目前,致病的原因尚不明確,長期肌肉注射、感染和外傷等原因都可能引起。最普遍的原因,就是小時(shí)候經(jīng)常打“屁股針”。臀部多次注射,可能導(dǎo)致臀部肌肉水腫、缺血壞死、纖維化,最后發(fā)生攣縮,使肌肉失去彈性和伸縮能力。治療這種疾病的最好方法,就是采用手術(shù)治療。
臀肌攣縮術(shù)后康復(fù)需運(yùn)動(dòng)鍛煉
手術(shù)松解能起到很好的臨床治療效果,但如果術(shù)后不進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,就容易導(dǎo)致攣縮復(fù)發(fā),影響療效。所以術(shù)后應(yīng)注意功能鍛煉,具體康復(fù)方法如下——
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術(shù)后24小時(shí)~48小時(shí)內(nèi),協(xié)助與指導(dǎo)病人在床上作雙下肢的交叉運(yùn)動(dòng),屈曲內(nèi)收雙髖關(guān)節(jié),練習(xí)起坐。3次/天,30分鐘/次。
2
術(shù)后48小時(shí),協(xié)助患者下床走一字步:挺胸抬頭雙肩水平,雙下肢交叉直線行走。3次/天,30分鐘/次。
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術(shù)后3天-4天,在走一字步的基礎(chǔ)上,逐步增加臀外展并膝下蹲練習(xí):雙腳并攏,雙手平舉,足跟不能離地,腰背部挺直。3次/天,重復(fù)運(yùn)動(dòng)200次。
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術(shù)后第7天,在糾正異常步態(tài)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行腿部鍛煉(蹺二郎腿),蹺腿時(shí)端坐于靠背椅上,背部緊貼靠背,一腿過膝,交叉架于另一腿上,左右腿交叉,進(jìn)行左右擺臀主動(dòng)伸展運(yùn)動(dòng)。3次/天,30分鐘/次。
5
在鞏固上述功能鍛煉的基礎(chǔ)上,出院后作膝關(guān)節(jié)功能鍛煉操,其方法:①坐位,雙髖、雙膝屈曲,然后雙髖再向外分開至最大,并使兩腳心在體前相對并攏,雙手按壓膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),雙腿盡量內(nèi)靠攏,還原。重復(fù)5次。②平臥位,一側(cè)患肢髖膝關(guān)節(jié)屈曲,向內(nèi)傾倒至最大位,然后再向外傾倒至最大位,還原。左右重復(fù)交替5次。③站立位,兩足前后分開,位于前面的膝關(guān)節(jié)屈曲,后面的膝關(guān)節(jié)伸直,雙手壓于前膝關(guān)節(jié),身體慢慢向前傾,維持5秒,還原。左右交替重復(fù)5次,出院后堅(jiān)持作2個(gè)月~6個(gè)月,以下蹲、坐起自如為自理標(biāo)準(zhǔn)。
在鍛煉時(shí),應(yīng)以主動(dòng)活動(dòng)為主,循序漸進(jìn),不能進(jìn)行粗暴的被動(dòng)活動(dòng)。隨著術(shù)后時(shí)間的延長和功能鍛煉的深人,患髖功能逐漸恢復(fù),而且堅(jiān)持系統(tǒng)、長期鍛煉者恢復(fù)更好??傊?,術(shù)后早期功能鍛煉可以最大限度地恢復(fù)功能,減少并發(fā)癥,獲得最佳的治療效果。
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