2022年12月30日，內蒙古鄂爾多斯市疾控中心公布了一項調查結果，在去年12月22日至30日期間，該市疾控中心共收到有效網絡問卷2萬7502份，其中有1萬6562人稱已感染新冠病毒，占參與調查人數(shù)的60.22%。
根據調查，在確認自己染疫的人中，有78.89%的人出現(xiàn)了發(fā)熱的癥狀，68.93%的人出現(xiàn)了頭疼的癥狀，64.88%的人出現(xiàn)了咳嗽、咳痰的癥狀，61.98%的人肌肉酸痛，61.23%的人喉嚨疼痛，57.52%的人疲勞乏力，53.74%的人畏寒畏冷，51.84%的人鼻塞流涕，41.18%的人關節(jié)疼痛，36.05%的人食欲減退，25.23%的人味覺、嗅覺減退或喪失，12.88%的人腹痛腹瀉，10.6%的人嘔吐，10%的人整體癥狀較輕，8.64%的人存在呼吸困難的癥狀，3.53%的人出現(xiàn)皮疹或皮癢癥狀。
這個統(tǒng)計數(shù)據非常有價值，可供中醫(yī)人參考。感染同一種病毒，大多數(shù)人的臨床反應是相似的，只有極少數(shù)人才會有不同于眾的癥狀。南北差異也不大，據我所知，在廣東和海南等地的病人，大多數(shù)也是這些癥狀。
中醫(yī)三因（因人、因時、因地）制宜學說和五運六氣是一種在技術條件不夠發(fā)達的年代的權宜性假設，它有一定的道理，但是并不科學。許多人依據此學說，主觀認為居住在不同地域、發(fā)病時間在不同年份的人會有不同的癥狀，并開出不同的處方治療，我本人不敢茍同這種做法。
新冠病毒雖然不斷變異，但實際上三年以來其致病原理并無太大的改變。無論何種變異株，它的功能宿主受體都是血管緊張轉化酶2（ACE2）。血管緊張素轉化酶2（ACE2）是腎上血管緊張素系統(tǒng)（RAS）的關鍵調節(jié)器，它通過調節(jié)血管色調、液體和電解質平衡，在心血管平衡中發(fā)揮重要作用。
所以萬變不離其宗，新冠的原始毒株及其各種變異株，首先都是對人的心血管平衡造成影響。新冠病毒會在人體血液系統(tǒng)造成大量的栓子，也就是我們常說的血栓，實際上它是一些凝固和壞死的血液。
血栓一旦進入肺動脈及其分支，就會造成肺栓塞；血栓一旦進入腦血管系統(tǒng)，就會造成腦梗；血栓一旦進入冠狀動脈，就會造成心梗。筆者在《凝固的血流——冷血殺手Omicron的致死奧秘》一文中對此已有介紹，我在該文中還給出了康復建議，這些建議到現(xiàn)在也不過時。
我們現(xiàn)在看到國內的一些數(shù)據顯示，新冠感染者陽性后一個月肺栓塞風險增加33倍。2022年2月份，美國的一項研究顯示，相較于未受感染的人，新冠患者在復原后的一年內出現(xiàn)心跳異常、炎癥、血栓、中風、心臟病發(fā)作、心力衰竭等一系列可能致命的心血管疾病的風險高出約63%。
我在之前的文章中曾經說過，從中醫(yī)角度來看，新冠的病機是寒凝血泣（血泣即血液不流動之意），也就是說患者既存在寒證的臨床特征，又存在血液凝固的臨床特征。不過嚴格來說，應該說新冠的病機是“血泣寒凝“，血泣在先，寒凝在后，先有血液凝固，后出現(xiàn)寒證，所以不管患者在哪個季節(jié)發(fā)病，都會呈現(xiàn)這一臨床特征。實際上這一病機是貫穿新冠及新冠后遺癥的全程的，新冠的中醫(yī)辨證并不復雜。它既不是風寒感冒和風熱感冒，也不是寒濕疫，而是寒凝血泣證。
當血液流動不暢時，我們的血液系統(tǒng)就無法正常運轉。而我們細胞所需要的營養(yǎng)和氧氣等，均有賴于血液的流動。我們從食物中吸收的營養(yǎng)，以及我們呼吸時吸入的氧氣，需要靠血液帶到全身的各個細胞中去。
如果血液中有血栓，堵塞住了血管，血液就無法發(fā)揮其正常的功效，我們的細胞就會缺氧、缺營養(yǎng)，人就會呼吸困難和營養(yǎng)不良。我們的機體正常的氧化作用也會受到影響，如果機體不能進行正常的氧化作用，就不能釋放足夠的熱量，我們就會有非常明顯的畏寒反應。發(fā)熱只是我們的機體進行的一種自我保護而已。
所以在中醫(yī)看來治療這個病及其后遺癥的關鍵是要溫陽活血，年輕人的血管系統(tǒng)較好，能夠耐受新冠病毒（尤其是毒力減弱的Omicron變異株）的攻擊，但是中老年人的血管已經老化，很多人本來就存在心腦血管疾病、糖尿病、肺阻塞和癌癥等疾病，這些疾病都對人體的血液循環(huán)有不良的影響。感染新冠病毒后，這些人就會雪上加霜。因此我們也不難理解為什么中老年人重癥患者較多，而年輕人中重癥患者少。
西醫(yī)盡早采取抗凝血的溶栓治療可以降低重癥患者的死亡率，中醫(yī)采用溫陽活血（亦即中醫(yī)常說的扶陽與活血化瘀）的治療思路，也可以搶救重癥患者。適度運動和日常進行熱療（包括保暖、用電吹風促發(fā)汗、每日喝1-1.5升的溫水等）可以降低血栓發(fā)生的風險。
附帶一提，現(xiàn)在許多人一談運動就色變，好像感染病毒后運動了就會死人似的。其實目前因為運動而死亡的人很少，而且這些因為運動而死亡的人大多是在進行劇烈而過度的運動而非正常運動。在新冠疫情之前，每年因為過度運動死亡的人數(shù)，比現(xiàn)在媒體報道的感染新冠病毒康復后過度運動死亡的人只多不少。但是我們現(xiàn)在許多人都像驚弓之鳥一樣各種恐懼。
正常運動是人能輕松自如地進行，身體的負擔不太大的中等強度或更為緩和的運動。這些運動是最無害的促進血液循環(huán)的辦法，對阻止血栓的形成大有好處。我本人早在十天前就已經開始逐步恢復運動，目前每日以在室內騎動感單車為主，每次運動約30分鐘，出汗10-20分鐘，消耗能量400-500千卡。
有遠見的神經內科醫(yī)生都會建議腦血栓和腦出血患者盡早進行康復訓練，因為康復訓練開展得越早，病人的后遺癥會越少，康復后的生活質量會越高。新冠病毒的致病原理與腦血栓等沒什么太大的區(qū)別，所以如果身體條件允許，早日恢復適度而非激烈的運動對病人益處更多。
除此之外，我還經常用電吹風促發(fā)汗。我這種用電吹風促發(fā)汗的方法與一般人采用的那種方法不一樣，我是將被窩蓋好，人躺在被窩里看著書。被窩開一個小口，電吹風打開開關后，平放在床上，從被窩開的小口里往里吹熱風。一般吹兩三分鐘被窩里就會很熱，人也會很舒服。全身上下微微出汗后，我就會停一下，過幾分鐘再吹。這樣持續(xù)1-2個小時。這種方法緩解了我出現(xiàn)的各種不適，如過度疲勞引起的心悸，肌肉酸痛等。
大多數(shù)人以為電吹風促發(fā)汗，只需要把汗發(fā)出來了就夠，只吹個幾分鐘就算了。這種想法是錯誤的，要想達到活血溶栓的效果，這種熱療法持續(xù)的時間最少要1-2個小時。如果能輔助喝溫熱水，效果將會更好。當然，你也可以采用其他的自己喜歡的熱療法，但時長一定要夠。我個人比較喜歡電吹風這種迅速而且霸道的熱療法，因為它能很快解決問題。
有些臨床醫(yī)生對此不屑一顧，我不敢茍同。人體的生物化學反應極為復雜，電吹風對著脊柱（尤其是頸椎和尾椎）吹熱風，能夠迅速改變人體血流狀況，促進人體分泌多種神經遞質，產生一連貫的生物化學反應，其急救和治病的功效絲毫不比任何藥物差。
我父親目前是每天都泡腳，我也讓他用電吹風吹，同時還給他用我的益氣化瘀丸，也給他服用桂附地黃丸。因為他時不時的還有畏寒的癥狀，所以我就用桂附地黃丸這種辛熱溫通之藥，改善他的血液循環(huán)。人體的血管是隨著年齡的增長而不斷地老化的，所以新冠對不同年齡的人的影響是不一樣的。年齡越大，影響越嚴重，每大十歲，致死風險就會高許多。
新冠病毒對人體的影響將會持續(xù)約一年，我打算在未來的一年都這樣自我保健，同時也要求我的家人（尤其是老人和有基礎疾病者）這樣自我保健。
最近我在救治重癥患者（部分患者已經住在醫(yī)院的重癥監(jiān)護病房而且治療效果欠佳），就大劑量地用附子、肉桂、桂枝、干姜、川芎等溫陽活血之品。這些患者服用清熱解毒藥，體溫越來越高，服用附子、肉桂、桂枝、干姜等辛溫藥后，體溫迅速下降，呼吸功能也明顯改善。
這足以證明對新冠重癥患者來說，溫陽活血的治療思路是多么的重要。我會在合適的時間發(fā)布我搶救這種危重癥患者的醫(yī)案，因為這類患者病情較重，完全恢復需要較長時間，所以現(xiàn)在還不是發(fā)布他們的醫(yī)案的時候。
總之，對新冠感染者來說，預防血栓是非常重要的一件事情。新冠的各種奇奇怪怪的后遺癥，也大多與血栓有關，治療這些后遺癥，也應以溫陽活血思路為主。
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