng)都有它的經(jīng)穴，聲音是從那器官發(fā)出來(lái)的。
“經(jīng)滿而血者，病在胃，及以飲食不節(jié)得病者，取之合”。
合穴能益經(jīng)氣調(diào)整內(nèi)臟器官之功能活動(dòng)，善治逆氣、脹悶、泄瀉等癥。治療經(jīng)脈淤血阻塞、胃臟病變，或飲食不節(jié)引起的病變，需針刺合穴。
五味相應(yīng)于秋，故針刺合穴。
《靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇》曾說(shuō)：“滎輸治外經(jīng)，合治內(nèi)府”。意思是說(shuō)滎穴、輸穴適于治療各經(jīng)所過(guò)的體表和所屬經(jīng)脈病變，合穴則適于治療體內(nèi)各自所屬六腑的疾病。
井主“心下滿”，井主“心下滿”，是指胃脘部痞滿，郁悶之癥。
五臟六腑皆有可能成為“心下滿”的原因，如果因脾胃不和引起，可刺激脾的井穴“隱白”，胃的井穴“厲兌”。若因肝氣郁結(jié)引起，可刺激肝經(jīng)的井穴“大敦”。若因大便不通引起，可刺激大腸經(jīng)的井穴“商陽(yáng)”。
滎主“身熱”
滎主“身熱”，身熱可理解為“上火了”，如發(fā)燒，咽喉腫痛，可選肺經(jīng)滎穴“魚(yú)際”。
口瘡，小便短赤，可選小腸經(jīng)滎穴“前谷”。
口臭，大便燥結(jié)，可選胃經(jīng)滎穴“內(nèi)庭”。
心煩不眠，五心煩熱可選心經(jīng)滎穴“少府”。
牙齦腫痛，眼紅赤，可選三焦經(jīng)的滎穴“液門(mén)”。
各經(jīng)絡(luò)的滎穴可以配合使用，去熱功能效果更佳。
輸主“體重節(jié)痛”，輸主“體重節(jié)痛”，“體重節(jié)痛” 是指渾身酸懶，身體倦怠，關(guān)節(jié)疼痛。如膝關(guān)節(jié)腫痛，行走困難的，可選肝經(jīng)輸穴“太沖”，膽經(jīng)輸穴“足臨泣”。
上肢關(guān)節(jié)痛，可選肺經(jīng)輸穴“太淵”，心包經(jīng)俞穴“大陵”。
白天倦怠嗜臥，無(wú)精打采，可選脾經(jīng)輸穴“太白”，腎經(jīng)俞穴“太溪”。若是感冒引起的肢體酸痛，可選膀胱經(jīng)的輸穴“束骨”，胃經(jīng)的輸穴“陷谷”。 輸穴具有健脾去濕，舒筋活絡(luò)，祛風(fēng)止痛的功效。
經(jīng)主“咳喘寒熱”。“咳喘寒熱”是說(shuō)經(jīng)穴善治咳喘之癥，且無(wú)論是寒性、熱性以及陰虛、發(fā)熱的咳喘，都可選擇經(jīng)穴治療。
《內(nèi)經(jīng)》上說(shuō):“ 五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也?！比缤飧锌人?，可選肺經(jīng)的經(jīng)穴“經(jīng)渠”和膀胱經(jīng)的經(jīng)穴“昆侖”;腎虛的咳喘，可選腎經(jīng)的經(jīng)穴“復(fù)溜”;肝火旺引起的咳嗽，可選三焦經(jīng)的經(jīng)穴“支溝”;肺氣不足的咳喘，可選脾經(jīng)的經(jīng)穴“商丘”。
經(jīng)穴有清肺化痰，理氣鎮(zhèn)咳之效，
平日可作為保養(yǎng)肺臟和預(yù)防咳喘的要穴。
生克補(bǔ)瀉：本法始見(jiàn)于《難經(jīng)·六十九難》：“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子?！蔽迮K以用為補(bǔ)，六腑以通為補(bǔ)。所謂“虛則補(bǔ)其母"，即生我者為母。根據(jù)五行學(xué)說(shuō)“母能令子虛”的理論，對(duì)某一臟(經(jīng))的虛證，可采用補(bǔ)其母臟（經(jīng)）或穴的方法治療。所謂”實(shí)則瀉其子”，即我生者為子。根據(jù)五行學(xué)說(shuō)“子能令母實(shí)”的理論，對(duì)某一臟(經(jīng))的實(shí)證，可以采用瀉其子臟(經(jīng))或子穴的方法治療。
春夏刺淺，秋冬刺深。針刺探度視針刺部位、病證需要、針感程度而定，也要參考季節(jié)因素?！峨y經(jīng)·七十難》認(rèn)為：“春夏者，陽(yáng)氣在上，人氣亦在上，故當(dāng)淺取之；秋冬者，陽(yáng)氣在下，人氣亦在下，故當(dāng)深刺之?！按合募?，自然界的陽(yáng)氣向上，人體的陽(yáng)氣也趨向淺層，所以針刺宜淺；秋冬季，自然界的陽(yáng)氣向下，人體的陽(yáng)氣也趨于深層，所以針刺宜深。
所有井穴皆與腎相通，陰經(jīng)井穴通于肝，陽(yáng)經(jīng)井穴通于肺。
井穴的功用：1 井穴可主治心下滿，2 井穴可主治五臟疾病初起。3 井穴可宣瀉臟腑內(nèi)熱。4 井穴可導(dǎo)體表水液回流體內(nèi)。
5 除腎經(jīng)井穴外，其余陰液的作用（瀉子木奪母水）。6 針刺陽(yáng)經(jīng)井穴留針可補(bǔ)氣。7 針刺陰經(jīng)井穴留針可促進(jìn)其氣血的運(yùn)化。8 井穴皆可用于急救?！鹅`樞·本輸》，陰經(jīng)井穴屬木，陽(yáng)經(jīng)井穴屬金
陽(yáng)經(jīng)五輸穴五行屬性：井~金 滎~水 俞~木 經(jīng)~火 合~土
陰經(jīng)五輸穴五行屬性：井~木 滎~火 俞~土 經(jīng)~金 合~水
(陽(yáng)經(jīng))金水木火土 (陰經(jīng))木火土金水
確定五輸穴所屬了解五行屬性的相生相克也就知道五輸穴的補(bǔ)瀉作用了。
附五輸穴配五行表
原穴: 陽(yáng)經(jīng)多了個(gè)原穴，陽(yáng)經(jīng)有原穴，陰經(jīng)以五輸穴之俞代原穴。
“原”即本源，原氣之意，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力，為十二經(jīng)之根本。
臟腑的原氣輸注、經(jīng)過(guò)和留止的部位。又稱元?dú)猓鏆?、真元之氣?！鹅`樞·九針十二原》篇強(qiáng)調(diào)指出：“五臟有六腑，六腑有十二原，十二原出于四關(guān)，四關(guān)主治五臟，五臟有疾，當(dāng)取十二原。"《靈樞·刺節(jié)真邪》說(shuō)：“真氣者，所受于天，與谷氣并而充身也?！彼?jīng)三焦通達(dá)全身，所有臟腑經(jīng)絡(luò)必得原氣，始能發(fā)揮各自的功能，維持人體的正常生命活動(dòng)。臟腑經(jīng)絡(luò)之氣的產(chǎn)生也要根于原氣的滋養(yǎng)溫煦。腕踝部附近。原穴的臨床應(yīng)用較為廣泛，主要用于診斷和治療兩方面。用于診斷：《靈樞·九針十二原》篇記載：“十二原者，五臟之所以察三百六十五節(jié)氣味也，五臟有疾也，應(yīng)出十二原，十二原各有所出，明知其原，靚其應(yīng)，而知五臟之害矣。說(shuō)明通過(guò)診察十二原，了解脈氣盛衰情況，能夠推斷臟腑的疾病。原穴有雙向調(diào)節(jié)的作用，寒熱虛實(shí)證均可選用。
絡(luò)穴：
“絡(luò)”有聯(lián)絡(luò)的意思，聯(lián)絡(luò)表里經(jīng)，主治表里經(jīng)病變。
多分布于四肢關(guān)節(jié)附近。
俞穴：
又稱“背俞”。其分布特點(diǎn)是與臟腑位置大體相對(duì)，內(nèi)外相應(yīng)，故以其臟腑名命名，如肺俞、心俞等。臟腑經(jīng)氣輸注于背部的腧穴。靈樞中背俞篇曰:則欲得而驗(yàn)之，按其處，應(yīng)在中而痛解，乃其俞也可見(jiàn)背俞穴可用于診斷。望診，切診(觸診)……都可以。
主治相應(yīng)臟腑病 。
其中“五臟俞”還治五臟開(kāi)竅的五官病、五臟所主的五體病、五臟所屬的經(jīng)脈病等。
募穴又稱“腹募”?！澳肌毖ㄊ桥K腑經(jīng)氣匯集于胸腹部的腧穴。
皆在胸腹部位，亦多與內(nèi)臟相對(duì)。與背部的俞穴相應(yīng)。主治相應(yīng)臟腑，偏治急性疼痛性病證，寓“陽(yáng)病治陰”之意
郄穴：“郄”有孔隙的意思，是各經(jīng)經(jīng)氣深集的部位。是病證反應(yīng)點(diǎn)，臨床能救急。郄穴主治本臟腑、經(jīng)脈的急性、發(fā)作性、疼痛性病證。
八會(huì)穴：即為臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣聚會(huì)之處。
多分布于軀干部。凡屬某一種組織或臟器的病，可采用其有關(guān)的會(huì)穴。
下合穴：是指手三陽(yáng)經(jīng)下合于足陽(yáng)經(jīng)的腧穴。如“大腸合于巨虛上廉；小腸合于巨虛下廉；三焦合于委陽(yáng)”，故又稱“手三陽(yáng)下合腧”。與五輸穴中的合穴在意義上有所不同。《靈樞·邪氣臟腑病形》說(shuō)：“合治內(nèi)腑”，明確提示下合穴為六腑病證首選穴。
八脈交會(huì)穴：奇經(jīng)八脈交會(huì)于十二經(jīng)脈中的八個(gè)腧穴，均分布于四肢腕踝關(guān)節(jié)上下。主治所通奇經(jīng)八脈的病證。
交會(huì)穴——兩條或兩條以上經(jīng)脈交叉、交會(huì)之處的腧穴，主治有關(guān)交會(huì)經(jīng)脈以及所屬臟腑的病證。
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