本文就給大家介紹推拿治療陽痿的方法。希望大家在應(yīng)用時(shí)，排除推拿的禁忌，更加安全有效地進(jìn)行治療。
推拿，古代稱之為按摩、按蹺、按扤等。
大約在兩千多年前，即先秦兩漢時(shí)期，就已經(jīng)有了關(guān)于推拿的專著《黃帝岐伯按摩十卷》。雖然本書已經(jīng)佚失，但足以說明推拿治療在我國早已盛行。
和《黃帝岐伯按摩十卷》同一時(shí)期的醫(yī)學(xué)著作《內(nèi)經(jīng)》中也有豐富的推拿學(xué)記載。
推拿治療屬于非藥物性的物理治療方法，無毒副作用，簡便易行，療效可靠，深受廣大人民群眾歡迎。
由于藥物治療的毒副作用不可避免，因此，近年來中醫(yī)推拿療法也引起了國際醫(yī)務(wù)界的重視。本文我們將簡要介紹陽痿的推拿治療方法及常用手法。
一. 治療方法
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基本治法
(1) 腹部操作
取穴：神闕、氣海、關(guān)元、中極。
手法：摩、揉、按。
操作步驟： 囑病人仰臥，先用掌根揉按神闕穴，以臍下有溫?zé)岣袨槎龋址ㄒ巳岷投畛?，時(shí)間約3分鐘。
再用魚際按揉氣海、中極、關(guān)元穴，每穴約2分鐘。
然后在氣海穴用掌摩法治療約3分鐘，以小腹部有溫?zé)岣袨槎取?/p>
(2) 腰背部操作
取穴：腎俞、命門、陽關(guān)、次髎、中髎。
手法：按、揉、擦，一指禪推、點(diǎn)。
操作步驟：囑病人俯臥，先按揉腎俞、命門，手法不宜過重，在微感酸脹得氣后，每穴持續(xù)按揉約2分鐘。
再用一指禪推次髎、中髎，每穴約1分鐘后改用點(diǎn)揉法，刺激力度宜稍重，每次約半分鐘。
然后橫擦腰陽關(guān)，以小腹部透熱為度。
2
辨證加減
(1) 心脾虧損
在腹部操作時(shí)加摩中脘。
按揉背部心俞、脾俞、三焦俞，每穴約1分鐘。
橫擦左側(cè)背部脾胃區(qū)。
(2) 驚恐傷腎
分抹前額，同時(shí)配合按揉太陽穴。
在頸椎脊突兩側(cè)用一指禪推法或按揉法，自上而下反復(fù)治療約4分鐘。
(3) 痰濕內(nèi)阻
用一指禪推法及摩法在腹部治療，重點(diǎn)在中脘、天樞穴，時(shí)間6~8分鐘。
按、揉兩側(cè)足三里、豐隆、內(nèi)關(guān)。
(4) 濕熱下注
按、揉三陰交、陰陵泉、膀胱俞、膽俞、中極，每穴約半分鐘。
橫擦骶部八髎穴，以微有熱感為度。
(5) 肝氣郁結(jié)
按、揉章門、期門，每穴約1分鐘，以酸脹為度。
斜擦兩肋，手法輕柔，以微有熱感為度。
(6) 無全身癥狀
在第二腰椎做旋轉(zhuǎn)扳法，再按揉長強(qiáng)穴，在酸脹得氣后持續(xù)2分鐘。
直擦背部督脈，以透熱為度。橫擦骶部次髎、中髎，以熱度透達(dá)下肢為度。
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治療原則
以溫腎壯陽為原則。
心脾虧虛者宜益氣健脾，寧心安神；恐懼傷腎者宜益腎安神寧心；痰濕內(nèi)阻者宜健脾燥濕化痰；濕熱下注者宜清熱利濕；肝氣郁結(jié)者宜疏肝解郁；無全身癥狀者宜溫通經(jīng)絡(luò)。
二. 手法簡介
推拿治療的手法較多，本文主要介紹上面提到過的治療陽痿的常用手法。
1
按法
按法屬于擠壓類手法。按法有指按法和掌按法兩種。用拇指端或指腹按壓體表，稱指按法。用單掌或雙掌，也可用雙掌重疊按壓體表，稱掌按法。
按法操作時(shí)著力部位要緊貼體表，不可移動(dòng)，用力要由輕而重，不可用暴力猛然按壓。
按法在臨床上常與揉法結(jié)合應(yīng)用，組成“按揉”復(fù)合手法。
按指法適應(yīng)于全身各部位穴位；掌按法用于腰背部和腹部。本法具有放松肌肉，開通閉塞，活血止痛作用。
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摩法
摩法屬摩擦類手法。摩法分掌摩法和指摩法兩種。
掌摩法是用掌面附著于一定部位上，以腕關(guān)節(jié)為中心，連同前臂做節(jié)律性旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。指按法是用食、中、無名指面附著于一定的部位上，以腕關(guān)節(jié)為中心，連同掌、指做節(jié)律性的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。
本法操作時(shí)肘關(guān)節(jié)自然屈曲，腕部放松，指掌自然伸直，動(dòng)作要緩和而協(xié)調(diào)。頻率每分鐘210次左右。
本法刺激輕柔和緩，是胸腹、脅肋部常用手法。具有調(diào)理氣機(jī)，消積導(dǎo)滯，調(diào)節(jié)腸胃蠕動(dòng)等作用。
3
揉法
揉法屬擺動(dòng)類手法。揉法分掌揉法和指揉法兩種。
掌揉法是用手掌大魚際或掌根吸定于一定部位或穴位上，腕部放松，以肘部為支點(diǎn)，前臂做主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部做輕柔和緩的擺動(dòng)。
本法操作時(shí)壓力要輕柔，動(dòng)作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律，一般速度每分鐘120~160次。
本法輕柔和緩，刺激量小，適用于全身各部位。具有理氣導(dǎo)滯，活血祛瘀，消腫止痛等作用。
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一指禪推法
一指禪推法屬于擺動(dòng)類手法。
用大拇指指端、羅紋面或偏鋒著力于一定的部位或穴位上，腕部放松，沉肩，懸腕，肘關(guān)節(jié)略低于手腕，以肘部為支點(diǎn)，前臂做主動(dòng)擺動(dòng)，帶動(dòng)腕部擺動(dòng)和拇指關(guān)節(jié)做屈伸運(yùn)動(dòng)。
腕部擺動(dòng)時(shí)，尺側(cè)要低于橈側(cè)，使產(chǎn)生的“力”持續(xù)地作用于治療部位上。壓力、頻率、擺動(dòng)幅度要均勻，動(dòng)作要靈活，手法頻率每分鐘120~160次。
操作時(shí)，手握空拳，上肢肌肉放松，拇指端自然著力，不可用蠻力下壓，拇指要蓋住拳眼。
拇指端或拇指羅紋面吸定于治療部位，腕部擺動(dòng)時(shí)拇指端做緩慢直線往返運(yùn)動(dòng)，即所謂緊推慢移。
本法接觸面積較小，但深透度大，可適用于全身各部穴位。具有舒經(jīng)活絡(luò)，調(diào)和營衛(wèi)，祛瘀消積，健胃和脾的功能。
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點(diǎn)法
點(diǎn)法屬于擠壓類手法。有拇指點(diǎn)和屈指點(diǎn)兩種。
拇指點(diǎn)是用拇指端點(diǎn)壓體表。屈指點(diǎn)是屈拇指，用拇指指間關(guān)節(jié)橈側(cè)點(diǎn)壓體表，或屈食指，用食指近側(cè)指間關(guān)節(jié)點(diǎn)壓體表。
本法刺激量大，使用時(shí)應(yīng)根據(jù)病人的具體情況和操作部位斟酌用力。常用在肌肉較薄的骨縫處。具有開通閉塞，活血止痛，調(diào)整臟腑功能等作用。
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擦法（又稱平推法）
本法屬于摩擦類手法。即用手掌的大魚際、掌根或小魚際附著于一定部位，來回進(jìn)行直線摩擦。
操作時(shí)腕關(guān)節(jié)伸直，使前臂與手接近平行。手指自然伸開，整個(gè)手掌要貼于患者體表的治療部位，以肩關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，上臂主動(dòng)，帶動(dòng)手掌做前后或者上下往返移動(dòng)，向掌下的壓力不宜太大，但推動(dòng)的幅度要大。
用力要穩(wěn)，動(dòng)作要連續(xù)，呼吸自然，不可進(jìn)氣。頻率每分鐘100~120次。
本法是一種柔和溫?zé)岬拇碳?，就具有溫通?jīng)絡(luò)，行氣活血，消腫止痛，健胃和脾等作用。
掌擦法多用于胸脅及腹部；小魚際擦法多用于肩背腰臀及下肢部；大魚際擦法在胸腹、腰背、四肢等部位均可使用。
適用本法應(yīng)注意，治療部位要暴露，并涂適量的潤滑油或配制藥膏，既可防止擦破皮膚，又可通過藥物的滲透以加強(qiáng)療效。
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扳法
本法屬于運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)類手法。扳法即用雙手做相反方向或同一方向扳動(dòng)肢體的治法。
扳法有頸項(xiàng)部扳法、胸背部扳法和腰部扳法等多種。這里主要介紹腰部旋轉(zhuǎn)扳法。
腰部旋轉(zhuǎn)扳法有兩種操作方式。直腰旋轉(zhuǎn)扳法，患者坐位，醫(yī)生用腿夾住患者下肢，一手抵住醫(yī)生側(cè)的肩后部，另一手從患者另一側(cè)腋下伸入抵住肩前部，兩手同時(shí)用力做相反方向扳動(dòng)。
彎腰旋轉(zhuǎn)扳法，患者坐位，腰前屈到某一需要角度后，一助手幫助固定患者下肢及盆骨，醫(yī)生用一手拇指按住需要扳動(dòng)的部位（向左旋轉(zhuǎn)時(shí)用右手），另一手勾住患者項(xiàng)背部（向左旋轉(zhuǎn)時(shí)用右手），使其腰部在前屈位時(shí)向一側(cè)旋轉(zhuǎn)，旋轉(zhuǎn)至最大限度時(shí)，再向相反方向扳動(dòng)。
本法臨床常和其他手法相配合使用，起到相輔相成的作用。具有通筋活絡(luò)，滑利關(guān)節(jié)等作用。
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