【穴名釋義】
巨骨穴，出自《素問·氣府論》，屬手陽明大腸經(jīng)，是手陽明大腸經(jīng)與陽蹺脈的交會穴，國際編號LI16。
巨，大的意思。古代稱鎖骨為巨骨，本穴位置在鎖骨肩峰端與肩胛岡之間的凹陷中，所以命名為巨骨穴。
【經(jīng)穴定位】
在肩端上，當鎖骨肩峰端與肩胛岡之間的凹陷處。
【精準取穴】
鎖骨肩峰端與肩胛岡之間凹陷中。
【簡便取穴】
患者取坐位，沿著鎖骨向外摸至肩峰端，再找背部的肩胛岡，兩者之間的凹陷處，即為巨骨穴。
【局部解剖】
皮膚，皮下組織，肩鎖韌帶，岡上肌。
淺層分布有鎖骨上神經(jīng)外側(cè)支。深層有肩胛上神經(jīng)和動脈。
【功效作用】
巨骨穴歸屬手陽明大腸經(jīng)，是手陽明大腸經(jīng)與陽蹺脈的交會穴。具有通絡(luò)止血、行氣止痛、消腫散結(jié)、散瘀止痛、理氣消痰、通經(jīng)活絡(luò)的功效。
【主治病癥】
1、局部病癥：肩周炎、肩袖損傷、肩背及上臂疼痛、伸展及抬舉不便、半身不遂。
2、其他病癥：瘰疬、癭氣、癲癇抽搐、癮疹、吐血等。
現(xiàn)常用于肩關(guān)節(jié)周圍炎、肩關(guān)節(jié)及肩部軟組織損傷、吐血、胃出血、頸淋巴結(jié)結(jié)核、高熱痙攣、下牙痛等。
【穴位配伍】
1、巨骨穴配絕骨穴、風池穴、懸鐘穴，治頸項強痛。
2、巨骨穴配前谷穴、合谷穴，治臂不舉。
3、巨骨穴配肩井穴、風池穴、肩髃穴、肩髎穴，治肩痛。
4、巨骨穴配肩髃穴、肩井穴、天宗穴，治肩背痛。
5、巨骨穴配肩貞穴、肩髃穴，治肩周炎。
6、巨骨穴配手五里穴、臂臑穴，治瘰疬。
7、巨骨穴配孔最穴、尺澤穴、魚際穴，有降氣止咳，清熱止血作用，治咯血。
【古籍摘要】
1、皇甫謐·西晉《針灸甲乙經(jīng)·卷十》：“肩背膊不舉，血瘀肩中不能動搖，巨骨主之?！?/span>
2、楊繼洲·明《針灸大成·卷六》：“驚癇，破心吐血，胸中有瘀血，取巨骨?！?/span>
3、《針灸甲乙經(jīng)》：“在肩端上行，兩叉骨間陷者中?！?/span>
4、《循經(jīng)考穴編》廣注：“約肩髃上一寸許?！?/span>
5、《針灸集成》：“在肩髃上大骨尖前陷中?！?/span>
【操作方法】
1、按摩法：
用拇指指端對巨骨穴進行點按數(shù)次，每次持續(xù)按壓1分鐘，以局部酸脹為度，能緩解咽喉腫痛，預防聽力減退。
2、針刺法：
①用毫針直刺巨骨穴0.5~1寸，或微斜向外下方，深約1~1.5寸，不可深刺，以免刺入胸腔造成氣胸，可提插捻轉(zhuǎn)，以局部酸脹為度?？梢灾委熂绫蹟佂础Ⅰю?、癭氣等。
②撳針埋針治療，每次按壓50～100下，每日3～5次，可留針48小時。
3、艾灸法：
用艾條在巨骨穴局部行回旋灸進行預熱，待肩部感覺熱后再用雀啄灸，灸治3-15分鐘，以灸透為度，有助于緩解肩部疼痛、上臂伸展不利等。
4、刮痧法：
用角刮法沿肌肉筋膜走向?qū)薰茄ㄟM行離心性刮痧，以局部皮膚發(fā)熱、發(fā)紅為度，時間3-5分鐘，可以緩解肩臂疼痛、肩關(guān)節(jié)屈伸不利等。
5、拔罐療法：
空氣罐、藥物罐、火罐均可在此穴行拔罐治療，留罐10～15分鐘，可舒筋活絡(luò)，行氣止痛。
【注意事項】
1、穴位按摩時，按壓力度不宜太大，用力要均勻、柔和、持久，禁止暴力操作。
2、針刺治法需由專業(yè)醫(yī)生操作，患者切勿自行操作。
3、艾灸時，及時清理艾灰，防止燙傷皮膚，以局部皮膚潮紅、熱力滲透為度。
4、刮痧切勿暴力操作，以患者耐受為度，不可強求出痧，做到輕而不浮，重而不滯。
5、按壓撳針力度不宜過大，以皮膚稍有下陷1mm為度。保持針刺周圍皮膚干潔，避免潮濕，防止感染。
6、簡便取穴的方法只適合日常按摩、拔罐、艾灸等養(yǎng)生防病時運用。疾病的治療，則需要使用精準取穴。
注：1、瘰疬：生于頸部的一種感染性外科疾病，皮肉間可摸到的大小不等的核塊，互相串聯(lián)，小者稱凜，大者稱病。相當于現(xiàn)代西醫(yī)里的淋巴結(jié)。
2、癭氣：癭，中醫(yī)指多因郁怒憂思過度，氣郁痰凝血淤結(jié)于頸部，或生活在山區(qū)與水中缺碘有關(guān)的病。分為石癭、肉癭、筋癭、血癭、氣癭五類。
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