心系力學(xué)整體觀,
心思辯證定位全,
心念解剖達骨面,
心隨針刀切粘連!
針刀臨床易學(xué)難精,關(guān)鍵在疾病的診斷思路,運動是人類生存的基本方式,有運動就會有急慢性損傷,功能解剖(運動解剖)是損傷診斷的導(dǎo)向因素,針刀醫(yī)生應(yīng)對人體軟組織關(guān)系要非常熟悉,用整體思維關(guān)聯(lián)思維分析,才能做到診療無誤有效!
針刀操作整體思維科學(xué)理論依據(jù)(←點擊查看)
第一部分 頭頸背部肌群
1.斜方肌:起自枕外隆凸、上項線內(nèi)側(cè),頸一至胸十二棘突,項韌帶;止于鎖骨外三分之一,肩峰、肩胛崗上緣;
功能:璇頸(對側(cè)),旋肩,轉(zhuǎn)肩胛骨,肩胛內(nèi)收。
神經(jīng)支配:副神經(jīng)(傳出支),頸三至四神經(jīng)前支。
血管供應(yīng):頸橫動脈。
2.胸瑣乳突肌:起自胸骨柄、胸骨內(nèi)側(cè)部,至于顳骨乳突。
功能:屈頸(雙側(cè)),旋頸(單側(cè))
神經(jīng)支配點:副神經(jīng),頸二至三神經(jīng)前支。
血管供應(yīng):枕動脈,甲狀腺上動脈。
1.前斜角肌:起自頸三至六橫突前結(jié)節(jié)止于第一肋骨。
功能:頸部側(cè)曲(同側(cè)),轉(zhuǎn)頸(對側(cè)),屈頸(雙側(cè))。
神經(jīng)支配:頸五至七神經(jīng)前支。
血管供應(yīng):甲狀腺下動脈。
2.中斜角?。?/strong>起自頸二至六橫突,至于第一肋骨(前斜角肌之后)。
功能:同前斜角肌。
神經(jīng)支配點:頸二至八神經(jīng)前支。
血管供應(yīng):頸升動脈。
3.后斜角?。?/span>起自頸五至七橫突后結(jié)節(jié)止于第二肋骨。
功能:同前、中斜角肌。
神經(jīng)支配:頸五至八神經(jīng)前支。
血管供應(yīng):頸升動脈。
1.頭上斜?。?/span>起自寰椎橫突,至于枕骨粗隆下的上項線。
功能:頭部后伸(雙側(cè)),頭向?qū)?cè)屈(單側(cè))。
神經(jīng)支配:頸一神經(jīng)后支(枕下神經(jīng))。
血管供應(yīng):枕動脈肌支。
2.頭下斜?。?/span>起自樞椎棘突,止于寰椎橫突。
功能:頭向后側(cè)旋轉(zhuǎn)。
神經(jīng)支配:頸一神經(jīng)后支(枕下神經(jīng))。
血管供應(yīng):枕動脈肌支。
3.頭后大直?。?/span>起自樞椎棘突,止于枕骨上項線。
功能:頭部后仰(雙側(cè))頭向同側(cè)旋轉(zhuǎn)(單側(cè))。
神經(jīng)支配:頸一神經(jīng)后支。
血管供應(yīng):枕動脈肌支。
4.頭后小直肌:起自寰椎后結(jié)節(jié),止于枕骨上項線。
功能:頭向后仰(兩側(cè))。
神經(jīng)支配:頸一神經(jīng)后支。
血管供應(yīng):枕動脈肌支。
1.頭夾?。?/span>起自項韌帶下份頸三至胸四棘突,止于下項線、乳突。
功能:頭部后仰(兩側(cè))同側(cè)轉(zhuǎn)頸(單側(cè))。
神經(jīng)支配:相應(yīng)脊神經(jīng)后支。
血管供應(yīng):主動脈肌支。
2.頸夾?。?/span>起自胸三至胸六棘突,止于頸一頸二橫突后結(jié)節(jié)。
功能 : 頭向后仰(單側(cè)),同側(cè)轉(zhuǎn)頸(單側(cè))。
神經(jīng)支配:脊神經(jīng)后支。
血管供應(yīng):主動脈肌支。
3.頸半棘?。?/span>起自胸一至六橫突,止于頸二至七棘突。
功能:頭頸部后伸(兩側(cè))同側(cè)屈曲(單側(cè))。
神經(jīng)支配:脊神經(jīng)后支。
血管供應(yīng):主動脈肌支。
4.頭半棘?。?/span>起自胸一至六橫突,止于枕骨上下項線之間。
功能:頭頸部后伸(兩側(cè))同側(cè)屈曲(單側(cè))。
神經(jīng)支配:脊神經(jīng)后支。
血管供應(yīng):主動脈肌支。
5.頭最長?。?/span>起自頸四至胸六橫突,止于乳突后側(cè)。
功能:脊柱后伸(兩側(cè))同側(cè)屈曲旋轉(zhuǎn)(單側(cè))。
神經(jīng)支配:脊神經(jīng)后支。
血管供應(yīng):主動脈肌支。
第二部分 上肢帶肌
1.肩胛提?。?/span>起自頸一至四橫突,止于肩胛內(nèi)上角。
功能:頭部屈曲,上提肩胛。
神經(jīng)支配:頸神經(jīng)叢分支(頸四),肩胛背神經(jīng)(頸五)。
血管供應(yīng):頸橫動脈。
2.小菱形?。?/span>起自頸六至七棘突及項韌帶,止于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣。
功能:肩胛骨內(nèi)收。
神經(jīng)支配:肩胛背神經(jīng)(頸四或頸五)。
血管供應(yīng):頸橫動脈深支,肩胛背動脈。
3.大菱形?。?/span>起自胸一至四棘突、棘上韌帶,止于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣(肩胛崗以下)。
功能:肩胛骨內(nèi)收。
神經(jīng)支配:肩胛背神經(jīng)。
血管供應(yīng):經(jīng)橫動脈深支,肩胛背動脈。
4.崗上肌:起自崗上窩肌筋膜,止于耾骨大結(jié)節(jié)上端。
功能:肩關(guān)節(jié)外展,穩(wěn)定股骨頭。
神經(jīng)支配:肩胛上神經(jīng)。
血管供應(yīng):肩胛上動脈。
5.崗下?。?/span>起自崗下肌筋膜,止于肱骨大結(jié)節(jié)。
功能:肩關(guān)節(jié)外展、外旋。
神經(jīng)支配 : 肩胛上神經(jīng)。
血管供應(yīng):旋肩胛動脈,肩胛上動脈。
6.小圓肌:起自肩胛骨外緣中份,止于肱骨大結(jié)節(jié)下端。
功能:肩肱外旋。
神經(jīng)支配:腋神經(jīng)。
血管供應(yīng):旋肩胛動脈,肩胛上動脈。
7.大圓?。?/span>起自肩胛骨外側(cè)緣下份,止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴。
功能:肩內(nèi)收內(nèi)旋。
神經(jīng)支配:肩胛下神經(jīng)(頸五至六)。
血管供應(yīng):胸背動脈。
8.肩胛下?。?/span>起自肩胛前下窩,止于肱骨小結(jié)節(jié)。
功能:肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋。
神經(jīng)支配:肩胛下神經(jīng)(頸五至六)。
血管供應(yīng):肩胛下動脈分支。
1.豎脊?。?/span>起自骶骨背面和髂脊棘突,止于胸一至十二橫突、棘突、肋骨角。
功能:脊柱后伸維持直立(雙)使脊柱同側(cè)側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)。
神經(jīng)支配:脊神經(jīng)后支。
血管供應(yīng):主動脈肌支。
2.腰大?。?/span>起自胸十二腰四椎體側(cè)面和橫突,止于以髂腰肌腱止于肱骨粗隆。
功能:屈髖,大腿外旋。
神經(jīng)支配:腰叢一至三前支。
血管供應(yīng):旋股內(nèi)側(cè)動脈肌支。
3.髂肌:起自髂窩上內(nèi)側(cè)面,止于以髂腰肌腱止于肱骨粗隆。
功能:屈髖,大腿外旋。
神經(jīng)支配:旋股內(nèi)側(cè)動脈肌支。
1.腹直?。?/span>起自第五至七肋軟骨劍突,止于恥骨上緣、聯(lián)合。
功能:使脊柱前屈,維持腹肌。
神經(jīng)支配:肋間神經(jīng)(胸六至十)。
血管供應(yīng):腹壁上、下動脈。
2.錐狀?。?/span>起自恥骨上支,止于腹白線。
功能:維持和增加腹壓。
神經(jīng)支配:肋下神經(jīng) (胸十二)。
血管供應(yīng):腹壁下動脈。
3.腹外斜肌:起自第五肋骨至第十二肋股外面,止于髂嵴前二分之一外唇,半月線以內(nèi)、 髂前上棘以下移形成腹股溝韌帶。
功能:背肌拮抗肌,使軀干轉(zhuǎn)向?qū)?cè),維持腹壓。
神經(jīng)支配:胸七至十二神經(jīng)前支。
血管供應(yīng):腰動脈肌支。
4.腹內(nèi)斜肌:起自胸腰筋膜、髂嵴前部、腹股溝韌帶外側(cè)二分之一,止于第十至十二肋軟骨、肋骨,下緣移形于腱膜,止于白線。
功能:背肌拮抗肌,使軀干轉(zhuǎn)向?qū)?cè),維持腹壓。
神經(jīng)支配:胸一至腰一神經(jīng)前支。
血管供應(yīng):腰動脈肌支。
5.腹橫肌:起自第七至十二肋軟骨內(nèi)面、胸腰筋膜、髂嵴前部內(nèi)唇腹股溝韌帶外側(cè)三分之一,移形于腱膜,止于白線,參與聯(lián)合腱、提睪肌。
功能:背肌拮抗肌,使軀干前屈。
神經(jīng)支配:胸一至腰一神經(jīng)前支。
血管供應(yīng):髂腰動脈腰支。
6.腰方肌:起自髂嵴后部內(nèi)唇、髂腰韌帶、腰二至五橫突,止于第十二肋骨內(nèi)側(cè)半下緣(腰一至四橫突、胸十二椎體)。
功能:脊柱側(cè)屈(單),降肋(雙)。
神經(jīng)支配:腰神經(jīng)叢(胸十二止腰三)。
血管供應(yīng):髂腰動脈腰支,腰動脈肌支。
1.闊筋膜張肌:起自髂嵴前面,髂前上棘,止于髂脛束前面,大粗隆下方。
功能:屈髖,使大腿璇內(nèi)、屈曲外展。
神經(jīng)支配:臀上神經(jīng)(腰四至骶一)。
血管供應(yīng):臀上動脈,旋股外側(cè)動脈。
2.臀大?。?/span>起自髂骨內(nèi)側(cè)緣中分,骶尾骨背面骶結(jié)節(jié)韌帶,止于髂脛束股骨臀肌粗隆。
功能:強力伸髖、大腿旋外上部肌纖維協(xié)助大腿外展。
神經(jīng)支配:臀下神經(jīng)(腰五止骶一)。
血管供應(yīng):臀上動脈,臀下動脈。
3.臀中肌:起自髂骨外側(cè)緣下,止于股骨大粗隆上面。
功能:前部,外部肌纖維使內(nèi)旋外展,后部肌纖維使大腿旋外穩(wěn)定骨盆。
神經(jīng)支配:臀上神經(jīng)(腰四至骶一)。
血管供應(yīng):臀上動脈.
4.臀小?。?/span>起自髂骨外側(cè)緣止股骨大粗隆前內(nèi)側(cè),髖關(guān)節(jié)囊。
功能:大腿旋內(nèi)、外展、穩(wěn)定骨盆。
神經(jīng)支配點:臀上神經(jīng)(腰四至一)。
血管供應(yīng):臀上動脈。
5.梨狀?。?/span>起自骨盆面,止于股骨大粗隆前內(nèi)側(cè)面。
功能:使大腿伸直旋外和屈曲外展。
神經(jīng)支配:骶叢梨狀肌支。
血管供應(yīng):臀上下動脈。
6.閉孔內(nèi)?。?/span>起自閉孔內(nèi)側(cè)面,閉孔筋膜,止于股骨大粗隆前內(nèi)側(cè)面。
功能:使大腿旋外、屈曲外展。
神經(jīng)支配:閉孔內(nèi)肌支(腰五至一)。
血管供應(yīng):臀下動脈。
7.股方?。?/span>起自坐骨結(jié)節(jié)外面,止于股骨粗隆間嵴后面。
功能:大腿旋外。
神經(jīng)支配:骶叢股方肌支。
血管供應(yīng):臀下動脈。
1.內(nèi)收長?。?/span>起自恥骨前面恥骨結(jié)節(jié)下面,止于股骨中斷股骨粗線內(nèi)側(cè)唇。
功能:大腿內(nèi)收、屈曲、旋外。
神經(jīng)支配:閉孔神經(jīng)(腰二至四)。
血管供應(yīng):股動脈肌支。
2.內(nèi)收短肌:起自恥骨體恥骨下支,止于股骨粗線上部。
功能:大腿內(nèi)收、屈曲、旋外。
神經(jīng)支配:閉孔神經(jīng)(腰二至四)。
血管供應(yīng):股動脈肌支。
3.內(nèi)收大肌:起自恥骨下支(前層)、坐骨支(斜行纖維)、坐骨結(jié)節(jié)(后層),止于股骨粗線上三分之一,內(nèi)收肌結(jié)節(jié)。
功能:大腿內(nèi)收、旋外、后伸。
神經(jīng)支配:閉孔神經(jīng)(腰二至四),股神經(jīng)(腰四至五)。
血管供應(yīng):股深動脈肌支。
4.股薄肌:起自恥骨下支、恥骨體,止于股骨粗隆下內(nèi)側(cè)鵝趾。
功能:大腿內(nèi)收、屈膝、大腿旋內(nèi)。
神經(jīng)支配:閉孔神經(jīng)(腰二至四)。
血管供應(yīng):閉孔動脈。
5.閉孔外?。?/span>起自閉孔內(nèi)面、閉孔膜外側(cè)面,止于股骨粗隆間窩。
功能:大腿旋外、協(xié)助屈髖。
神經(jīng)支配:閉孔神經(jīng)(腰二至四)。
血管供應(yīng):閉孔動脈。
1.鏠匠?。?/span>起自髂前上棘,止于股骨體內(nèi)面?zhèn)腮Z趾。
功能:屈髖、屈膝、屈髖并旋外。
神經(jīng)支配:股神經(jīng)分支(腰二至三)。
血管供應(yīng):股深動脈肌支,膝降動脈隱支。
2.恥骨肌:起自恥骨上支,恥骨梳,止于恥骨肌線,股骨小粗隆下。
功能 : 大腿內(nèi)收、旋內(nèi),屈髖。
神經(jīng)支配:股神經(jīng)(腰三至四)或閉孔神經(jīng)(腰二至四)。
血管供應(yīng):旋股內(nèi)側(cè)動脈肌支。
3.腹直?。?/span>起自髂前下棘,髖臼上的髂骨,止于髕骨(四頭肌腱)筋骨粗?。x韌帶)。
功能:伸膝,屈髖
。神經(jīng)支配:股神經(jīng)分支(腰二至四)。
血管供應(yīng):旋股外側(cè)動脈。
4.股外側(cè)肌:起自股骨大粗隆,股骨脊外側(cè)唇,止于髕骨(四頭肌腱)脛骨粗?。x韌帶)。
功能:伸膝,髕骨移位。
神經(jīng)支配:股神經(jīng)分支(腰二至四)。
血管供應(yīng):旋股外側(cè)動脈。
5.股中間?。?/span>起自股骨干前外側(cè)面,止于髕骨(四頭肌腱)脛骨粗?。x韌帶)。
功能:伸膝。
神經(jīng)支配:股神經(jīng)分支(腰二至四)。
血管供應(yīng):旋股外側(cè)動脈。
6.股內(nèi)側(cè)?。?/span>起自股骨粗隆間線,股骨粗線內(nèi)側(cè),止于髕骨(四頭肌腱)脛骨粗?。x韌帶)。
功能:伸膝。
神經(jīng)支配:股神經(jīng)分支(腰二至四)。
血管供應(yīng):股深動脈肌支,膝降動脈隱支。
1.半腱?。?/span>起自坐骨結(jié)節(jié),止于股骨干內(nèi)側(cè)鵝掌。
功能:伸髖、屈膝、小腿旋內(nèi)。
神經(jīng)支配:脛神經(jīng)(腰五至骶二)。
血管供應(yīng):骨深動脈穿支,臀下動脈。
2.瓣膜?。?/span>起自自坐骨結(jié)節(jié),止于脛骨內(nèi)髁后面、腘斜韌帶及內(nèi)側(cè)半月板。
功能:伸髖、屈膝小腿旋內(nèi)。
神經(jīng)支配:脛神經(jīng)(腰五至骶二)。
血管供應(yīng):骨深動脈穿支,臀下動脈。
3.股二頭肌:起自,長頭:坐骨結(jié)節(jié),短頭:股骨粗線外側(cè)唇,止于腓骨頭或脛骨外側(cè)髁。
功能:屈膝(短頭)、伸髖(長頭)大腿旋內(nèi)外(屈膝位)。
神經(jīng)支配,長頭:脛神經(jīng)(腰五至骶二)。短頭:腓總神經(jīng)(腰五至骶一)。
血管供應(yīng):骨深動脈穿支,臀下動脈。
4.腓腸?。?/span>內(nèi)側(cè)頭起自:股骨內(nèi)髁上面,外側(cè)頭起自:股骨外側(cè)髁上面,止于跟骨。
功能:足趾屈、屈膝,穩(wěn)定膝、踝關(guān)節(jié)。
神經(jīng)支配:脛神經(jīng)(骶一至骶二)。
血管供應(yīng):腘動脈腓腸支,腓動脈肌支,脛后動脈。
5.比目魚肌:起自腓骨上部,止于跟骨。
功能:足趾屈。
神經(jīng)支配:脛神經(jīng)(骶一至骶二)。
血管供應(yīng):腘動脈腓腸支,腓動脈肌支,脛后動脈。
6.趾長屈?。?/span>起自脛骨后面小腿筋膜,止于第二至五末節(jié)趾骨基部跖面。
功能:屈第二至五趾,足趾屈、內(nèi)收、內(nèi)翻。
神經(jīng)支配:脛神經(jīng)(腰五至骶一)。
血管供應(yīng):腘動脈腓腸支,腓動脈肌支,脛后動脈。
7.脛骨后?。?/span>起自脛骨近端后骨面,骨間膜,腓骨內(nèi)側(cè),止于舟骨粗隆、楔骨基底面第二至四跖骨底、骰骨、跟骨或距突。
功能:穩(wěn)定踝關(guān)節(jié),足內(nèi)翻、內(nèi)收。
神經(jīng)支配:脛神經(jīng)(腰五至骶一)。
血管供應(yīng):腓動脈,脛后動脈。
8.足拇長屈?。?/span>起自腓骨下三分之二后骨面、骨間膜、小腿筋膜拇趾末節(jié)趾骨基底,止于屈拇趾。
功能 : 足趾屈、內(nèi)收、內(nèi)翻。
神經(jīng)支配:脛神經(jīng)(腰五至骶二)。
血管供應(yīng):腓動脈,脛后動脈。
1.腓骨長?。?/span>起自腓骨頭上 三分之二外側(cè)面及鄰近肌間隔,止于骰骨基底、第一至二跖骨底內(nèi)側(cè)楔骨基底。
功能:足外翻、外展、跖屈(部分)。
神經(jīng)支配:腓淺神經(jīng)(腰四至骶一)。
血管供應(yīng):腓動脈肌支。
2.腓骨短?。?/span>起自腓骨外側(cè)面下三分之二小腿前后肌間隔,止于第五趾骨基地外側(cè)面粗隆。
功能:足外翻、外展、跖屈(部分)。
神經(jīng)支配:腓淺神經(jīng)(腰四至骶一)。
血管供應(yīng):腓動脈肌支。
3.脛骨前:肌起自脛骨外髁、脛骨前外側(cè)面三分之二、骨間膜、小腿前間隔,止于第一趾骨基底部內(nèi)側(cè)、鍥骨內(nèi)側(cè)基底部。
功能:足背屈、足內(nèi)收、內(nèi)翻。
神經(jīng)支配:腓深神經(jīng)(腰四至骶一)。
血管供應(yīng):脛前動脈。
4.足拇長伸?。?/span>起自腓骨內(nèi)側(cè)面,骨間膜小腿筋膜,止于拇趾末節(jié)、鄰節(jié)趾骨基底背面。
功能:伸拇、足背伸(部分)足內(nèi)收、內(nèi)翻。
神經(jīng)支配:腓深神經(jīng)(腰四至骶一)。
血管供應(yīng):脛前動脈。
5.趾長伸肌:起自脛骨外髁,腓骨前上方,骨間膜、小腿筋膜,止于第二至五趾末、中節(jié)骨基底背面。
功能:伸第二至五趾,足背伸、外翻(部分)。
神經(jīng)支配:腓深神經(jīng)(腰四至骶一)。
血管供應(yīng):脛前動脈。
6.第三腓骨?。?/span>起自腓骨下三分之二前骨面、趾伸肌遠端外側(cè)面,止于第五趾骨基底背側(cè)。
功能:伸小趾,足背伸、外翻(部分)。
神經(jīng)支配:腓深神經(jīng)(腰四至骶一)。
血管供應(yīng):脛前動脈。
聯(lián)系客服