心電圖作為最常見的檢測手段之一,已經(jīng)被我們所熟知。
那么,對于心電圖,你又了解多少呢?
你知道哪些心電圖報(bào)告診斷結(jié)果需要引起我們的重視嗎?
跟著好朋友心電圖機(jī)健康專家一起來看看吧!
你需要了解以下幾種診斷結(jié)果:
竇性停搏
心房顫動(dòng)
心肌梗死
竇性心動(dòng)過緩
竇性心動(dòng)過速
當(dāng)你的心電圖報(bào)告上出現(xiàn)這些診斷時(shí)
你就要引起足夠的重視了!
竇性停搏
竇性停搏又稱竇性靜止、竇性間歇、竇性暫停等。竇性停搏是指竇房結(jié)在一個(gè)或多個(gè)心動(dòng)周期中不產(chǎn)生沖動(dòng),以致不能激動(dòng)心房或整個(gè)心臟,一般是指心跳停止2.0秒以上。
竇性停搏的潛在威脅極大,偶爾的短暫竇性停搏不一定會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀,患者可能不自覺;但如果停搏頻繁或停搏時(shí)間過長,患者可出現(xiàn)頭昏、暈厥甚至死亡。
解決方法:
對于竇性停搏短暫且很少發(fā)生、無明顯臨床癥狀且心率≥50次/分鐘者,一般無須治療。
同時(shí),應(yīng)積極治療原發(fā)性疾病,原發(fā)性疾病好轉(zhuǎn)后,竇性停搏就會(huì)得到相應(yīng)改善。
對竇性停搏反復(fù)發(fā)作且出現(xiàn)明顯的心慌、眩暈和眼前黑蒙等癥狀者,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院急救治療,進(jìn)行心電監(jiān)測,并根據(jù)監(jiān)測結(jié)果及時(shí)處理,嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)安裝人工心臟起搏器。
房顫
心房顫動(dòng)又簡稱房顫,是最常見的持續(xù)性心律失常,隨著年齡增長房顫的發(fā)生率不斷增加,75歲以上人群可達(dá)10%。
如果心室率在60~100次/分鐘之間的房顫,多數(shù)無明顯癥狀。但有時(shí)在早期房顫有明顯心慌感,長期房顫患者可能“適應(yīng)” 而無明顯感覺,少數(shù)在體檢做心電圖檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)有房顫,自己可能并沒有感到任何不適,這是非常危險(xiǎn)的。
除了上面圖標(biāo)中房顫的五大危害外,房顫不僅嚴(yán)重影響患者的身體健康,降低其生活質(zhì)量,而且持續(xù)性的醫(yī)療費(fèi)用也會(huì)給患者個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來沉重負(fù)擔(dān)。
解決方法:
凡有房顫的患者,均應(yīng)經(jīng)常性的定期做心電圖檢查或動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測,經(jīng)常到醫(yī)院進(jìn)行檢查和咨詢,接受各種指導(dǎo)性治療和預(yù)防保健意見。
如果頻繁檢測心電圖的話,可以用好朋友心電圖機(jī)在家自查心電圖,及時(shí)了解房顫康復(fù)情況,給后期治療作為參考。
目前,房顫治療主要分為兩種:一是藥物治療;二是非藥物治療。
藥物治療又分成抗凝也就是預(yù)防中風(fēng)的藥物,控制心率的藥物以及預(yù)防房顫復(fù)發(fā)的藥物。
非藥物治療,主要是把不整齊的心跳(房顫)恢復(fù)成正常心跳的治療,包括導(dǎo)管消融治療、雜交手術(shù)和預(yù)防房顫卒中并發(fā)癥的療法。
房顫是一種進(jìn)展性疾病,也就是說會(huì)逐漸加重,表現(xiàn)為發(fā)作次數(shù)逐漸增多、持續(xù)時(shí)間逐漸延長,這一過程幾乎不能逆轉(zhuǎn),直至最終進(jìn)展為持續(xù)性房顫、永久性房顫。
鑒于房顫的發(fā)展過程以及危害情況,房顫越早發(fā)現(xiàn),越早治療越好!
心肌梗死
心肌梗死又叫急性心肌梗死,是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。
約半數(shù)以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驅(qū)癥狀,最常見的是原有的心絞痛加重,臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,??晌<吧?/p>
解決辦法:
對于急性ST段抬高型心肌梗死,心電圖反應(yīng)比較明顯,可以通過心電圖直接診斷。對于非ST段抬高型心肌梗死,心電圖反應(yīng)不明顯,我們往往還需要結(jié)合心肌酶、冠脈CT等手段來明確診斷。
心肌梗死的原理非常簡單,心臟的冠狀動(dòng)脈血管堵塞了,堵塞血管所供應(yīng)的心肌因?yàn)槿毖_始壞死,這個(gè)過程就叫心肌梗死。
所以,心肌梗死治療中,最為關(guān)鍵的就是盡快開通血管,避免心肌進(jìn)一步的壞死擴(kuò)大,而避免壞死的方法,就是治療的關(guān)鍵。
心肌梗死的治療原則為:挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積,保護(hù)心臟功能,及時(shí)處理各種并發(fā)癥。
心肌梗死是選擇藥物治療還是手術(shù)治療,建議進(jìn)一步做冠狀動(dòng)脈造影檢查,明確冠狀動(dòng)脈血管病變的嚴(yán)重程度,如果狹窄超過75%,一般來說是推薦放置支架治療的。
如果急性心肌梗死的情況嚴(yán)重,最好在12小時(shí)之內(nèi)做緊急介入手術(shù)放入支架復(fù)通堵死的血管,如果離具備介入治療條件的醫(yī)院較遠(yuǎn),可以先在基層醫(yī)院溶栓(3小時(shí)內(nèi)效果最好),再行支架手術(shù)。
其實(shí)心梗要命又花錢,所以,預(yù)防才是最好的治療方法,心肌梗死發(fā)病突然,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn),早治療,效果更好。
特別是有心臟類疾病的家庭或家里有老人的,建議購買一個(gè)好朋友心電圖機(jī),在家自查心電圖,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的心梗危險(xiǎn),避免造成不必要的損失。
竇性心動(dòng)過緩
正常人心率在60-100次/分鐘,每分鐘慢于60次的竇性心律被稱為竇性心動(dòng)過緩。
竇性心動(dòng)過緩可發(fā)生在健康的成人,尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí),多在45-60次/分鐘以上,
竇性心動(dòng)過緩的患者,輕者乏力、頭暈、心悸、記憶力差、反應(yīng)遲鈍等,還可加重原有心臟病癥狀,甚至引起心力衰竭或心絞痛。
解決辦法:
1)竇性心動(dòng)過緩如心率不低于每分鐘50次,無癥狀者,無器質(zhì)性心臟病,一般無需治療。
2)如心率低于每分鐘50次,且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物,穩(wěn)定心率。
3)顯著竇性心動(dòng)過緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者,應(yīng)安裝人工心臟起搏器。
對于竇性心動(dòng)過緩者,都應(yīng)該找到病因,及時(shí)予以消除。
竇性心動(dòng)過速
在成年人當(dāng)由竇房結(jié)所控制的心律其頻率超過每分鐘100次時(shí)稱為竇性心動(dòng)過速。
竇性心動(dòng)過速是最常見的一種心動(dòng)過速,其發(fā)生常與交感神經(jīng)興奮及迷走神經(jīng)張力降低有關(guān)。
除了劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲濃茶、咖啡、吸煙、飲酒等生理性因素,還可能是甲亢、心力衰竭、心肌梗死、急性心肌炎和其他器質(zhì)性心臟病引起。
常見癥狀為心悸、出汗、頭昏、眼花、乏力,嚴(yán)重的可能會(huì)產(chǎn)生暈倒昏厥等癥狀。
而且,長期的過速也會(huì)帶給患者許多副作用,比如出現(xiàn)高血壓,心肌缺血等癥狀,危害患者的健康。
所以,對患者的生活影響很大,需要及時(shí)做出心理的調(diào)整或者使用藥物幫助心跳恢復(fù)正常。
解決辦法:
竇性心動(dòng)的治療原則:消除誘因,治療原發(fā)病。
由生理或心外因素所導(dǎo)致的竇性心動(dòng)過速,大多不需特殊治療,只需要改變相應(yīng)的生活習(xí)慣就可以慢慢恢復(fù)。
如果是由心力衰竭、甲亢、急性心肌梗死等疾病引起的竇性心動(dòng)過速,我們就得治療原發(fā)病,必要時(shí)輔以對癥治療。
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文|可心 好朋友心電圖機(jī)健康專家
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