今天這篇文說，我想跟你聊聊麥粒腫。
麥粒腫是什么？它是發(fā)生在我們眼瞼腺的急性化膿性炎癥病變?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床管它叫做眼瞼炎，中醫(yī)叫它“針眼”。這個(gè)病很多人都得過，給人的感覺就是眼皮上起個(gè)包，有一點(diǎn)紅、腫、熱、痛?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，這個(gè)病主要是金黃色葡萄球菌所致。中醫(yī)認(rèn)為，主要病因在于脾胃風(fēng)熱化毒。它一般預(yù)后良好，沒什么大不了。
按理說，它真的不值一提。但是有些人，偏偏容易生麥粒腫，這個(gè)剛下去，那個(gè)又起來，形成麥粒腫的反復(fù)發(fā)作、總也不好。
這個(gè)情況，我以前和老師，在農(nóng)村做醫(yī)療支援的時(shí)候遇見過。
我記得那是一個(gè)十多歲的小女孩，他爸爸領(lǐng)她來的。主要問題就是反復(fù)發(fā)生麥粒腫，最近三年每年都發(fā)作3到4次，每次發(fā)作得倆禮拜才好。他爸爸尋思，看中醫(yī)有沒有好辦法。
我老師就帶我仔細(xì)看這個(gè)小女孩。
看樣子，她的營養(yǎng)狀況不是很好，臉色不紅潤， 而且看上去比較乏力。果然，切診見脈象偏沉，舌質(zhì)淡。我們仔細(xì)詢問，才知道這孩子打小就不愛吃飯，個(gè)子比一般的丫頭小不少。另外呢，還容易感冒，小的時(shí)候有過脫肛史、遺尿史。現(xiàn)在小便有點(diǎn)頻多。
我老師問，這孩子平時(shí)講衛(wèi)生不？
她爸爸笑著說，雖然家里不富裕，但是一直都干凈著呢。孩子從小就愛干凈。
說實(shí)話，這個(gè)麥粒腫的反復(fù)發(fā)作，和不少患者不講衛(wèi)生，或者衛(wèi)生條件差有關(guān)系。但是這個(gè)小女孩看上去并沒有這方面的因素。那她為什么麥粒腫反復(fù)發(fā)作呢？
這有些奇怪了。帶著疑問，我看見老師寫了一個(gè)配伍——黃芪15克，黨參10克，白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸各6克，陳皮、升麻、柴胡各3克，金銀花10克，白芷6克，桑螵蛸9克，甘草3克。水煎服。
結(jié)果，3天之后，硬結(jié)不紅不腫，癥狀大大改善。后來遵原方稍作加減，1個(gè)月后完全康復(fù)。食欲有所增強(qiáng)，夜尿也少了不少。再以后，我有過隨訪，麥粒腫沒有復(fù)發(fā)。
看到整個(gè)過程，我心里有數(shù)了——這又是以脾胃論治的典型案例。
很久以后，我老師也和我探討過這個(gè)事兒，證實(shí)我猜得沒錯。
其實(shí)，這個(gè)女孩的問題，在于脾氣虛弱，甚至有那么一點(diǎn)中氣下陷。怎么知道的？她脈沉（就是氣血不足，鼓動不起脈道），舌淡，身體瘦弱、乏力、愛感冒，食欲不佳，小時(shí)候還患過脫肛，這充分表明，她中氣虛餒。中氣不足，則一身氣血化源不足，衛(wèi)氣就虧虛，免疫力不強(qiáng)。在這個(gè)基礎(chǔ)上，她就比其他人更容易外感風(fēng)熱之毒。所以說，她就容易反復(fù)發(fā)生麥粒腫。
怎么辦？補(bǔ)中益氣。我老師用的配伍，其實(shí)就是補(bǔ)中益氣湯加味。黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓用于健脾益氣，陳皮行氣、當(dāng)歸養(yǎng)血，使得補(bǔ)氣而不滯，氣有所依。升麻和柴胡升清氣、舉清陽，金銀花和白芷疏風(fēng)散熱，再佐桑螵蛸補(bǔ)肝腎、扶正、縮小便。這是基本意圖。
我特意問我老師，為什么會想到從脾胃論治呢？依稀記得，我老師眨眨眼睛，跟我說，怪病先治脾，不會治的病也先治脾。健脾，總是沒錯的。
是啊，遇見不會治的病，就去調(diào)脾。不光我老師說，我在后來的實(shí)踐中也體會到了。一個(gè)病人來了，根本不會治。咋辦？不能說自己不會啊，好歹得有個(gè)樣子，所以就來點(diǎn)健脾和胃的，給人家用。人家用了，肯定舒服。趁這個(gè)機(jī)會，趕緊請教別人去，或者自己翻書去。
其實(shí)，這不僅是小聰明，更是大智慧。因?yàn)榻∑?，增?qiáng)氣血生化之源，增進(jìn)營衛(wèi)二氣的化生，這對于提升免疫力，改善身體狀態(tài)是尤為重要的。再此基礎(chǔ)上，很多怪病也就有了向愈的可能。
所以說，老師的一句“怪病先治脾”，對我來說真的是受用啊。真的，一直到今天，也在影響著我。
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