● 甲狀腺腫、甲狀腺結節(jié)是一種病嗎？
甲狀腺腫和甲狀腺結節(jié)不是一種病。很多人可能摸到自己的脖子有突起的腫塊，會認為自己得了甲狀腺結節(jié)，但事實上不是這樣的。甲狀腺結節(jié)是指甲狀腺細胞在局部異常生長，形成了一個腫物，通俗點兒說，就是長了個東西；甲狀腺腫物需要經(jīng)過超聲檢查確診之后，才能診斷為“甲狀腺結節(jié)”。而甲狀腺腫主要是由于缺碘造成的甲狀腺本身的腫大，和甲狀腺結節(jié)完全是兩個不同的概念。甲狀腺結節(jié)可以說是一個比較寬泛的概念，包括了甲狀腺的良性腫瘤和惡性腫瘤等。
微信公眾號：甲狀腺指南
● 哪些原因導致了甲狀腺結節(jié)？
甲狀腺結節(jié)是位于甲狀腺內的腫塊，是一種癥狀而不是一類疾病。引起甲狀腺結節(jié)的原因有很多，主要包括三個方面。第一方面，就是甲狀腺增生引起了甲狀腺結節(jié)；第二方面，各種甲狀腺的炎癥引起的結節(jié)；第三方面，就是日常關注度最多、對健康影響最大的“腫瘤樣”結節(jié)。我們今天主要講的，就是腫瘤樣的結節(jié)。
● 哪些結節(jié)是良性的，哪些是惡性的？
腫瘤樣結節(jié)有良性的也有惡性的，其中良性的包括乳頭狀甲狀腺瘤和濾泡性甲狀腺瘤；而惡性的就是我們說的甲狀腺癌，包括分化癌、未分化癌和髓樣癌。其中分化型甲狀腺癌發(fā)生率較高，又分為乳頭狀甲狀腺癌和濾泡狀甲狀腺癌。這幾種結節(jié)相比較而言，危害最大的是惡性甲狀腺結節(jié)——也就是甲狀腺癌。
● 從外觀上能發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)嗎？
較大的或者位于淺表位置的甲狀腺結節(jié)，可以從外觀上看出來。一般來說，甲狀腺結節(jié)大于3cm，就能被肉眼發(fā)現(xiàn)。
● 怎么區(qū)分甲狀腺結節(jié)和頸部的腫塊？
首先我們需要清楚甲狀腺的位置，甲狀腺在甲狀軟骨的下方，氣管正中的前方；在這個區(qū)域內的腫塊，可能是甲狀腺結節(jié)，在這個區(qū)域以外的腫塊，就是頸部腫塊。
頸部腫塊是一個很大的概念，其實只要長在頸部的腫塊，就能稱之為頸部腫塊。而實際上，我們通常說的頸部腫塊是除了甲狀腺結節(jié)以外的頸部腫物，如腫大的淋巴結、淋巴管瘤等等。
● 得了甲狀腺結節(jié)有哪些表現(xiàn)？
首先，如果得了甲狀腺結節(jié)，在脖子正前方甲狀腺的部位會出現(xiàn)腫塊。腫塊在甲狀腺上，會隨著吞咽上下活動。我們在檢查中會發(fā)現(xiàn)，如果是良性的結節(jié)，表面一般會比較光滑、柔軟、活動度比較好、生長比較緩慢；如果是惡性結節(jié)的話，腫塊的表面會不太光滑、質地比較韌、活動度不好，短期內生長迅速。并且，惡性腫瘤有一定的侵襲性，會侵犯周圍的臟器。比如侵犯食管會引起吞咽困難；侵犯氣管會造成呼吸障礙；侵犯了喉反神經(jīng)就會出現(xiàn)聲音嘶啞。惡性的甲狀腺結節(jié)也會出現(xiàn)頸部淋巴結轉移，造成頸部淋巴結腫大。
