很多人應(yīng)該都體會過牙疼帶來的傷害，特別是吃飯時候咀嚼。每到牙疼時，恨不得把牙都拔光，實在很痛苦。如果您的通訊錄里有私人牙醫(yī)，或許您會去向他尋求幫助。
“醫(yī)生，我牙疼！得怎么辦？”
相信這樣的提問，您的牙醫(yī)肯定會是一頭霧水。一時間會給您拋出來一系列的問題等待您回答。
“我不就一個牙疼么，有那么難回答嗎？”
簡簡單單的一個牙疼，但真的不知道該從何給你解釋起。疫情當(dāng)前，各地的口腔診所都停業(yè)了，各大口腔醫(yī)院也陸續(xù)開通了線上口腔咨詢服務(wù)。
我們的醫(yī)生每天會面對各種而樣的牙疼?？谇豢频脑\療不同于其他的臨床科室，是需要醫(yī)生最直觀的檢查的，同時還要結(jié)合牙科X線片、全口曲面斷層片、甚至是牙科CT。
您在線上咨詢的過程中如果您準(zhǔn)確描述出您牙齒疼痛的情況，并能夠盡可能多的提供檢查資料，相信也會讓您的接診醫(yī)生對您的病情有更精準(zhǔn)的判斷，以便能更好地為您制定治療計劃，及時有效地為您提供幫助。
那么今天我們就先來談一談牙疼吧
引發(fā)牙齒疼痛的原因包括了很多
冷痛
熱痛
咬合痛
叩痛
探痛
熱痛冷緩解
……
牙齒疼痛的狀態(tài)也包括了很多
自發(fā)痛
夜間痛
陣發(fā)性疼痛
酸痛
脹痛
電擊樣疼痛
放射痛
……
這么多種類的疼痛，狀態(tài)不同，所對應(yīng)的疾病也不一樣。
當(dāng)然了，單憑牙齒疼痛是不能夠完全判斷您的問題。比如后牙的齦乳頭炎、唇頰溝處的潰瘍等等，往往反映出來也是發(fā)病部位的“牙疼”，但是這些部位相對隱蔽，對著鏡子您也不易觀察，所以對診斷也會產(chǎn)生誤導(dǎo)。流感、三叉神經(jīng)痛、頜骨囊腫或腫瘤、高血壓、有時也會引起牙齒疼痛。對于中老年人、高血脂病人、動脈粥樣硬化病人等，我們也要時刻警惕：突發(fā)的心肌梗死也很有可能首先表現(xiàn)在牙齒的疼痛上！
是什么原因引起牙疼？主要包括了以下八類：
齲齒
俗稱“蟲牙”或“蛀牙”。不論乳牙或恒牙都可以發(fā)生齲齒。初齲一般無癥狀，如齲洞變大而深發(fā)展到牙本質(zhì)時，可出現(xiàn)進(jìn)食時牙齒疼痛，吃甜食或過冷、過熱、過酸的食物時疼痛加重。如果齲洞較深，與牙髓(牙神經(jīng))接近或蛀穿到牙髓，上述性質(zhì)的刺激可引起難以忍受的酸痛。隨著齲洞不斷地擴(kuò)大，牙冠就會一塊塊地掉，最后只留下殘余牙根。嚴(yán)重時可發(fā)生牙髓炎、牙周膿腫、頜骨骨髓炎等并發(fā)癥，危害全身健康。因此，應(yīng)定期檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒應(yīng)及時填補(bǔ)。
牙髓炎
多是由于深齲未補(bǔ)致牙髓感染，或化學(xué)藥物或溫度刺激引起，其疼痛為自發(fā)性，陣發(fā)性劇痛，可有冷、熱刺激痛和叩痛。到了夜間睡覺時疼痛可更加嚴(yán)重。初起時疼痛是陣發(fā)性的，即痛一陣歇一陣，以后就變成持續(xù)性的疼痛。疼痛還可反射到頭部、耳朵及頸部等處。到后期牙髓化膿時，口含冷水或吸一口冷空氣，頓覺疼痛減輕。如果治療不及時，牙髓炎可以發(fā)展為根尖膿腫，甚至頜骨骨髓炎，患牙就很難保存了。這種牙齒疼痛的家庭應(yīng)急處理，可口服止痛消炎藥。根治的方法是在局麻下用牙砧磨開牙髓腔作牙髓治療。
牙根尖周炎
多由牙髓炎擴(kuò)散到根管口，致根尖周圍組織發(fā)炎。表現(xiàn)為持續(xù)性牙齒疼痛。，患牙有伸長感，觸、壓痛明顯，不能咬食物。如遇到急性化膿性根尖周炎，可有熱痛冷緩解的癥狀。應(yīng)急處理可服消炎止痛藥，并吃軟食。條件允許情況下應(yīng)及時行根管治療。
牙外傷
如意外摔倒、碰傷或吃飯時咬到砂粒等致牙折或牙裂開，引起牙齒疼痛。有條件者應(yīng)將斷牙或脫位牙沖洗干凈，浸泡于生理鹽水、牛奶，或含于口中，立即到口腔科進(jìn)行處理。
智齒冠周炎
智齒萌出困難（阻生），加上口腔衛(wèi)生不良，引起牙冠周圍組織發(fā)炎、腫痛?？捎每谔┗蚩谑娴群菏冢?、止痛藥。條件允許情況下可前往口腔診所行冠周沖洗。消炎后再拔除阻生牙。
急性牙周炎
患牙不僅出現(xiàn)咀嚼痛和浮出感，而且已形成牙周袋以及牙松動。牙齦組織可出現(xiàn)反復(fù)腫痛及出血。常有食物嵌塞，易造成細(xì)菌滋生感染，并發(fā)生炎癥，導(dǎo)致牙齦紅腫，持續(xù)疼痛，有時伴有喉嚨痛和嘴張不大。如不及時治療，可形成牙周膿腫。膿腫形成時疼痛劇烈，膿腫形成后局部出現(xiàn)波動感。在牙周膿腫形成后，疼痛可明顯減輕或緩解。造成牙冠周圍的炎癥即冠周炎。
牙釉重度磨耗
牙釉俗稱琺瑯質(zhì)，牙齒因長久擔(dān)負(fù)著咀嚼食物的功能，最外面一層牙釉質(zhì)逐漸被磨耗，使第二層牙本質(zhì)暴露，因牙本質(zhì)中有神經(jīng)末梢的分布，故遇有冷熱或機(jī)械性的刺激時，就可感到酸痛。可選用脫敏牙膏涂抹患牙，能夠改善癥狀。如效果不明顯，就需要到口腔醫(yī)院行脫敏治療了。
牙頸部楔狀缺損
由于牙齦萎縮和牙刷毛太硬，在牙面接近牙齦部分，牙釉質(zhì)很薄，?？梢蛩⒀罆r刷毛的摩擦，將釉質(zhì)磨除，暴露的牙本質(zhì)較軟，被刷毛磨成較深的凹陷，就會感到酸痛。這種情況應(yīng)該及時補(bǔ)牙。同時要糾正錯誤的刷牙方式，選用小頭軟毛牙刷。
最后，提醒朋友們，口腔科
常用的消炎藥是甲硝唑、阿莫西林
常用的止疼藥是布洛芬、芬必得
常用的漱口水是氯己定漱口液
常用的消炎口含片是西吡氯銨含片
聯(lián)系客服
