顧名思義,中醫(yī)的“補(bǔ)血劑”,就是針對血虛而設(shè)的一類方劑,能夠調(diào)治機(jī)體的血虛之癥。今天,我們就一起來全方位了解它,知道一下到底什么才叫補(bǔ)血劑。
在中醫(yī)治法里,虛則補(bǔ)之,血虛當(dāng)然就是要補(bǔ)血。從具體實(shí)施方法來說,我們又可以把補(bǔ)血分為直接補(bǔ)血和間接補(bǔ)血兩種。
要知道,雖然中醫(yī)沒有現(xiàn)代科學(xué)里的“輸血”做法,但從整體觀念的理論出發(fā),認(rèn)為血虛有可能是“生化不足”所致,而臟腑里有“脾生血”。于是,健脾生血就是一種直接補(bǔ)血的方法。
而還有一個臟腑也不能忽視,那就是腎,中醫(yī)認(rèn)為,腎為先天之本,統(tǒng)籌著先天的生化與氣化,而脾胃為后天之本,加上肺一起構(gòu)成后天的生化與氣化。
關(guān)于營血,中醫(yī)對此的理解和現(xiàn)代科學(xué)略有差異。中醫(yī)認(rèn)為,心主血脈,脾主生血,肝主藏血,肺朝百脈,腎藏精。可以說,五臟都和血虛有直接或者間接的關(guān)系。
簡而言之,肝是一個調(diào)節(jié)系統(tǒng),心是一個控制系統(tǒng),脾是一個生化工廠,肺是一個“水廠”,而腎則相對務(wù)虛一點(diǎn),似乎無所事事卻又無處不在。
所以,中醫(yī)的血虛,大多會從臟腑來加以區(qū)分,心血虛就會出現(xiàn)心悸,血不養(yǎng)神則心悸怔忡,精神恍惚,繼而出現(xiàn)失眠健忘等問題;
肝血不足,就意味著血??仗?,在女子表現(xiàn)得更明顯一些,月經(jīng)量少延期,甚至于因虛致瘀,產(chǎn)生各種虛性的痛經(jīng),或者血瘀。
由于肝體陰而用陽,血虛還會影響到肝氣的升發(fā),肝血不能上榮頭面,又可以出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?,視物昏花?/p>
脾主生化,還主肌肉四肢,脾血虛就會出現(xiàn)肌肉四肢的萎靡無力,神疲乏力等等。
前面說了,中醫(yī)補(bǔ)血劑有直接和間接之分,我說健脾生血是一種直接補(bǔ)血的方法,其實(shí),補(bǔ)肝血也算一種直接補(bǔ)血。
如芍藥入肝經(jīng),熟地入肝腎,這就是直接補(bǔ)血。
但中醫(yī)對于這種“直接補(bǔ)血”比較保守,很少傻乎乎地去堆砌運(yùn)用,而更推崇間接補(bǔ)血之法。
“氣為血之帥”,補(bǔ)氣生血就是最為常用的一種。補(bǔ)何臟之氣?最常用的當(dāng)然是補(bǔ)脾之氣了,脾氣強(qiáng)大,生化機(jī)能就旺盛,才能生化更多的營血。
所以,健脾生血一個大法,既有直接補(bǔ)血之方,更有更多間接補(bǔ)血之劑。
直接補(bǔ)血的方劑,以四物湯為代表,當(dāng)歸、芍藥、熟地、川芎四者組合起來,前三味都有直接補(bǔ)血之能,四者全部都入肝經(jīng),所以就是補(bǔ)肝血,直接補(bǔ)肝血,以充盈肝的藏血。
但四物湯固然能補(bǔ)血,但單純的四物湯實(shí)際收效較弱。對于血虛之證而言,補(bǔ)血生血是一方面,養(yǎng)血調(diào)血更顯重要,尤其是一些血虛血滯之證。
此外,間接補(bǔ)血還有一個從肝腎著手的,根據(jù)精血同源之意,在補(bǔ)血劑中加入補(bǔ)腎精之品。
說到補(bǔ)血劑,最常見的一味組成就是熟地黃,熟地黃這味中藥,本身就有很不錯的養(yǎng)血之能,還能夠滋腎以填精補(bǔ)髓,同時還能養(yǎng)血柔血,體現(xiàn)了精血同源、肝腎同源之意。
最后,有的補(bǔ)血方劑還會配伍一些活血之品。雖然我們常說活血之品常常有點(diǎn)耗散氣血,但瘀血阻滯常常會導(dǎo)致新血不生,祛瘀才能生新。
所以在大量的補(bǔ)血之品里少許佐之以活血祛瘀,補(bǔ)血之效更宏。尤其是對一些常年血虛之癥,久調(diào)罔效時,這種做法就常有意想不到之功。
總而言之,我們說補(bǔ)血劑,固然是以四物湯為基礎(chǔ)方,但單純的直接補(bǔ)血很少運(yùn)用,更常用的,還是健脾生血之類的間接補(bǔ)血法。
比如補(bǔ)氣生血、比如填精益血。補(bǔ)血的同時記得理氣,或者生血的同時兼顧活血,減少補(bǔ)血劑中藥味陰柔滋膩之虞。
總而言之,補(bǔ)血劑是一種常用的方劑,但也需要我們更全面地掌握它的具體用法,才能起到事半功倍的效果。
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