今日,美國癌癥學(xué)會(ACS)發(fā)布了名為“2018癌癥統(tǒng)計”的年度報告。“癌癥統(tǒng)計”系列是ACS每年都會發(fā)布的權(quán)威報告,報告會對當(dāng)年美國的新癌癥病例數(shù)與死亡數(shù)進(jìn)行預(yù)估,并對近期癌癥的發(fā)病率、死亡率、生存率等數(shù)據(jù)做出統(tǒng)計。
▲ACS每年都會發(fā)布年度“癌癥統(tǒng)計”權(quán)威報告(圖片來源:ACS)
在今年的這份報告里,美國癌癥總體死亡率相比去年又下降了1.7%(速遞 | 死亡率下降25%!2017美國癌癥報告新鮮出爐)。也就是說,自1991年來,美國癌癥死亡率已經(jīng)下降了26%,這相當(dāng)于近240萬人逃過了死亡的魔爪。報告指出,癌癥死亡率的持續(xù)下降主要應(yīng)該歸功于吸煙的減少和癌癥早期篩查和治療的進(jìn)步。
“這份新報告重申了癌癥防治工作的成效,尤其是煙草控制的影響,”ACS首席醫(yī)學(xué)官Otis W. Brawley博士說:“香煙使用的下降被認(rèn)為是癌癥死亡率下降的最重要因素。但令人驚訝的是,煙草仍然是當(dāng)今癌癥死亡的主要原因,造成近30%的癌癥死亡?!?/p>
主要癌癥類型死亡率下降
癌癥死亡率的整體下降主要是由于幾種主要癌癥類型——肺癌、乳腺癌、前列腺癌和結(jié)直腸癌的死亡率下降。
▲主要癌癥類型自1991年的峰值以來都有下降(上圖為女性,下圖為男性)(圖片來源:ACS)
>>從1990年到2015年,男性肺癌死亡率下降了45%,從2002年到2015年,女性肺癌死亡率下降了19%。從2005年到2014年,男性新發(fā)肺癌病例每年下降2.5%,女性每年下降1.2%。
>>從1989年到2015年,乳腺癌死亡率在女性中下降了39%,這一進(jìn)展要歸功于早期篩查的推廣。
>>從1993年到2015年,男性前列腺癌死亡率下降了52%。由于擔(dān)心過度診斷,目前已經(jīng)不再推薦使用PSA血檢進(jìn)行常規(guī)篩查。所以,前列腺癌的發(fā)病數(shù)在減少。
>>從1970年到2015年,男性和女性結(jié)直腸癌死亡率下降了52%,這是由于早期篩查和治療的改善。但是,從2006年到2015年,55歲以下年輕人的死亡率每年上升1%。
白血病是最為常見的兒童癌癥
在美國,癌癥是導(dǎo)致1-14歲兒童死亡的第二大原因,僅次于意外事件。2018年,估計將有10590名該年齡段的兒童被診斷為癌癥,死亡人數(shù)約為1180名。白血病依舊是最為常見的兒童癌癥,占所有病例數(shù)的三分之一(29%),其次是腦瘤和神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤(26%)。
自1975年以來,兒童和青少年癌癥發(fā)病率每年上升0.6%,但死亡率持續(xù)下降。所有癌癥部位的5年相對生存率從1975年至1977年的58%增加至2007年至2013年的83%。
提高卵巢癌早期檢測是重點
ACS每年都會在報告中包含一個特別部分,突出癌癥研究或治療的問題,今年的特別部分是卵巢癌。報告作者說,提高卵巢癌早期檢測的能力是一個研究重點。
▲定期作癌癥篩查可以有效降低死亡率
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