在女性群體中,十個(gè)人就有五六個(gè)存在貧血,貧血對(duì)大家都不陌生,血常規(guī)血紅蛋白數(shù)值低下即為貧血,很多人都出現(xiàn)過(guò)貧血的情況。
輕度的貧血?jiǎng)t出現(xiàn)疲乏、面色蒼白等等表現(xiàn),重則會(huì)危及生命。臨床檢查中只需要查查血常規(guī),看看血紅蛋白是否低于正常參考值就能確認(rèn)是否貧血。
但是做血常規(guī)這僅僅是第一步,貧血因?yàn)椴∫虿煌譃楹芏喾N,不同類型的貧血其危害程度不同,治療方法也存在很大的差異,因此明確病因是治療的第一步。
莫名其妙的貧血,瞧瞧貧血的原因有哪些?
一、原料不足
生命的維持需要蛋白質(zhì)、碳水化合物、糖類等等多種元素,血液也不例外,也需要很多的造血原料,比如:蛋白質(zhì)、鐵、銅、葉酸、維生素……多種物質(zhì)。
“巧婦難為無(wú)米之炊”,當(dāng)造血原料不足時(shí),貧血就是必然會(huì)發(fā)生的癥狀。常見的有:
1、鐵缺乏:
血紅蛋白的主要原料就是蛋白質(zhì)和鐵,當(dāng)人體因?yàn)橥鈧I(yíng)養(yǎng)等造成鐵缺乏或者鐵利用障礙時(shí),就會(huì)影響紅細(xì)胞的合成,造成紅細(xì)胞形態(tài)變小,顏色變淡。也就是我們常說(shuō)的缺鐵性貧血或者鐵粒幼細(xì)胞性貧血。
2、 葉酸或者維生素B12缺乏:
葉酸和維生素B12雖然含量不多,但是卻是紅細(xì)胞成熟所必需的物質(zhì),同樣的由于各種生理或者病理原因造成葉酸或維生素B12缺乏或者利用障礙,造成巨幼細(xì)胞性貧血。
二、造血干祖細(xì)胞異常
骨髓是造血的主要場(chǎng)所,如果在血細(xì)胞分化過(guò)程中,原始造血細(xì)胞就出現(xiàn)了問(wèn)題,那么,其造出的血也就會(huì)出現(xiàn)異常,貧血也是其主要的表現(xiàn)。比如:
1、以骨髓造血功能衰竭霧現(xiàn)的再生障礙性貧血。
2、以骨髓紅系造血干祖細(xì)胞受到損害,進(jìn)而引起貧血的純紅細(xì)胞再生障礙性貧血。
3、還有一些因?yàn)椴B(tài)造血或者腫瘤性增生使得造血干祖細(xì)胞發(fā)生質(zhì)的異常也會(huì)出現(xiàn)貧秧現(xiàn),比如骨髓增生異常綜合征、白血病等等。
三、造血微環(huán)境異常
原料不缺乏、細(xì)胞分化沒(méi)有異常,但是造血所處的微環(huán)境異常也是會(huì)影響血細(xì)胞的生成的。
造血的微環(huán)境包括骨髓基質(zhì)、基質(zhì)細(xì)胞和細(xì)胞因子。這其中的任何一處發(fā)生了異常都有可能造成貧秧現(xiàn),比如:
1、骨髓壞死;
2、骨髓纖維化或者因各種原因?qū)е录?xì)胞因子(干細(xì)胞因子、白細(xì)胞介素、粒系集落刺激因子、紅細(xì)胞生成素等等)發(fā)生異常時(shí)也會(huì)出現(xiàn)慢性病性貧血。
以上這些都是歸納起來(lái)就是血液中紅細(xì)胞生成減少所致。其他如果紅細(xì)胞生成正常,但是因?yàn)樽陨砻庖叩仍蛟斐杉t細(xì)胞破壞過(guò)多,也會(huì)導(dǎo)致外周血紅細(xì)胞以及血紅蛋白減少造成貧血,即溶血性貧血。
無(wú)論是何種原因引起的貧血,在需要治療的情況下,都需要詳細(xì)評(píng)估制定,針對(duì)性的開展救治。
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