今天這篇文說,我想跟你聊聊胃腸失眠。
什么叫做胃腸失眠?
這是我自己想出來的戲稱。說白了,就是通過舌脈,看不到明顯的偏頗。用了各種中西藥,也不見好轉(zhuǎn)?;颊呔褪撬恢此谱屓耸譄o策。但實(shí)際上,卻責(zé)之于胃腸不調(diào)。
也許你會奇怪,這樣的人,真的存在嗎?
我跟你說,確實(shí)存在。我們中醫(yī)內(nèi)科學(xué)里面,對包括失眠在內(nèi)的很多內(nèi)科疾病都有詳細(xì)地論述。但實(shí)際上,你要是用理論上這些東西去實(shí)踐,你就發(fā)現(xiàn)了,有時候這病根本不像書上寫的那樣。你辯不出來,看不清楚的病,有都是。
我跟你說個醫(yī)案你就知道了。
話說有一個女性,懷孕8個月,忽然開始失眠,徹夜不能合眼。怎么回事?誰都不清楚。此患用過西藥,用過中成藥,用過中藥湯劑,結(jié)果全都無效??瓷噘|(zhì),正常,沒什么特殊的。
這病怎么治???
接待她的醫(yī)師,姓曾,是我國著名的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)家。他寫了一個配伍,就是法半夏12克,夏枯草10克,干百合30克,紫蘇葉9克,高粱米30克。
結(jié)果,用藥當(dāng)日,酣然入睡。
這個醫(yī)案,我早年看到之后,把方子抄錄下來,時時揣摩。隨著我積累的日益增多,我逐漸認(rèn)識到這里的真諦。我現(xiàn)在寫出來,供各位讀者朋友批評。
其實(shí),這里面用的核心配伍,是半夏和高粱米。它倆在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面組成半夏秫米湯方,專治失眠。那么這個方子的思路是什么?。?/p>
盡管古來醫(yī)家多有發(fā)揮闡釋,但是在我看來,它就是和胃腸的。高粱米,利腸,可以恢復(fù)腸道的通降之性。半夏,和胃降逆化痰,也是調(diào)整胃氣的。說白了,兩味藥加一起,就是把化痰濕,調(diào)胃腸,通中州之氣。
那么,通胃腸這個事兒,和睡眠到底有什么關(guān)系呢?
中醫(yī)講,失眠就是陰陽之氣不能順接、轉(zhuǎn)化。陰陽之氣為什么不能順接、轉(zhuǎn)化?矛盾在于人體氣機(jī)升降失常。人體氣機(jī)升降的中樞,在脾胃,在胃腸。所以,通胃腸,化痰濕,就相當(dāng)于給人的氣機(jī)中軸擦拭、養(yǎng)護(hù)了一遍,使之運(yùn)轉(zhuǎn)正常,那自然陰陽轉(zhuǎn)接如常,人就可以睡著了。
在此基礎(chǔ)上,醫(yī)案中的方子,加上了百合、酸棗仁、紫蘇葉、夏枯草。其中的百合能養(yǎng)心安神,而且朝開夜合,有溝通陰陽之性。夏枯草配半夏,交通陰陽。酸棗仁養(yǎng)心血、安心神。紫蘇葉在這里頭,取朝挺暮垂之性,意思是它也能和陰陽。但是從另外角度來看,紫蘇葉化濕行氣和胃,夏枯草暢肝氣而益脾氣。這還是在調(diào)脾胃啊。
所以說,前面醫(yī)案里的配伍,看似取草木溝通陰陽之性而為人用,實(shí)際上,它就是在調(diào)和脾胃、通降胃腸。胃腸通暢,失眠自然就好。
后來,我把我的這些想法,說給我的老師。我老師覺得,有一點(diǎn)道理。而且它的適應(yīng)人群,應(yīng)該是脈有滑象,苔膩或無苔之人。它印證了中醫(yī)所謂“怪病治脾胃”的理念。面對失眠病人,如果實(shí)在是沒辦法了,用這個思路來應(yīng)對,也不失為上策。
我把這番思索和經(jīng)驗寫出來,一是給杏林同仁們參考。這個醫(yī)案里的配伍,的確有值得借鑒之處。二是給睡眠質(zhì)量不好的人提個醒,你的胃腸之氣,是不是通降不利???你胃腸不降,陰陽二氣的轉(zhuǎn)接就不會正常。這時候就容易失眠。你像醫(yī)案里那個孕婦,懷孕八個月,胃腸之氣難免受影響,她出現(xiàn)失眠是不奇怪的。
文中的配伍,非專業(yè)人士要在中醫(yī)師辯證指導(dǎo)下借鑒。
好了。就說這么多吧。
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