(本文僅供學(xué)習(xí)、參加。文中所述配伍、方劑,須在專業(yè)人士指導(dǎo)下借鑒、應(yīng)用?。?/p>
本文理論依據(jù):《中醫(yī)皮膚病學(xué)》、《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》
你好,我是中醫(yī)人,文君然。
今天這篇文說(shuō),我想跟你聊聊帶狀皰疹。
帶狀皰疹這個(gè)病,不但看上去令人害怕,它的痛感更是讓人難以忍受。
所以說(shuō),很多人想到此病,都會(huì)產(chǎn)生三分懼色。
說(shuō)起這個(gè)來(lái),我想起我和我?guī)煾福谵r(nóng)村做醫(yī)療支援的那段日子。
我記得有一回,我老師接到當(dāng)?shù)剜l(xiāng)親的求助,說(shuō)有一個(gè)四旬漢子,不知為何,生了帶狀皰疹,疼得無(wú)法忍受。
我老師聞聽(tīng),二話沒(méi)說(shuō),直接帶我就去了。
到了農(nóng)家院落,發(fā)現(xiàn)患者正躺在床上,痛苦呻吟。脅肋部位有一片帶狀皰疹。
我老師思考了一下,回頭問(wèn)我,王不留行帶來(lái)沒(méi)有?
經(jīng)??次椅恼碌淖x者朋友,應(yīng)該知道,我曾經(jīng)多次介紹過(guò)單味中藥治療帶狀皰疹的經(jīng)驗(yàn)、方法。其中,中藥王不留行外用,是比較好的辦法。我老師自然早就知道此事。所以,他第一個(gè)反應(yīng),就是問(wèn)我這個(gè)。
遺憾的是,我沒(méi)帶。
我老師想了想,說(shuō)這樣吧,我寫(xiě)一個(gè)配伍,你們立刻去抓,抓了以后給他喝。別的不說(shuō),至少可以緩解癥狀。
于是,我老師提筆就寫(xiě)。方見(jiàn)——
龍膽草、黃連各6克,黃芩、梔子、川木通、澤瀉、車前子、當(dāng)歸、生地、柴胡各10克,生甘草5克。每日一劑,水煎到300毫升,早晚分2次溫服。一周為一個(gè)療程。
患者家里人拿到以后,急匆匆就去準(zhǔn)備了。
回去的路上,我老師還責(zé)怪我:既然知道患者是帶狀皰疹,為啥不把常用的一些藥帶來(lái)?總這樣,會(huì)耽誤事的。
我聽(tīng)了,默然不語(yǔ)。
但幸運(yùn)的是,據(jù)家人的反饋,該患者在用藥后當(dāng)天晚上,疼痛就有所減輕。堅(jiān)持用藥一周以后,皰疹消失,連后遺疼痛都沒(méi)有。
我驚嘆于老師的用藥技巧,就請(qǐng)教,這里頭什么道理。
我老師笑著說(shuō),這里哪有什么道理???帶狀皰疹,是一個(gè)濕熱證。龍膽瀉肝湯清濕熱肝火,所以就能治唄。老一輩的中醫(yī)人,沒(méi)有太好的治療帶狀皰疹的辦法,所以內(nèi)服龍膽瀉肝湯配伍,算是常用的辦法了。
我聽(tīng)了,略有所悟。
我現(xiàn)在把其中的道理,說(shuō)給我的讀者聽(tīng)聽(tīng)。
帶狀皰疹這個(gè)病,中醫(yī)講,是濕熱灼于內(nèi),外感邪毒,濕熱邪毒搏結(jié)于皮膚所致。要想解決問(wèn)題,就得把內(nèi)在的濕熱之邪去掉。濕熱化散,濁毒沒(méi)有了依附,自然就被清散了。
這個(gè)病,多發(fā)于脅肋等部位。就發(fā)病位置來(lái)看,多屬于肝經(jīng)膽經(jīng)所行之位。因此,這個(gè)病基本又被看做是肝膽實(shí)火、濕熱所致。
這時(shí)候怎么辦???清利肝膽。我老師用的配伍,其實(shí)就是古方龍膽瀉肝湯的配伍。你要是學(xué)習(xí)過(guò)中醫(yī),一定會(huì)知道它。它在中醫(yī)方劑學(xué)里頭,是必須詳細(xì)介紹的配伍。它源于《醫(yī)方集解》,問(wèn)世到現(xiàn)在有三百多年的歷史。其基本配伍是,龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當(dāng)歸、生地、柴胡、甘草。
這個(gè)配伍里頭,龍膽草、黃芩、梔子用于泄肝火,清濕熱。澤瀉、木通、車前利水,使得濕熱有路可退。生地、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血,以免上述藥材傷陰傷正。柴胡調(diào)肝經(jīng)氣機(jī),以免肝氣為寒涼之藥所遏。醫(yī)案里頭加了一個(gè)黃連。黃連清熱燥濕、瀉火解毒,可以增進(jìn)療效。
所以說(shuō),這個(gè)配伍,是中醫(yī)里頭治療帶狀皰疹的常用配伍,是古方新用的代表。我覺(jué)得,我們中國(guó)人應(yīng)該為有這樣的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn),而感到驕傲。
后來(lái),我有機(jī)會(huì)研究建國(guó)以來(lái),中醫(yī)臨床對(duì)古方新用的經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)以龍膽瀉肝湯加減治療帶狀皰疹,十分流行,在業(yè)界是廣為流傳、公認(rèn)的辦法。因?yàn)樗邆淦毡樾裕晕覍?xiě)出來(lái),供讀者朋友借鑒、參考。它是有科普價(jià)值的。
好了。關(guān)于這事兒,我就說(shuō)這么多。感興趣的朋友,不妨收藏好本文,日后有機(jī)會(huì)在專業(yè)指導(dǎo)下借鑒應(yīng)用。中醫(yī)同行們,不妨也認(rèn)真體會(huì),為日后的臨證提供思路。總之,我希望這是一篇有用的文說(shuō)。
全文完。
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